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2023年賠償協議書的 賠償協議書

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人的記憶力會隨著歲月的流逝而衰退,寫作可以彌補記憶的不足,將曾經的人生經歷和感悟記錄下來,也便于保存一份美好的回憶。相信許多人會覺得范文很難寫?以下是小編為大家收集的優秀范文,歡迎大家分享閱讀。

賠償協議書的 賠償協議書(版篇一

乙方(勞動者):

甲、乙雙方就乙方在 年4月13日上班時間受傷補償事宜,經友好協商后,乙方要求與公司達成如下協議:

一、受傷事實確認: 年4月13日乙方在甲方生產場所作業時,在5米高作業平臺摔下,當時甲方在作業現場未采取任何安全措施,致使乙方墜地受傷,乙方身上創傷五處,

1、左眼眼瞼縫合數針,致使左眼不能完全睜開,視力受到影響,

2、左手橈骨粉碎性骨折,術后恢復好之后,左手力量受到影響,不能做重活,

3、左腿髖臼骨折,恢復好之后,行動受到影響,嚴重影響工作和生活自理潛力,

4、左側骨盆骨折,恢復之后對正常行動產生必須的影響,

5、左腳第五趾粉碎性骨折,對正常的站立及行走產生必須的障礙。

甲乙雙方對以上傷情及傷情對以后工作和生活產生的影響確認無誤。

二、甲方在治療期間第一時間墊付醫藥費,并且在乙方受傷后第一時間送往醫院進行治療,讓乙方的傷情及時得到控制,讓乙方家屬急切的情緒得到寬慰。本著友好協商的原則甲乙雙方達成以下協議,支付款項包括但不限于醫療費、傷殘補助金、停工留薪、生活護理費。

雙方協商一致,依據、:《工傷保險條例》、《 省工傷保險實施辦法》、《河北省工傷職工配置輔助器具管理暫行辦法》、《勞動潛力鑒定職工工傷與職業病致殘等級》等行政法規和法律文件達成以下賠償資料。

1、(一)醫療費

1、法律依據:《工傷保險條例》第30條第3款。治療工傷所需費用貼合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準。

2、包括:住院期間、康復訓練期間、工傷復發期間的醫療費用。因乙方身體多處骨折,年齡較大,恢復期間及恢復后由此次工傷引起的并發癥和對身體帶來的負面作用進行治療和康復,中間產生的費用由甲方負責。并且甲方先行墊付治療和康復費用。

2、傷殘補助金、乙方在受傷恢復后由于傷情帶來的身體和精神上的創傷對乙方以后的工作和生活帶來不可估量的負面影響,乙方需要甲方支付傷殘補助金,補助標準(原工資的85% 2100)1785×補助期限25個月=44625元

3、生活護理費,由于乙方生活大部分不能自理,因此乙方根據相關法律法規向甲方提出生活護理費用,直至乙方年滿60周歲共計×=

4、停工留薪期盼

遇:

第一、停工留薪期內,原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付;

第二、停工留薪期滿后仍需治療的,繼續享受工傷醫療待遇;

第三、計算初始日期, 年4月13日

第四、計算標準月薪2100元

第五、生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責;

第六、停工留薪期內因工傷導致死亡的,按因工死亡處理享受全部的工亡待遇

四、乙方自愿放棄其它任何經濟賠償要求,也放棄向有關部門提起工傷認定、工傷等級認定及仲裁或訴訟的主張,除協議所列資料乙方今后不會以任何理由再向甲方追討任何待遇及經濟補償。

五、本協議一式兩份,雙方各執一份,自雙方簽署之日起生效。

甲方:乙方:

(簽章):(乙方代表簽名):

經辦人:身份證號:

賠償協議書的 賠償協議書(版篇二

甲方(用人單位):

乙方(勞動者):

甲、乙雙方就乙方在 年4月13日上班時間受傷補償事宜,經友好協商后,乙方要求與公司達成如下協議:

一、受傷事實確認: 年4月13日乙方在甲方生產場所作業時,在5米高作業平臺摔下,當時甲方在作業現場未采取任何安全措施,致使乙方墜地受傷,乙方身上創傷五處,

1、左眼眼瞼縫合數針,致使左眼不能完全睜開,視力受到影響,

2、左手橈骨粉碎性骨折,術后恢復好之后,左手力量受到影響,不能做重活,

3、左腿髖臼骨折,恢復好之后,行動受到影響,嚴重影響工作和生活自理潛力,

4、左側骨盆骨折,恢復之后對正常行動產生必須的影響,

5、左腳第五趾粉碎性骨折,對正常的站立及行走產生必須的障礙。

甲乙雙方對以上傷情及傷情對以后工作和生活產生的影響確認無誤。

二、甲方在治療期間第一時間墊付醫藥費,并且在乙方受傷后第一時間送往醫院進行治療,讓乙方的傷情及時得到控制,讓乙方家屬急切的情緒得到寬慰。本著友好協商的原則甲乙雙方達成以下協議,支付款項包括但不限于醫療費、傷殘補助金、停工留薪、生活護理費。

雙方協商一致,依據、:《工傷保險條例》、《 省工傷保險實施辦法》、《河北省工傷職工配置輔助器具管理暫行辦法》、《勞動潛力鑒定職工工傷與職業病致殘等級》等行政法規和法律文件達成以下賠償資料。

1、(一)醫療費

1、法律依據:《工傷保險條例》第30條第3款。治療工傷所需費用貼合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準。

2、包括:住院期間、康復訓練期間、工傷復發期間的醫療費用。因乙方身體多處骨折,年齡較大,恢復期間及恢復后由此次工傷引起的并發癥和對身體帶來的負面作用進行治療和康復,中間產生的費用由甲方負責。并且甲方先行墊付治療和康復費用。

2、傷殘補助金、乙方在受傷恢復后由于傷情帶來的身體和精神上的創傷對乙方以后的工作和生活帶來不可估量的負面影響,乙方需要甲方支付傷殘補助金,補助標準(原工資的85% 2100)1785×補助期限25個月=44625元

3、生活護理費,由于乙方生活大部分不能自理,因此乙方根據相關法律法規向甲方提出生活護理費用,直至乙方年滿60周歲共計×=

4、停工留薪期盼

遇:

第一、停工留薪期內,原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付;

第二、停工留薪期滿后仍需治療的,繼續享受工傷醫療待遇;

第三、計算初始日期, 年4月13日

第四、計算標準月薪2100元

第五、生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責;

第六、停工留薪期內因工傷導致死亡的,按因工死亡處理享受全部的工亡待遇

四、乙方自愿放棄其它任何經濟賠償要求,也放棄向有關部門提起工傷認定、工傷等級認定及仲裁或訴訟的主張,除協議所列資料乙方今后不會以任何理由再向甲方追討任何待遇及經濟補償。

五、本協議一式兩份,雙方各執一份,自雙方簽署之日起生效。

甲方:乙方:

(簽章):(乙方代表簽名):

經辦人:身份證號:

賠償協議書的 賠償協議書(版篇三

男方:__________,族,_____年_____月_____日生,身份證號碼:__________,住址:__________,聯系電話:__________ 。

女方:__________,族,_____年_____月_____日生,身份證號碼:__________,住址:__________,聯系電話:__________ 。

男女雙方在戀愛期間懷孕,后雙方分手,又因孩子一事再次聯系,現雙方欲打掉孩子,為彌補男方對女方造成的損害,現男女雙方在平等自愿、協商一致的基礎上,根據《中華人民共和國民法典》等法律的規定,自愿達成如下協議:

1、男方自愿給予女方賠償金人民幣__________元(大寫:_______________元整),自本協議簽定之日起_____日內,男方通過微信轉賬方式一次性支付上述款項。

2、女方在流產之后,住院期間由男方照顧和負責。

3、女方保留因此次打胎造成的損害(包括但不限于術后感染婦科疾病等損害)后續治療的追償權利。

4、若女方因此次打胎遭受意外,男方應承擔贍養女方父母的責任。

1、如果男方違反前述約定延期支付的,男方除了支付前述約定賠償金外,應當另支付違約金_____元。

2、因男方違約而導致訴訟、仲裁的,女方有權向男方主張以下費用,包括但不限于調查取證費、交通費、通訊費、誤工費、公證費、律師費等。

1、雙方承諾對該協議書的字、詞、義非常清楚,并愿意完全履行本協議,不存在受到脅迫、欺詐、誤解等,簽署即表明對本協議的認可。

2、本協議一式兩份,雙方各執一份,兩份具有同等的法律效力。

3、本協議自雙方簽字時生效。

4、本協議生效后在執行中發生爭議的,男女雙方應協商解決,若協商不成,由方住所地人民法院管轄。

男方(簽字、捺印):__________

女方(簽字、捺印):__________

簽署日期:_______________年_____月_____日

簽署日期:_______________年_____月_____日

賠償協議書的 賠償協議書(版篇四

男方:__________,族,_____年_____月_____日生,身份證號碼:__________,住址:__________,聯系電話:__________ 。

女方:__________,族,_____年_____月_____日生,身份證號碼:__________,住址:__________,聯系電話:__________ 。

男女雙方在戀愛期間懷孕,后雙方分手,又因孩子一事再次聯系,現雙方欲打掉孩子,為彌補男方對女方造成的損害,現男女雙方在平等自愿、協商一致的基礎上,根據《中華人民共和國民法典》等法律的規定,自愿達成如下協議:

1、男方自愿給予女方賠償金人民幣__________元(大寫:_______________元整),自本協議簽定之日起_____日內,男方通過微信轉賬方式一次性支付上述款項。

2、女方在流產之后,住院期間由男方照顧和負責。

3、女方保留因此次打胎造成的損害(包括但不限于術后感染婦科疾病等損害)后續治療的追償權利。

4、若女方因此次打胎遭受意外,男方應承擔贍養女方父母的責任。

1、如果男方違反前述約定延期支付的,男方除了支付前述約定賠償金外,應當另支付違約金_____元。

2、因男方違約而導致訴訟、仲裁的,女方有權向男方主張以下費用,包括但不限于調查取證費、交通費、通訊費、誤工費、公證費、律師費等。

1、雙方承諾對該協議書的字、詞、義非常清楚,并愿意完全履行本協議,不存在受到脅迫、欺詐、誤解等,簽署即表明對本協議的認可。

2、本協議一式兩份,雙方各執一份,兩份具有同等的法律效力。

3、本協議自雙方簽字時生效。

4、本協議生效后在執行中發生爭議的,男女雙方應協商解決,若協商不成,由方住所地人民法院管轄。

男方(簽字、捺印):__________

女方(簽字、捺印):__________

簽署日期:_______________年_____月_____日

簽署日期:_______________年_____月_____日

賠償協議書的 賠償協議書(版篇五

甲方:___________

乙方:____________(嫌疑人____親屬)

________年____月____日________與甲方因瑣事發生沖突,致甲方受到傷害,經法醫鑒定為輕傷,現________被刑事拘留,乙方系________配偶。事發后,甲乙雙方進行了充分溝通,現就賠償事宜雙方本著互諒互讓的原則,經協商一致,自愿達成如下協議:

一、乙方自愿賠償受害人甲方人民幣________元,此賠償數額是對甲方所有損失的`賠償,包括但不限于:醫療費、誤工費、伙食費、護理費、營養費、交通費、住宿費等。

二、本協議是甲方請求賠償的一次性、終結性賠償協議,甲方不得就本次糾紛事宜以其他任何途徑和方法再次向王五或乙方提出任何賠償要求。

三、甲方簽訂本協議時,應同時出具書面的《刑事諒解書》,明確對王五不再追究刑事責任的意思表示,并遞交給公安機關。乙方應同時向甲方支付上訴款項,甲方應簽署收條給乙方。

四、本協議經甲乙雙方簽字后即產生法律效力。

五、本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,交公安機關一份。

甲方:____________乙方:____________

____年____月____日____年____月____日

賠償協議書的 賠償協議書(版篇六

甲方:___________

乙方:____________(嫌疑人____親屬)

________年____月____日________與甲方因瑣事發生沖突,致甲方受到傷害,經法醫鑒定為輕傷,現________被刑事拘留,乙方系________配偶。事發后,甲乙雙方進行了充分溝通,現就賠償事宜雙方本著互諒互讓的原則,經協商一致,自愿達成如下協議:

一、乙方自愿賠償受害人甲方人民幣________元,此賠償數額是對甲方所有損失的`賠償,包括但不限于:醫療費、誤工費、伙食費、護理費、營養費、交通費、住宿費等。

二、本協議是甲方請求賠償的一次性、終結性賠償協議,甲方不得就本次糾紛事宜以其他任何途徑和方法再次向王五或乙方提出任何賠償要求。

三、甲方簽訂本協議時,應同時出具書面的《刑事諒解書》,明確對王五不再追究刑事責任的意思表示,并遞交給公安機關。乙方應同時向甲方支付上訴款項,甲方應簽署收條給乙方。

四、本協議經甲乙雙方簽字后即產生法律效力。

五、本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,交公安機關一份。

甲方:____________乙方:____________

____年____月____日____年____月____日

賠償協議書的 賠償協議書(版篇七

甲方:_____________

代表人:_____________

身份證號:_____________

電話:_____________

乙方:_____________

代表人:_____________

身份證號:_____________

電話:_____________

20__年9月29日,某時,乙方與甲方打鬧,造成甲方門牙折斷,對乙方造成身體及經濟損失,現甲乙雙方根據各自的過失程度經雙方充分協商后自愿達成如下協議:

一、乙方自愿賠償甲方經濟損失人民幣___元,大寫___:

二、現金支付,本款包括甲方的醫療費,整形費等一切有關費用。

三、乙方履行賠償義務后,甲方保證就此事不再以任何形式、任何理由向乙方或學校提出任何賠償費用要求。甲方放棄對乙方的追償權。

四、本協議為雙方平等自愿協商的結果,是雙方真實意思表示,且公平合理。

五、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀且理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果表示完全滿意。

六、本協議書一式兩份,雙方各執一份,經雙方簽字或按手印后生效,雙方代表人應以此為據,全面切實履行本協議,不得再以任何理由糾纏。

甲方代表人簽字:_____________

乙方代表人簽字:_____________

日期:__年___月___日

日期:__年___月___日

賠償協議書的 賠償協議書(版篇八

甲方:_____________

代表人:_____________

身份證號:_____________

電話:_____________

乙方:_____________

代表人:_____________

身份證號:_____________

電話:_____________

20__年9月29日,某時,乙方與甲方打鬧,造成甲方門牙折斷,對乙方造成身體及經濟損失,現甲乙雙方根據各自的過失程度經雙方充分協商后自愿達成如下協議:

一、乙方自愿賠償甲方經濟損失人民幣___元,大寫___:

二、現金支付,本款包括甲方的醫療費,整形費等一切有關費用。

三、乙方履行賠償義務后,甲方保證就此事不再以任何形式、任何理由向乙方或學校提出任何賠償費用要求。甲方放棄對乙方的追償權。

四、本協議為雙方平等自愿協商的結果,是雙方真實意思表示,且公平合理。

五、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀且理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果表示完全滿意。

六、本協議書一式兩份,雙方各執一份,經雙方簽字或按手印后生效,雙方代表人應以此為據,全面切實履行本協議,不得再以任何理由糾纏。

甲方代表人簽字:_____________

乙方代表人簽字:_____________

日期:__年___月___日

日期:__年___月___日

賠償協議書的 賠償協議書(版篇九

甲方: ,性別,民族,________年____月____日出生,職業,現住 ,身份證號碼 ,聯系電話: 。

乙方: ,性別,民族,________年____月____日出生,職業,現住 ,身份證號碼 ,聯系電話: 。

(如一方為企事業應寫明企事業單位名稱、地址、法定代表人)

年____月____日晚上 點,甲方因,致使乙方受傷,后乙方在醫院治療。現甲、乙雙方根據各自的過錯程度,經充分協商,自愿達成如下協議:

一、甲方同意一次性支付醫療費及各種人身損害賠償費用(或具體寫明賠償項目)人民幣 元(大寫: 元整)給乙方。

二、乙方 今后出現其他問題甲方 在承擔相應的責任。(或寫明不在追究、放棄。)

三、________年后,乙方不再因此事追究甲方 的任何責任。

四、本協議書一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。

甲方:

乙方:

見證人:

年____月____日

賠償協議書的 賠償協議書(版篇十

甲方: ,性別,民族,________年____月____日出生,職業,現住 ,身份證號碼 ,聯系電話: 。

乙方: ,性別,民族,________年____月____日出生,職業,現住 ,身份證號碼 ,聯系電話: 。

(如一方為企事業應寫明企事業單位名稱、地址、法定代表人)

年____月____日晚上 點,甲方因,致使乙方受傷,后乙方在醫院治療。現甲、乙雙方根據各自的過錯程度,經充分協商,自愿達成如下協議:

一、甲方同意一次性支付醫療費及各種人身損害賠償費用(或具體寫明賠償項目)人民幣 元(大寫: 元整)給乙方。

二、乙方 今后出現其他問題甲方 在承擔相應的責任。(或寫明不在追究、放棄。)

三、________年后,乙方不再因此事追究甲方 的任何責任。

四、本協議書一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。

甲方:

乙方:

見證人:

年____月____日

賠償協議書的 賠償協議書(版篇十一

__年__月__日上午,乙方在__地上車乘坐甲方由____駕駛的____號大客車前往____,客車到____后,在乙方下車門時,因車輛突然后溜,致使乙方倒地受傷,于__年__月__日至__年__月__日在____住院治療。現乙方自愿出院,并同意參照國家有關道路交通事故損害賠償處理的規定項目和標準進行一次性賠償。經甲乙雙方充分協商,對乙方受傷后的相關賠償問題,達成如下一致協議:

一、乙方的住院醫療費人民幣____元、住院護理費____元(____天_____元/天)、住院伙食補助費____元(____天____元/天),以上費用合計人民幣____元由甲方承擔;

二、乙方出院后的繼續治療費、護理費等相關(包干)費用合計人民幣____元,由甲方一次性補償;

三、本協議書一式三份,經雙方簽字生效,甲乙雙方有關本起事故的賠償爭議已全部解決;今后乙方不得以本起事故為由,再主張任何權利,雙方不得再發生與本起事故有關的糾紛。

甲方(蓋章):_______________ 乙方(蓋章):___________________

甲方代表簽名:_______________ 乙方代表簽名:___________________

地址:_______________________ 地址:___________________________

電話:_______________________ 電話:___________________________

傳真:_______________________ 傳真:___________________________

日期:______年______月_____日 日期:_______年_______月_______日

賠償協議書的 賠償協議書(版篇十二

__年__月__日上午,乙方在__地上車乘坐甲方由____駕駛的____號大客車前往____,客車到____后,在乙方下車門時,因車輛突然后溜,致使乙方倒地受傷,于__年__月__日至__年__月__日在____住院治療。現乙方自愿出院,并同意參照國家有關道路交通事故損害賠償處理的規定項目和標準進行一次性賠償。經甲乙雙方充分協商,對乙方受傷后的相關賠償問題,達成如下一致協議:

一、乙方的住院醫療費人民幣____元、住院護理費____元(____天_____元/天)、住院伙食補助費____元(____天____元/天),以上費用合計人民幣____元由甲方承擔;

二、乙方出院后的繼續治療費、護理費等相關(包干)費用合計人民幣____元,由甲方一次性補償;

三、本協議書一式三份,經雙方簽字生效,甲乙雙方有關本起事故的賠償爭議已全部解決;今后乙方不得以本起事故為由,再主張任何權利,雙方不得再發生與本起事故有關的糾紛。

甲方(蓋章):_______________ 乙方(蓋章):___________________

甲方代表簽名:_______________ 乙方代表簽名:___________________

地址:_______________________ 地址:___________________________

電話:_______________________ 電話:___________________________

傳真:_______________________ 傳真:___________________________

日期:______年______月_____日 日期:_______年_______月_______日

賠償協議書的 賠償協議書(版篇十三

申請人:_________________尹_________,男、漢族、干部,_____年_____月_____日出生,在________________工作,現住________________

請求事項:

1、懇請給予受害人_____________在工作和生活上大力的幫助和多方的照顧。

2、賠償受害人_____________醫藥費、住院期間生活費、一次性醫療補助金等共______元。

事實和理由:

在__________年______月______日下午______時______分左右,_____________所長駕駛轎車帶領_________________、________________去_____________村清查漏管戶,途中由于長時間堵車,當走到_________________大橋大約______時______分左右,不幸被韓__________駕駛的拉煤大車發生車禍,造成__________死亡;__________、__________受重傷。事故發生后,經_______________公安局交警大隊認定,__________負事故的全部責任。申請人尹__________受傷后立即送往縣人民醫院急診科搶救治療。次日入住山西省人民醫院骨科治療。診斷為:

1、左肩部、胸部軟組織損傷。

2、口唇部、左手背部皮膚裂傷。

3、右側胸腔積液。

4、腦外傷綜合癥。

于同年______月______日出院。

受傷給本人帶來了莫大的傷害,導致本人身體和心里受到嚴重摧殘,致使本人一直未能正常生活和工作。出院后本人常常伴有頭暈腦悶,精神不振,記憶力急劇下降,心煩意亂,時常還有失控現象,后又經多方醫院檢查,醫生囑托還需繼續休養治療,直到恢復正常為止。現經________________保障局于__________年12月8日作出(__________)第______號______忻人社工認字《工傷認定決定書》,申請人受傷系工傷。

綜上所述,懇請給予申請人尹__________在工作和生活上大力的幫助和多方的照顧。賠償尹__________醫藥費______元;陪侍費______元;住院期間生活費、營養費______元;交通費______元;一次工傷性醫療補助金______元;精神損害撫慰金______元,共合計______元。

此致

__________人民法院

具狀人:______________

_____年_____月_____日

賠償協議書的 賠償協議書(版篇十四

申請人:_________________尹_________,男、漢族、干部,_____年_____月_____日出生,在________________工作,現住________________

請求事項:

1、懇請給予受害人_____________在工作和生活上大力的幫助和多方的照顧。

2、賠償受害人_____________醫藥費、住院期間生活費、一次性醫療補助金等共______元。

事實和理由:

在__________年______月______日下午______時______分左右,_____________所長駕駛轎車帶領_________________、________________去_____________村清查漏管戶,途中由于長時間堵車,當走到_________________大橋大約______時______分左右,不幸被韓__________駕駛的拉煤大車發生車禍,造成__________死亡;__________、__________受重傷。事故發生后,經_______________公安局交警大隊認定,__________負事故的全部責任。申請人尹__________受傷后立即送往縣人民醫院急診科搶救治療。次日入住山西省人民醫院骨科治療。診斷為:

1、左肩部、胸部軟組織損傷。

2、口唇部、左手背部皮膚裂傷。

3、右側胸腔積液。

4、腦外傷綜合癥。

于同年______月______日出院。

受傷給本人帶來了莫大的傷害,導致本人身體和心里受到嚴重摧殘,致使本人一直未能正常生活和工作。出院后本人常常伴有頭暈腦悶,精神不振,記憶力急劇下降,心煩意亂,時常還有失控現象,后又經多方醫院檢查,醫生囑托還需繼續休養治療,直到恢復正常為止。現經________________保障局于__________年12月8日作出(__________)第______號______忻人社工認字《工傷認定決定書》,申請人受傷系工傷。

綜上所述,懇請給予申請人尹__________在工作和生活上大力的幫助和多方的照顧。賠償尹__________醫藥費______元;陪侍費______元;住院期間生活費、營養費______元;交通費______元;一次工傷性醫療補助金______元;精神損害撫慰金______元,共合計______元。

此致

__________人民法院

具狀人:______________

_____年_____月_____日

賠償協議書的 賠償協議書(版篇十五

甲方:_______________姓名:_______________性別:_______________民族:_______________年齡:_______________身份證號碼:_______________

乙方(監護人):_______________姓名:_______________性別:_______________民族:_______________年齡:_______________身份證號碼:_______________

甲方年月日在教學期間發生打人事故。事后,甲方立即將乙方送往醫院救治,并支付乙方治療所需費用,同時積極并妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜。經桓仁縣醫院治療,已痊愈出院。現經乙方主動提出,要求甲方給予一次性傷害賠償費用,故甲、乙雙方本著公平公正、平等自愿、協商一致的原則,達成如下一次性賠償協議:

一、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日因乙方人身損害所實際發生的和其他應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共___計元(大寫:___人民幣),已由甲方全部支付給乙方;本協議簽訂之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日發生的任何費用;

二、甲方向乙方一次性支付賠償金、醫療費、誤工費等相關人身

損害損失的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),共計人民幣元(大寫);由甲、乙雙方簽字時一次性支付給乙方;

三、一次性補助金為甲、乙雙方所自愿協商之數額;再發生一切事情及費用產生的后果由乙方自行承擔;甲乙雙方簽訂本協議之日

起,乙方承諾不再以任何形式(包括但不限于起訴、仲裁等方式)、任何理由與、打人等有關事宜向甲方主張任何其他費用或承擔任何責任;

四、上述協議是甲乙雙方共同達成相互遵守,如有一方違約,所造成的一切費用自行負責。

五、本協議一式三份,甲、乙雙方各執一份,法律服務所存檔一份,協議自甲、乙雙方共同簽字后生效。

甲方簽字:_______________

乙方簽字:_______________

簽字日期:___年___月___日

簽約地點:_______________

賠償協議書的 賠償協議書(版篇十六

甲方:_______________姓名:_______________性別:_______________民族:_______________年齡:_______________身份證號碼:_______________

乙方(監護人):_______________姓名:_______________性別:_______________民族:_______________年齡:_______________身份證號碼:_______________

甲方年月日在教學期間發生打人事故。事后,甲方立即將乙方送往醫院救治,并支付乙方治療所需費用,同時積極并妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜。經桓仁縣醫院治療,已痊愈出院。現經乙方主動提出,要求甲方給予一次性傷害賠償費用,故甲、乙雙方本著公平公正、平等自愿、協商一致的原則,達成如下一次性賠償協議:

一、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日因乙方人身損害所實際發生的和其他應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共___計元(大寫:___人民幣),已由甲方全部支付給乙方;本協議簽訂之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日發生的任何費用;

二、甲方向乙方一次性支付賠償金、醫療費、誤工費等相關人身

損害損失的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),共計人民幣元(大寫);由甲、乙雙方簽字時一次性支付給乙方;

三、一次性補助金為甲、乙雙方所自愿協商之數額;再發生一切事情及費用產生的后果由乙方自行承擔;甲乙雙方簽訂本協議之日

起,乙方承諾不再以任何形式(包括但不限于起訴、仲裁等方式)、任何理由與、打人等有關事宜向甲方主張任何其他費用或承擔任何責任;

四、上述協議是甲乙雙方共同達成相互遵守,如有一方違約,所造成的一切費用自行負責。

五、本協議一式三份,甲、乙雙方各執一份,法律服務所存檔一份,協議自甲、乙雙方共同簽字后生效。

甲方簽字:_______________

乙方簽字:_______________

簽字日期:___年___月___日

簽約地點:_______________

賠償協議書的 賠償協議書(版篇十七

甲方:*******廠

乙方:某某,男,漢族,年月日出生,住******,身份證號:

就乙方左手無名指(?具體是哪根手指,根據實際情況修改)受傷之賠償事宜,甲、乙雙方本著友好協商的精神,經充分協商,自愿達成如下一致協議,以資遵守。

一、甲方自愿向乙方賠償人民幣元(大寫:)。該款項于協議簽訂當日以現金方式一次性交付給甲方。(或者不以現金方式,以銀行轉賬方式也可以,如果是銀行轉賬,在這里寫一下:乙方指定收款賬戶為:,賬號:,開戶行: )

二、上述款項系甲、乙雙方達成的賠償總額,該總額已經包含但不限于:(1)工傷賠償類案件所涉及到的醫藥費、康復性治療費用、住院伙食補助費、交通食宿費、營養費、護理費、輔助器具費、傷殘補助金、停工留薪期工資待遇、一次性醫療補助金和一次性就業補助金等法律、條例、司法解釋等規定的可能應予賠償的全部項目;(2)雇主責任類案件或人身損害類案件所涉及到的醫藥費、護理費、誤工費、營養費、殘疾賠償金、被扶養人生活費、交通費、精神撫慰金、殘疾輔助器具費、后續治療費等法律、法規、司法解釋等規定的可能應予賠償的全部項目。

三、甲、乙雙方對賠償項目、數額及計算標準均無異議。乙方是在充分認識自身手指傷情、活動受限程度并充分了解相關賠償規定后,自愿與甲方達成本賠償協議;協議達成過程中,不存在誤解、欺詐或脅迫等影響乙方判斷之任何情形。

四、本協議自雙方簽字或蓋章之日生效,協議一式二份,對雙方具有同等約束力,協議生效后任何一方均不得反悔,并不得重新就上述賠償事宜或本協議另行提出任何主張。

甲方: 乙方:

日期: 日期:

賠償協議書的 賠償協議書(版篇十八

甲方:*******廠

乙方:某某,男,漢族,年月日出生,住******,身份證號:

就乙方左手無名指(?具體是哪根手指,根據實際情況修改)受傷之賠償事宜,甲、乙雙方本著友好協商的精神,經充分協商,自愿達成如下一致協議,以資遵守。

一、甲方自愿向乙方賠償人民幣元(大寫:)。該款項于協議簽訂當日以現金方式一次性交付給甲方。(或者不以現金方式,以銀行轉賬方式也可以,如果是銀行轉賬,在這里寫一下:乙方指定收款賬戶為:,賬號:,開戶行: )

二、上述款項系甲、乙雙方達成的賠償總額,該總額已經包含但不限于:(1)工傷賠償類案件所涉及到的醫藥費、康復性治療費用、住院伙食補助費、交通食宿費、營養費、護理費、輔助器具費、傷殘補助金、停工留薪期工資待遇、一次性醫療補助金和一次性就業補助金等法律、條例、司法解釋等規定的可能應予賠償的全部項目;(2)雇主責任類案件或人身損害類案件所涉及到的醫藥費、護理費、誤工費、營養費、殘疾賠償金、被扶養人生活費、交通費、精神撫慰金、殘疾輔助器具費、后續治療費等法律、法規、司法解釋等規定的可能應予賠償的全部項目。

三、甲、乙雙方對賠償項目、數額及計算標準均無異議。乙方是在充分認識自身手指傷情、活動受限程度并充分了解相關賠償規定后,自愿與甲方達成本賠償協議;協議達成過程中,不存在誤解、欺詐或脅迫等影響乙方判斷之任何情形。

四、本協議自雙方簽字或蓋章之日生效,協議一式二份,對雙方具有同等約束力,協議生效后任何一方均不得反悔,并不得重新就上述賠償事宜或本協議另行提出任何主張。

甲方: 乙方:

日期: 日期:

賠償協議書的 賠償協議書(版篇十九

甲方:

乙方:

乙方于____年___月___日被甲方聘為該施工隊工人。____年___月___日乙方在施工時,在3米高腳手架上單手打電錘,由于施工不當,從腳手架上跳下來,導致雙腳骨折。事發后,甲方將乙方送到醫院進行治療20天,并支付了全部醫療費用。為解決乙方工傷事宜,甲、乙雙方方本著平等協商、互諒互讓的原則,依據《工傷保險條例》,經協商達成協議如下:

一、由甲方一次性賠償乙方后續醫療費、工傷傷殘補助金、一次性醫療和就業補助金、工傷期間工資、護理費、伙食費、交通費、經濟補償等各項費用共計___萬元整。

二、乙方領取上述各項費用后,雙方勞動關系立刻解除;

三、乙方領取上述各項費用后,乙方自愿放棄賠償差額權利;

四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發生及解除所產生的各項權利;

五、本協議一式兩份,雙方各持一份,自雙方簽章之日起生效。

甲方:乙方:

____年____月____日____年____月____日

賠償協議書的 賠償協議書(版篇二十

甲方:

乙方:

乙方于____年___月___日被甲方聘為該施工隊工人。____年___月___日乙方在施工時,在3米高腳手架上單手打電錘,由于施工不當,從腳手架上跳下來,導致雙腳骨折。事發后,甲方將乙方送到醫院進行治療20天,并支付了全部醫療費用。為解決乙方工傷事宜,甲、乙雙方方本著平等協商、互諒互讓的原則,依據《工傷保險條例》,經協商達成協議如下:

一、由甲方一次性賠償乙方后續醫療費、工傷傷殘補助金、一次性醫療和就業補助金、工傷期間工資、護理費、伙食費、交通費、經濟補償等各項費用共計___萬元整。

二、乙方領取上述各項費用后,雙方勞動關系立刻解除;

三、乙方領取上述各項費用后,乙方自愿放棄賠償差額權利;

四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發生及解除所產生的各項權利;

五、本協議一式兩份,雙方各持一份,自雙方簽章之日起生效。

甲方:乙方:

____年____月____日____年____月____日

賠償協議書的 賠償協議書(版篇二十一

協議方:____________公司(以下簡稱甲方)協議方:____________公司(以下簡稱乙方)

____________年___月___日,甲方委托乙方將______貨物汽運發運到重慶,乙方擅自變更運輸方式,在運輸裝卸過程中又不慎致貨物受損,造成直接貨物損失人民幣_________元,且延誤了______天,現收貨方要求甲方賠償損失_______________元。經協商,甲乙雙方達成如下協議條款,共同遵守:

一、乙方愿意于____________年___月___日一次性賠償甲方人民幣_______________元,以作為甲方對收貨方的賠償,甲方表示同意。

二、甲方同意本協議第一條履行完畢后,放棄對乙方其它責任的追究。

三、本協議自雙方簽字蓋章之日生效。如任何一方違約,需向守約方支付違約金人民幣____________元。

四、本協議一式兩份,雙方各執一份。

協議人:(甲方蓋章)協議人:(乙方蓋章)

法定代表人或委托代理人:(簽字)法定代表人或委托代理人:(簽字)

簽訂時間:簽訂時間:

賠償協議書的 賠償協議書(版篇二十二

協議方:____________公司(以下簡稱甲方)協議方:____________公司(以下簡稱乙方)

____________年___月___日,甲方委托乙方將______貨物汽運發運到重慶,乙方擅自變更運輸方式,在運輸裝卸過程中又不慎致貨物受損,造成直接貨物損失人民幣_________元,且延誤了______天,現收貨方要求甲方賠償損失_______________元。經協商,甲乙雙方達成如下協議條款,共同遵守:

一、乙方愿意于____________年___月___日一次性賠償甲方人民幣_______________元,以作為甲方對收貨方的賠償,甲方表示同意。

二、甲方同意本協議第一條履行完畢后,放棄對乙方其它責任的追究。

三、本協議自雙方簽字蓋章之日生效。如任何一方違約,需向守約方支付違約金人民幣____________元。

四、本協議一式兩份,雙方各執一份。

協議人:(甲方蓋章)協議人:(乙方蓋章)

法定代表人或委托代理人:(簽字)法定代表人或委托代理人:(簽字)

簽訂時間:簽訂時間:

賠償協議書的 賠償協議書(版篇二十三

甲方:__x性別:x民族:x年齡:__身份證號:____戶口所在地:x市x縣x鎮x村x號戶口性質:__x聯系電話:__x

乙方:__x性別:x民族:x年齡:__身份證號:____戶口所在地:x市x縣x鎮x村x號戶口性質:__x聯系電話:__x

依據《中華人民共和國民法通則》及相關司法解釋,甲、乙雙方在平等自愿、協商一致基礎上,乙方本著人道主義和和諧社會等原則,對于公歷____年__月__日發生的人身意外傷害事件,在經過__醫院治療(乙方已支付住院費、交通費、生活費等共計人民幣_____元,大寫:)痊愈的基礎上,雙方自愿達成如下協議:

一、合作醫療費由甲方報銷受益。本協議簽訂后x日內,乙方同意一次性再支付甲方醫療費、殘疾賠償金、二次手術費等其他各類費用共計人民幣x元(大寫:),甲方須簽寫收條。之后乙方不再負有任何其他經濟或法律責任。甲方同意放棄其他任何權利的主張。

二、甲方今后出現任何問題均與乙方無關。

三、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權利,包括不得訴訟,并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。

四、本協議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認可對甲方此事負有過錯或法律責任。

五、甲方如違反本協議,則乙方有權要求甲方返還全部費用并賠償其他損失。

六、本協議書一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽之日起生效。

甲方(簽):__x乙方(簽)::__x

證明人:_________

(村級以上)村民調解委員會(公章):調解委員簽:

____年x月x日

賠償協議書的 賠償協議書(版篇二十四

訂立協議人:(以下簡稱為______)

訂立協議人:(以下簡稱為______)

由于于______年____月____日____時____分,____與______在____________縣_________鎮_________村發生交通事故,造成_________受傷住院。此事故,_________負全部責任,_________無責任。

此事故于2102年4月5日經zzzz交警大隊給予調解,_________已經一次性給予_________賠償了66445元。

由于_________傷勢極其嚴重,經________________交警大隊委托,_________的傷勢經過____________________________司法鑒定中心評定為壹級傷殘,且需要完全護理依賴。

故依據法律規定,_________要求_________再行賠償應當給予其賠償的傷殘賠償金、護理依賴費用、精神損失費等賠償項目,_________應當賠償_________全部經濟損失總計元。_________同意賠付,并于________年__月____日_________又再一次給予_________賠付了元。故此,關于此交通事故的賠償事宜,徹底終結。此事故已經一次性結清,以后再互不相找。

特此訂立此份協議,立字據為證。

甲方(或代理人):

乙方(或代理人):

______年__月______日

賠償協議書的 賠償協議書(版篇二十五

甲方:__x性別:x民族:x年齡:__身份證號:____戶口所在地:x市x縣x鎮x村x號戶口性質:__x聯系電話:__x

乙方:__x性別:x民族:x年齡:__身份證號:____戶口所在地:x市x縣x鎮x村x號戶口性質:__x聯系電話:__x

依據《中華人民共和國民法通則》及相關司法解釋,甲、乙雙方在平等自愿、協商一致基礎上,乙方本著人道主義和和諧社會等原則,對于公歷____年__月__日發生的人身意外傷害事件,在經過__醫院治療(乙方已支付住院費、交通費、生活費等共計人民幣_____元,大寫:)痊愈的基礎上,雙方自愿達成如下協議:

一、合作醫療費由甲方報銷受益。本協議簽訂后x日內,乙方同意一次性再支付甲方醫療費、殘疾賠償金、二次手術費等其他各類費用共計人民幣x元(大寫:),甲方須簽寫收條。之后乙方不再負有任何其他經濟或法律責任。甲方同意放棄其他任何權利的主張。

二、甲方今后出現任何問題均與乙方無關。

三、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權利,包括不得訴訟,并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。

四、本協議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認可對甲方此事負有過錯或法律責任。

五、甲方如違反本協議,則乙方有權要求甲方返還全部費用并賠償其他損失。

六、本協議書一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽之日起生效。

甲方(簽):__x乙方(簽)::__x

證明人:_________

(村級以上)村民調解委員會(公章):調解委員簽:

____年x月x日

賠償協議書的 賠償協議書(版篇二十六

訂立協議人:(以下簡稱為______)

訂立協議人:(以下簡稱為______)

由于于______年____月____日____時____分,____與______在____________縣_________鎮_________村發生交通事故,造成_________受傷住院。此事故,_________負全部責任,_________無責任。

此事故于2102年4月5日經zzzz交警大隊給予調解,_________已經一次性給予_________賠償了66445元。

由于_________傷勢極其嚴重,經________________交警大隊委托,_________的傷勢經過____________________________司法鑒定中心評定為壹級傷殘,且需要完全護理依賴。

故依據法律規定,_________要求_________再行賠償應當給予其賠償的傷殘賠償金、護理依賴費用、精神損失費等賠償項目,_________應當賠償_________全部經濟損失總計元。_________同意賠付,并于________年__月____日_________又再一次給予_________賠付了元。故此,關于此交通事故的賠償事宜,徹底終結。此事故已經一次性結清,以后再互不相找。

特此訂立此份協議,立字據為證。

甲方(或代理人):

乙方(或代理人):

______年__月______日

賠償協議書的 賠償協議書(版篇二十七

一、協議雙方

甲方:xxx

乙方:xxx

身份證號:xxx

根據《中華人民共和國民法通則》、《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國消費者權益保護法》、《最高人民法院<關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題>的解釋》等有關法律、法規、規章和規范性文件的規定,現甲、乙雙方在平等、自愿的基礎上,本著公平合理的原則,就因此次事故造成的損害達成如下協議:

二、事故事實

乙方參加甲方組織的團號為xxx的旅游團隊,在20xx年月xxx日旅游過程中,因xxxx造成乙方xxxx。

三、協議事項

1、除甲方已向乙方支付或墊付的費用外,現一次性再向乙方支付處理此次事故的費用人民幣xxx元(大寫xxx元整),此筆賠償款包括但不限于:醫療費、護理費及其他財產損失等法律法規規定的所有項目及費用。

2、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,須將所有的醫療費用發票、病歷資料、鑒定結論等全部交給甲方,由甲方向投保保險公司理賠,乙方有義務協助甲方提供相關證件、票據等資料。保險理賠權利和費用歸甲方所有。

3、若此事故損害涉及第三方 侵權或違約行為所致,本協議達成后,甲方有權利代表乙方向第三方行使追償權,乙方有義務協助甲方進行追償。

四、特別約定

本協議為處理本事故的終結性協議,本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,經簽章后立即生效;甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方或其他相關第三方主張任何權利或向法院提起訴訟,甲方不再負任何賠償責任。

五、違約責任

因本協議的履行發生糾紛的,雙方應協商解決,協商不成的,由甲方所在地人民法院受案審理。

六、協議簽署欄

甲方(簽章):

法定代表人或委托代理人:x

乙方:xx

(簽字并按手印確認)

第三方(簽章):

法定代表人或委托代理人:

本協議見證人(三人以上):

(簽字并按手印確認)

賠償協議書的 賠償協議書(版篇二十八

一、協議雙方

甲方:xxx

乙方:xxx

身份證號:xxx

根據《中華人民共和國民法通則》、《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國消費者權益保護法》、《最高人民法院<關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題>的解釋》等有關法律、法規、規章和規范性文件的規定,現甲、乙雙方在平等、自愿的基礎上,本著公平合理的原則,就因此次事故造成的損害達成如下協議:

二、事故事實

乙方參加甲方組織的團號為xxx的旅游團隊,在20xx年月xxx日旅游過程中,因xxxx造成乙方xxxx。

三、協議事項

1、除甲方已向乙方支付或墊付的費用外,現一次性再向乙方支付處理此次事故的費用人民幣xxx元(大寫xxx元整),此筆賠償款包括但不限于:醫療費、護理費及其他財產損失等法律法規規定的所有項目及費用。

2、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,須將所有的醫療費用發票、病歷資料、鑒定結論等全部交給甲方,由甲方向投保保險公司理賠,乙方有義務協助甲方提供相關證件、票據等資料。保險理賠權利和費用歸甲方所有。

3、若此事故損害涉及第三方 侵權或違約行為所致,本協議達成后,甲方有權利代表乙方向第三方行使追償權,乙方有義務協助甲方進行追償。

四、特別約定

本協議為處理本事故的終結性協議,本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,經簽章后立即生效;甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方或其他相關第三方主張任何權利或向法院提起訴訟,甲方不再負任何賠償責任。

五、違約責任

因本協議的履行發生糾紛的,雙方應協商解決,協商不成的,由甲方所在地人民法院受案審理。

六、協議簽署欄

甲方(簽章):

法定代表人或委托代理人:x

乙方:xx

(簽字并按手印確認)

第三方(簽章):

法定代表人或委托代理人:

本協議見證人(三人以上):

(簽字并按手印確認)

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