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醫學生自我鑒定篇一
技術方面。在幾天的觀看中,對于醫護方面的常識我了解了不少。把握了測量血壓的要領;輸液換液的基本要領;抽血的要領;病歷的寫法等。下面簡述血壓測量(方法):患者坐位或者臥位,血壓計零點、肱動脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部,松緊以塞進一指為宜,聽診器應放在肱動脈處,緩慢充氣。放氣后消失第一音時為收縮壓(高壓),連續放氣至聲音消逝(或變調)時為舒張壓(低壓)。
醫德方面。醫務工擔當著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復保健”的使命。唐代“醫圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫精誠有這樣的論述:“凡大醫治病,必當安神定志,無欲無求,先發大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦。”因此,醫生必定要把握先進醫療技術,同時更要具有(愛崗敬業)、廉潔奉獻、全心全意為人民服務的品行。從這幾天的實踐觀看中,每位醫護人員的真誠笑容,對病人和家屬的親切問候,都深深地打動著我。醫生治病救人的初衷始終都存在。要做一個好的醫生,首先要有好的品德。我肯定會牢記于心的。
個人方面。雖然我不是真正意義上的見習生,但是我有著真心求學的態度。在七天與醫院的親熱接觸中,我明白了,學問是永久學不完的,實踐才是檢驗真理的唯一標準。而作為見習或實習生,要做到:
1、待人真誠,學會微笑;
2、對工作對學習有熱忱有信念;
3、擅長溝通,對病人要細致急躁,對老師要勤學好問;
4、主動出擊,不要等問題消失才想解決方案;
5、踏踏實實,不要傲慢自負,真正在實踐中熬煉力量。這次的經受也為我以后的學習奠定了基石。
一個人初次出身社會,我們要主動適應環境,熟識四周的人和物,而不是環境來適應我們。人生在世,不如意事十有八,九,在社會這樣簡單的環境里,不比我們在家里,在學校,沒有什么苦惱挫折,有時年少輕狂,有時肆意妄為,一切都是那么順當,脫離了學校和家,在社會就不是那么好了,我們應當放下學校里的那種輕狂,家里的那種嬌寵,不要期望太高,要一步一步地去完成,我們要有一顆平常心,樂觀地去面對社會里遇到的不如意和挫折,正確的估量自己,給自己一個正確的定位。
以上就是我兩周的醫院實地學習實踐的體會。實踐,是一種磨練,是對自己感受醫院環境,了解醫院事務的一種鞏固理論學問的(社會實踐)活動,更是對自己醫療幻想的期前預備。雖然在醫院見習很辛苦,但歷歷在目的勞碌日子,讓我過的很充實。通過實踐,我更加堅決了學醫的信念,同時熟悉到醫生是一個很平凡的職業,他的責任就是救死扶傷,挽救病人的生命。而且,醫生也同樣應當具備肯定的思想素養、專業素養和科學素養,要有肯定的責任心,把病人的生命看作是自己的生命除此之外,醫生要有創新和探究的力量,樂觀為醫學的將來作出貢獻。
這次社會實踐拉近了我與社會的距離,也讓自己在社會實踐中開拓了視野,增長了才能,進一步明確了我們高校生的成材之路與肩負的歷史使命。社會才是學習和受(教育)的大課堂,在那片寬闊的天地里,我們的人生價值得到了體現,為將來更加激烈的競爭打下了更為堅實的基礎。
現實和抱負是有很大差距的,要轉變生活,就要努力學習,不斷地學習,從書本中,也從實踐中。在今后的學習中,我將時刻以高標準要求自己,為實現自己的幻想而努力奮斗。
醫學生自我鑒定篇二
醫學發展的過程是人類認識疾病的過程,醫學科研活動是這一過程的重要環節。因此,臨床醫生的的任務不僅僅是治療疾病,進行“簡單的重復性勞動”,而應在臨床實踐中不斷地發現問題,有意識地進行臨床科研,“進行再創造性勞動”。這比治好某一個病人的意義要大得多。
許多人有一種錯誤的觀點,認為醫學科研只是專家、教授們的事情。其實不然,首先,專家、教授也是通過科研取得了成績之后才成為專家、教授的,并不是先天就是專家、教授。其次,臨床醫生診治疾病實質上就是人類認識疾病的實踐活動,這種活動本身就帶有認識和研究的成分,臨床科研方法是前人認識疾病的實踐過程中的經驗總結,掌握了行之有效的科研方法,就能更好地進行認識疾病的實踐活動,因此說臨床科研與每一個臨床工作者都密切相關,并不只是那些專家、教授的事情。
臨床醫生水平的提高依賴于知識的積累和經驗的積累,而文獻的查閱方法、資料的積累方法為有效地進行知識和經驗的積累提供了捷徑。
醫學知識是人類共同的財富,交流這些財富的方法主要通過醫學論文、專著交流,每一個醫務工作者,都有義務將自己的經驗和成果奉獻給人類,因此,必須學會撰寫醫學論文。
由此看來,學習和掌握臨床科研方法,對每一個臨床工作者來說,都顯得十分重要。雖然說,實習醫生的主要任務是臨床實習,臨床科研不是實習的內容,但是如果能在實習期間,初步了解臨床科研方法,進行簡單的臨床科研,有利于樹立正確的疾病觀和治療觀,有利于實現實習醫生向醫生的轉變,這對于今后能更好地勝任臨床工作,盡快地進行臨床研究,早出成果,有著重要的意義。
應當指出,要求實習醫生在實習期間學習臨床科研方法,并不是一定要讓同學們取得什么科研成果,而重要的是學會臨床科研基本方法,僅僅只是一個入門。本篇所介紹的內容,如查閱文獻的方法,資料的積累方法,簡單的臨床實驗,有關醫學論文的撰寫方法等等,這些僅僅是臨床科研最基本的方法,學習和掌握這些方法可為今后進一步學習打下良好的基礎。
醫學生自我鑒定篇三
今年寒假我第一次參加了學生社會實踐活動。不同于中學時代的社會實踐,我們到了學,學習的知識具有了專業性,所以此次的實踐活動也更具實踐針對性和專業可行性。
這次,我把實踐地點選定在x醫院,我秉持著接觸臨床,增長見識提供服務,奉獻愛心培養能力,鍛煉自我宣揚醫學,服務百姓的宗旨,充分利用了實踐的一周時間,走進醫院,為病人提供了具有本校專業特色的相關助及服務,讓病人及家屬更好的親身感受護理人員的魅力,身宣傳單來與醫了解醫護人員的生活和工作特點及病人的生活和想法。
我這次的實踐內容一共分為五部分。
一、熟悉醫院環境,了解工作流程。我第一天自一個人熟悉了整個醫院的環境,以便于以后幾天實踐活動的順利進行。同時我認真聽取了醫院里老醫生的介紹,熟悉了醫院各部門的職責和分部間的工作聯系,了解其之間的相關配合及工作流程。在熟悉醫院基本情況的基礎上,我便按計劃開始了我的工作。在熟悉醫院的過程中,我發現雖然每個部門的工作性質都有一些差別,但是只有各部門各司其職并且合理配合才能使醫院正常運轉為患者服務,一旦哪個環節出了差錯都會影響工作的效率和質量。所以,以后我到了工作中就必須認真對待本職工作并學會和其他人密切配合。
二、與患者溝通,了解其心理狀況并作相應的心理疏導。我們每天都和患者進行談心,感受他們患病后的心理狀態和對醫療工作的感想,運用我們掌握的心理疏導的知識及技巧為他們做簡單的心理疏導。為醫患間筑起了溝通橋梁,院方也表示了對我盲作的肯定和贊賞。通過溝通,我們了解到部分醫患問題根結都在于雙方不能互相理解和體諒。患者及家屬對醫生的工作生活不了解,所以容易產生對醫務工作者的各種誤會。同時,醫務工作者也沒能很好的及時與患者溝通,沒能去設身處地的為患者考慮,所以使矛盾產生。
三、積極與醫護人員溝通,悉心聽取學習。我們不僅向身邊的醫護人員請教專業的醫學知識和寶貴的工作經驗,還向他們咨詢他們的工作生活狀況及他們對他們現在工作的看法以及關于醫學實踐生的不足之處和對我們的期望。我們了解到醫學工作的嚴謹和辛苦,我們的工作關乎生命,所以我們要一絲不茍,也正因為這一特性,我們的工作就格外辛苦和勞累。可即使如此,我們依舊會學好練好,不畏辛苦,為患者服務。
四、運用掌握的知識技能,協助治療工作。我們在老師的允許下,定期對患者進行測血壓量體溫等檢查,并聽取老師對病人病情的分析。不僅增強了我們的知識,更鍛煉了我們的實際操作技能,彌補了在校學生只可“紙上談兵”的不足之處。
五、宣揚醫學養生之道。在現代社會,盡管國家開始逐步重視我們的醫學養身,可百姓對此并沒有一個很好的熟悉度。所以我們通過發放前期準備好的醫學養身宣傳單來介紹一些簡單的醫學知識和有關冬季易患病的注意事項和防治方法。這一宣傳活動得到了家的熱烈響,很多病人及家屬都會認真閱讀傳單并向我們提出各種相關的疑問,在老師的助和隊員的努力下,他們得到了滿意的解答。
醫學生自我鑒定篇四
剛來醫院時,就已經把自己的好幾本課本帶回來了,滿懷信心的想等下班后或上班時沒什么事就看看書,可現在呢?眼看實習就快結束了,除了那本局部解剖學系統的看過,有的書偶爾翻了幾下,有的一直都是放在值班室,到現在都還沒拿出來過,劉老師的那本實用骨科學也是,本來想能看多少看多少,剩下的今年寒假再接著看,現在也是看了一兩百頁也就沒有什么后續了,買的那兩本筆記本也是記了幾頁,剩下的就都是新的了,前半個多月,差不多每天晚上都在辦公室看書,后來也許是有了惰性,也許是環境,總想去哪里走走逛逛,聊聊天,也沒什么很大心思看書,想看才會看一會,碰到問題才去翻翻書。
在手術室,明顯是感覺比以前好多了,以前切開皮膚來,里面有什么肌肉,血管,神經我幾乎不太懂,現在差不多我百分之七八十都知道,也許是剛學完局解有很大的關系,對手術室的哪些器械,感覺經常用的哪些器械差不多都知道,主要是聽醫生和護士說后記下的,但還是比較的籠統,骨剝和骨膜玻璃紙區別還是比較籠統,血管鉗和大彎之類的也有些籠統。
有一次梁院長的主刀做腰椎髓芯減壓椎弓根固定手術,梁院長叫我拿甲鉤,當時我看到了還拿了一下那個甲鉤,當時還在想甲鉤是什么,第一次聽,還去叫護士拿甲鉤,梁院長說這把就是甲鉤,梁院長還問劉老師,我有沒有上過臺,我當時就在想,我在這里已經五個月了,我是不是很差勁呀,那個甲鉤平時都叫拉鉤,拉鉤,還是梁院長的叫法不一樣,后來才知道,甲鉤,甲狀腺拉鉤,有好多看似的器械自己區別還不太清除。學醫,真的來不得半點馬虎,更來不得弄虛作假,那些模棱兩可的東西自己必須一一弄清楚。跟自己打交道的不是什么物品、牲畜,而是條條活生生的生命,是人命,別人愿意找你看病,那是別人相信你,別人愿意躺在手術臺上讓你給他做手術,那更是別人相信你,自己可不能稀里糊涂。
做手術時,也沒有很多超前思維,有時也是笨手笨腳的,雖然,好多手術該怎樣做,自己大概都知道一些,畢竟上過那么多次臺了,好多自己要有超前思維,關鍵要多看書,多學,沒有理論的墊基,實踐就像空中樓閣,海市蜃樓,都是沒有用的,從老師拿刀那一刻自己就要先想到老師會具體從哪做切口,老師做這一步自己就要明白老師做這一步的目的,為什么這樣做,以及先想到下一步該怎么做,現在要當就要當一個好助手,以后自己當主刀醫生,要當一代大家,成為人們心中的好醫生,只要人們茶余飯后提起你,都要覺得他是一個不錯的醫生,這個醫生水平還可以,不會是那種庸醫,人人都愿意找你看病,人人都愿意讓你給他看病。
在給病人換藥時,問病史時,或其他什么時候,只要自己面對病人,自己都是很親切的口氣,很和藹可親的態度去認真的對待,大部分病人都是很愿意,很平常的讓你給他換藥,或問病史等,在換藥時,有時,也有極個別罵人的,說自己弄痛了他,說了一兩句很難聽的話,雖然心里聽了很不爽,但自己都還是很平常的給他換完,自己心里知道是自己真的弄痛了他,該輕一點,或者傷口真的很痛,該輕一點,他也是沒有惡意的,沒必要對他發脾氣,更不能對他發脾氣。
有時候,來了一個病人,他說這里有痛,那里又有痛,開一大堆的拍片單給他,自己有時很不理解,明明知道很可能沒什么問題,但是還開了,記得很清楚的是陳老師的一個在35床的病人,入院后第二天他對我說他左手有點腫,我看了一下腕背側就一點點腫,也沒什么很痛,腕關節活動也差不多正常,當時他的學生就給他開了一張x線單,當時我就覺得他亂開單,可拍出片來才知道,他月骨骨折,自己真的錯了,學藝不精,月骨是很容易壞死的,如果漏了后果可能就不堪設想了,后來陳老師也來了,給他打了個石膏托固定。
但是,大部分可以排除的都是沒什么問題的,還是開了,有時候是不是我們給病人檢查的不太夠,還是現在的病人太難管了,只要是你一點點的失誤他就弄得不可開教,給你找麻煩,我還是覺得對待剛來的病人應該多檢查些,可以明顯排除骨折的,可以少做些檢查,如果他人出錢,病人又要求,那就讓他去檢查,病人買個放心。有時候病人對你開的檢查不理解,一千多塊錢,自己都感覺很貴,更不用說病人家屬了,自己有時需要向他解釋,有的車禍的腳骨折了,拍片檢查卻從頭到腳,但有時這些檢查是很有必要的,病人家屬又不學醫,他們不知道孰輕孰重,四肢骨折一般不會致命,但胸腹部或頭顱出血或重要臟器破裂會是致命的,但是自己也不能去嚇唬病人家屬,也許你不經意的一句話,就會把家屬嚇的渾身發抖,但也不能說的太輕,說得太輕或干脆不說點,病人家屬又會不理解,有時候病人家屬一直在放射科哭,說快點,傷口一直在流血,其實已經把他安排到第一個了,我知道那一種骨肉親情,自己應該去安慰人家,過一會那病人又哭,自己又去安慰人家。
那天醫院死的那個病人記得好清楚,那天下午我和劉老師還有那個實習生去門口等那個病人,等120把那個病人送過來,我們都是按常規把那個病人搬到平車上去,然后就問他怎么弄到的,哪里痛,當時他還是很清醒,說了一下肚子痛,還有些其他的地方痛,當時我和劉老師就馬上把他推到發射科去,推得過程中問他,他就沒什么反應,等推到拍x片那里時,我就看到那病人呼吸急促,意識也模糊,全身發軟,當時我也不知道那是休克的表現,但我知道很嚴重,我就馬上過去叫劉老師過來看一下,劉老師看了一下,就說那病人要搶救,片子也沒有拍,我們就直接把他推到三樓去,當時推到電梯門口,我就馬上跑到三樓,跟護士說有個病人要搶救,要吸氧,當時我也不清楚,我以為吸上氧氣去那病人就會沒事,等到后來才知道,沒有那么簡單,在搶救的過程中我們一分一秒都沒有浪費,可是搶救了一個多小時還是沒能搶救過來,自己是多么希望那個病人能夠活過來,可是自己又幫不上什么忙,眼睜睜的看著那個病人就這樣死去。
那時心里真的很難過,特別是他的媽媽一直在那哭時,老年喪子,中年喪夫,對這個家庭來說都最悲哀的事,四十左右的年齡,正是家里的頂梁柱的時候,上有老,下有小,他死了這個家庭以后可怎么辦呀,后來他家人也沒怎么怪我們,知道我們已經盡力了,可能唯一的就是在說那個包工頭,不應該送到中醫院來,更不應該到骨科來,應該到人民醫院或附屬醫院去,我一直在想,如果我們這里普外很強,直接就推到手術室去剖腹探查,那個病人能不能搶救過來,也許就不會死去,但至少被救活的可能性就更大,也不會像這樣人民醫院的專家還沒趕過來那個病人就已經死了,或者那個病人真的不應該到中醫院來,他上班那地方離中醫院那么遠,而離人民醫院又那么近,如果直接送到人民醫院去,也許被救活的機會就更大,但那個包工頭也沒有錯,骨折是有骨折,但誰也沒想到他從三樓摔下來摔得那么重,而且是致命的內臟大出血,在搶救過程中及那個病人死后,自己眼睛一直濕潤潤的,雖然沒有看流出來,但自己真的好想他能被救活,可事實不是你想怎樣就能怎樣的,醫生也是凡人,沒有起死回生的本領。
我想,這種低血容量性休克,自己一輩子都會記住,有時值班去下面負一樓睡覺時,下面一個實習生老喜歡問我,今天收了幾個病人,病人質量高不高,我每次都是很不喜歡聽這樣的問題,好像病人傷的越重越好一樣,每次都是敷衍幾下,人家傷的越重你就越喜歡,這樣也太沒有道德了,如果這樣,就算你水平再高,我都覺你是個庸醫,這樣的醫生太可怕了。
在這實習的日子里,真是覺得從病人來的那一刻起,從給病人檢查,開醫囑,查房,手術治療,打病歷,出院必要交代等,各個都要學,也要學會,感覺路還很艱難,要學的東西有很多很多,不知自己什么時候能學會,但一定會努力去學,認真去學,再過幾天就回學校了,也馬上就開始全面學習臨床知識了,自己一定會把臨床各科學好,不辜負主任,老師們還有父母對我的期望。
醫學生自我鑒定篇五
還記得在第一次來公司的途中內心充滿好奇,總在想:這是一家怎樣的企業,自己今后能夠在怎樣的崗位,是否貼合內心的期望,能否實現自身的價值,內心迫切的'想知道答案。最后在看見公司那宏大的工程時,我被震動了,我想我做對了選取。
由于這是我的第一份正式工作,因此自己十分認真的對待。就像這是一家新的公司,與我一樣都是新的起點,一切都是探索階段。我對自己說:既來之則搏之,既然是新企業,只要好好干就必須有機遇。就這樣在未知中,我滿懷信心地開始了我的實習工作。
最初一周,我們學習了公司的企業文化,對公司進行了初步的了解。然后兩周是企業軍訓,實行的都是正規的軍事化訓練,為我們以后的工作打下堅實的基礎,鍛造了我們“掉皮掉肉不掉隊,流血流汗不流淚。”的工作態度和做事精神。軍訓結束后我們正式開始了輪胎專業知識的培訓,在各位工程師的細心講解下我們初步懂得了輪胎生產工藝流程。
培訓過后我被分到了生產b區成型車間,跟隨實習老師進行實地的學習。對于生產來說,安全始終是重中之重,良好的安全意識是進行安全生產的首要前提。首先車間主任對我們進行了一些安全教育和以及在實習過程中的安全事項和需注意的項目。比如上班,不允許穿涼鞋進廠;進廠務必穿工作服;禁止在廠里吸煙,夜里值班不準喝酒,進廠后衣服不準敞開,外套不準亂掛在身上,不得背背包進廠;人在廠里不好成堆,不好站在生產主干道上,進出車間都要排隊走好自成一列;在沒有實習老師的允許狀況下,不準亂按按扭、開關。
進入車間后最初的工作是瑣碎的,正因公司尚在建設階段,辦公室和各個生產車間都還沒有竣工。我們開始的工作就是打掃一下馬路衛生,清除道路兩旁的雜草,排除車間的積水等等。也許有人認為這些工作是沒有技術含量的低下工作,恥于去干。但是作為我們最初的團隊完全沒有這般的心態。正因我認為,無論你做的是什么職業,必須會有人瞧不起,不喜愛,但是那是別人的事,不好讓它影響了你的情緒。如果你對自己不認可,瞧不起正在做的事,你就沒辦法把事情做好,也會讓別人瞧不起。因此不管干什么我們都群眾發奮,竭盡全力,就如同我們軍訓時所喊的口號一樣“自信自強,共創輝煌。”盡管每次我們都熱得汗流浹背,被塵埃涂的灰頭土腦,但我們沒有叫過苦,也沒有退縮過。
由于表現良好,我在車間被分到了機械維護的崗位上,正因在學校沒有學習焊接,我不得不重頭開始學習。正因要搞機械,電焊是務必掌握的。首先師傅給我們詳細說焊接的相關操作和一些注意事項,焊接所產生的氣味和刺眼的光對人體都是有害的,在操作時要懂得保護自己,穿上工作服,帶上方罩。從師傅的講解中我了解到:焊條的角度一般在七十到八十之間,運條的速度,要求當然是勻速,然而在實際操作中,我們往往是不快則慢,很難持續勻速,因此焊出來的結果是很不流暢的,有的地方停留時刻短則當然沒有焊好,還有裂紋,停留時刻長的地方,則經常會出現被焊透的毛病,出現了漏洞;焊條的高度要求持續在二至四毫米,然而在自己剛開始的時候也是漏洞百出,正因在運條的同時,焊條在不斷的減短,因此要不斷的改變焊條的原有高度,這控制起來就有些困難了,高了則容易脫弧,而低了則容易粘住。透過此次焊接,我已經掌握了一些焊接的知識,但要想作到職業工人那樣標準,我還需要反復的練習來熟能生巧。
憶起在德瑞寶的日子是充實的,值得的。在那里我們有歡樂,當然也有疲憊,這也更加讓我懂得怎樣去成為一個合格乃至優秀的員工。每次遇到艱難的工作,我都是第一個沖上去,我想年輕人只有比別人付出一倍甚至幾倍的發奮,才能得到自身應得的和想要的回報。只有自己能為企業創造更多的價值,才能夠有更好的機遇。因此每次干活時我都把工作當一種特殊的享受來對待,每次工作做事都個性有激情,全然不知勞累。盡管每次都被他們譏笑太傻,但是我還是一貫堅持,我想吃虧是福,勤奮的人才最值得尊重。
醫學生自我鑒定篇六
作為一名臨床醫學生,經過三年的臨床基礎的學習,在大三結束時,為了了解和學習到更多的臨床知識和技能,暑期我進入昭通市第一人民醫院泌尿外科進行為期半個月的暑期實習。在此期間,我積極向科室的各位老師和實習的師兄姐們學習,經過半個月的學習實踐,我掌握了泌尿外科一些基本的病程記錄、出、入院記錄、病歷、化驗單等醫療文書的書寫。還掌握了插、拔尿管、拆線、換藥、基本的清創縫合、無菌手術等操作。時間雖短,但收獲甚多……
臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對臨床技能操作的培養和鍛煉,同時也是我們就業崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短,但我來說很重要。我很珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于臨床的工作處于比較陌生的狀態,也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,有老師為我介紹科室的情況,介紹一些規章制度、各級醫師的職責等,帶教老師們的豐富經驗,讓我較快地適應醫院的臨床工作。能夠盡快地適應醫院環境,為以后的臨床學習、在醫院實習和工作打下了良好的基礎,這應該算的上是我在實習階段的一個收獲:學會適應,學會在新的環境中成長和生存。
到病房實習,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎技能操作。實習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向老師請教,做好知識筆記。
到手術室里觀摩,老師的每一步操作都是值得我學習和借鑒的。雖然那些手術我都只有觀看的份,但是這對于一個還沒有學習過外科學的實習生的我來說已經是一個相當難得的機會了,讓我提前了解到了外科無菌操作,見識到了幾例少見的外科手術,如“腎上腺腫瘤切除術”,參與過“腎切除術”、“前列腺電切術”、“疝氣修補術”、等手術,其中的收獲非言語能表達得清楚,只有親身經歷才能體會得到。
時間轉瞬即逝,半個月的實習很快就結束了,十五天的學習實踐我感覺很充實,學到了學校里面學不到的東西,開闊了視野,增長了見識體會到了臨床醫生的艱辛及醫療工作的細致入微和義務工作的無私奉獻。實習期間的收獲將為我今后學習和工作打下良好的基礎。總之,在感謝昭通市第一人民醫院泌尿外科培養我點點滴滴收獲的同時,我將以更積極主動的學習態度投入到今后的學習和工作去,為以后的臨床工作打下堅定的基礎。
醫學生自我鑒定篇七
作為醫學生的個暑假學校便布置了社會實習,由于我學的是臨床,所以就近找了一個熟人開的診所去實習。雖然學什么不一定非要實習于那一行,即使少了些豐富多彩的經歷,可這樣可以學以致用也值了。大二學得粗淺,專業課雖學了幾門呢,但還只是略懂皮毛,而這次實習卻讓我學到了許多課本上學不到的東西。
診所里工作人員只有一個女醫生。醫生就是媽媽的朋友,按輩分稱呼她李嬸。她開了十幾年的診所,最擅長的是給小孩打針。雖然我也很想學到她的這門“手藝”,但是難度系數也太大了,實在不敢恭維呀。
在李嬸的診所里我首先學會了血壓的測量。了解到測血壓前被測者應充分休息,勿吸煙喝酒喝咖啡,不可憋尿。被測者應采取坐位或臥位,氣囊應縛在上臂中1/3,不可過松,也勿過緊,否則血壓值會降低。注氣速度要慢,水銀柱在聽診聲音消失后再升高20mmhg即可。放氣速度以每一心跳下降2mmhg為宜。
聽診器應放在肘動脈處,再放氣后出現音時為收縮壓,繼續放氣至聲音消失時為舒張壓。
此外我還學會了肌肉注射和靜脈注射。肌肉注射選擇的部位是“臀大肌外1/4處”,繃緊皮膚,針梗與皮膚成30~40°角快速刺入皮下注射時用力不能過大,以免注射液向注射點內的四周迅速擴散。同時將無菌干棉簽置于進針點上方,在快速拔出針頭的同時將棉簽壓下。次給別人打針,怎么也不敢下針,還是李姨助我一臂之力,扎下去了……第二個給一個中年婦女打的,我怕扎不進去就稍微用力了一點,結果人家哎吆了一聲,嚇的我一身冷汗,忙給人家道歉,還好人家沒有責怪我,可嚇死我了……
靜脈注射,進針后見回血即松開止血帶,緩慢注入藥液。在注射過程中,要試抽回血,以檢查針頭是否仍在靜脈內。要注意注射藥液速度應按藥性分別處理。而且需長期反復作靜脈注射的患者,應注意保護靜脈,不要總在一處。靜脈注射方法是:病人垂腕,由于重力血管容易充盈,只要左手稍用力握住病人手掌下二分之一的五指關節,既可以順著血管走行方向繃緊皮膚,血管這樣顯得更直,更明顯,充盈度更好,穿刺成功率增高。
雖然我寫的頭頭是道,但是也只給幾個病人注射過,他們的血管都是很直的,難度系數最低,難度系數高了我可不敢上……
雖然在診所實習很辛苦,但是我還是非常喜歡那些實習的日子。
通過這次實習,我充分體會到了醫務工作者承擔著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復保健”的使命。唐代“醫圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫精誠有這樣的論述:“凡大醫治病,必當安神定志,無欲無求,先發大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦。”因此,醫學生掌握先進醫療技術的同時,還要具有愛崗敬業,廉潔奉獻,全心全意為人民服務的品格,發揚救死扶傷的人道主義精神,才能更好的為國家的醫療衛生事業作貢獻。
醫學生自我鑒定篇八
要在較短的時間內學好這些知識,如果不采取一些有效的方法來進行學習,單靠刻苦,顯然是不行的,在前面的章節,曾經談到過有關搞好實習的經驗,本章將進一步和同學們談談有關搞好實習的方法,相信這些方法同樣能夠為同學們搞好實習起到一些啟迪作用。
作一名醫生首先需要掌握一些必備的基本技能,這是做好醫生的基礎,作為進入臨床實習的實習醫生來說,首先應該搞好這些基本技能的訓練,這是今后進一步發展的基礎,如果基礎打得不牢,今后的提高只能是一句空話。可以所本篇所涉及到的內容都與基本技能有關,如接觸病人、詢問病史、體格檢查、病歷書寫、申請單的書寫、處方的書寫、病史匯報、診斷分析、管理病人的方法等等。這些都是作醫生必須具備的基本技能,而且這些技能不是通過看書、或“見習”就能掌握的,必須通過不斷的鍛煉才能熟練掌握。因此,同學們應該在練好這些技能上下功夫。
實習學什么?許多大部分同學都認為是學疾病,臨床上許多同學對于遇見一個少見病,發現一個少見的臨床體征而津津樂道,而很少思考這個少見病或體征是如何診斷或發現的,這實際上是同學們實習中常常出現的誤區,關于實習學什么?教員的觀點則認為:實習學的主要是“方法”,而不是疾玻
理由很簡單,熟悉和掌握了一個疾病,終究只是一個疾病,而掌握了認識疾病的方法,就可以發現更多的疾病,從而認識和掌握更多的疾玻所以說學習和掌握認識疾病的方法比認識一個或幾個疾病更為重要。因此,同學們在實習應該在學習或掌握“方法”上下功夫。
所謂找共同點,就是找具有共同性的規律。例如,對疾病的認識總是從其病因、發病機理、臨床表現、診斷標準、治療方法等幾方面進行總結,而病歷的內容,與門診病歷的內容、病史匯報的內容、以及特殊申請單的內容都有許多相同之處,只是各自的側重點不同而已,如果掌握了病歷書寫,那么其它的內容寫起來就顯得相對容易了。總之,在臨床實習中會有許多類似的共同點或者共同規律可循,因此同學們在實習中應該有意識地總結這些規律,掌握了這些規律,將會使臨床實習在有效的實習時間內學到更多的知識。
世界上千差萬別的事物,都有自己的特殊性,正是因為它的特殊性才使事物間彼此區別開來,這種特殊性,也就是我們常說的特點,把握住事物的特點,就能幫助我們較好地認識世界上千差萬別的事物。臨床上同樣如此,每一疾病有其特點,每一學科有其特點,每一病人有其特點。如果能夠把握住這些特點,這對于正確認識疾病,搞好實習,將起到很大的促進作用。因此同學們在實習時應該學會善于找特點。
學醫的同學都有這樣的體會,醫學上需要記憶和了解的內容實在太多,且不說基礎醫學的概念、名詞解釋、人體的生理生化以及病理、病生等內容,僅教材上眾多疾病的病因、發病機理、臨床表現、診斷及治療方法就得花費相當的精力進行記憶和學習了。的確,醫學上的許多知識需要記憶,但這并不等于醫學知識都需要死記硬背,使用正確的方法將給學習帶來極大的效益。
對疾病的學習和認識的較好方法就是把握疾病的特點。例如,原發性腎病綜合癥,教材上介紹將腎病綜合癥描述為:腎病綜合癥的主要臨床表現為浮腫、可出現面色蒼白、食欲不振、可有尿少、查體可見全身浮腫,可出現腹水、胸水、陰囊水腫,輔助檢查,尿蛋白呈+++~++++,血漿總蛋白降低,膽固醇增高,可出現感染、電解質紊亂的并發癥等等。事實上將該疾病的特點就是同學常說的“三高一低”,即高度水腫、高度蛋白尿、高膽固醇血癥和低蛋白血癥,而且這些特點中關鍵點在于“大量的蛋白從尿中喪失”。如果把握住了該疾病的“大量蛋白丟失”這一根本原因,再去理解該病的“三高一低”的特點,以及其它臨床表現如浮腫、腹水、胸水等等都變得很容易理解了。由此可以看出,把握疾病的本質和特點的重要性。
因此同學們在認識疾并學習疾病時,對每一疾病都要注意歸納、總結疾病的特點,找出疾病發生發展的關鍵環節或疾病的本質,這不僅能夠較好地掌握和認識疾病,而且使學習認識疾病顯得十分輕松和容易。
在實習中,頻繁地輪科實習是實習的特點之一,由于每一學科所研究的內容以及研究方法的不同,對于實習同學來說,每一次輪科都需要一個適應的過程,有的科室實習時間較短,一些同學還沒有或者剛剛適應科室的環境,轉科的時間又到了,這種頻繁的輪科,需要同學們不斷地適應新的環境,給同學們的實習效果造成了一定的影響,如何在較短的時間內盡快適應環境,學到更多的知識呢?
要解決這一問題,也可用“找特點法”。同學們每到一個新的科室實習,就應該注意尋找該學科的特點,這包括研究內容上的特點,工作方法以及臨床思維方法上的特點。例如,在外科對需要手術病人的診治過程一般分為術前、術中及術后三個階段,在術前,特別重視手術適應癥及手術時機的選擇,術中重視醫生的操作能力,而術后則強調觀察和護理,而在內科,對病人的診斷方面注重邏輯推理,在神經內科的診斷則強調定位和定性診斷等等,這些都是各個學科的特點,如果同學們能夠對實習的每一學科的特點進行總結和歸納,并能較好地把握這些特點,就能較快地適應環境,理解和了解學科研究的內容,明確學習的重點,把握實習的方向,在有限的實習時間內學到更多的知識。本書在指南篇里,幫助同學總結了臨床各個科室的特點以及學習方法,目的就是幫助同學在有限的時間內,把握住學科的特點,學到更多的知識。
在臨床診治病人的過程中,同樣可以用找特點法,找出病人的特點這有利于病人的診斷和治療。
臨床上遇到的每一病人都有其臨床特點,在病歷討論及擬診分析時都要先歸納病人的臨床特點,這是因為,把握住了病人的臨床特點,就能對病人所患疾病進行較準確地分析,抓住病人所患疾病的主要矛盾,有利于正確的診斷和恰當的治療。因此,同學在管理病人時抓住病人的特點,圍繞病人的特點采取相應診斷和治療措施。
寫實習日記就是通過寫日記的方式,記錄自己實習的經歷。寫實習日記的內容廣泛,它可以記你每天的學習收獲以及不足,也可記對某一病人的認識,對某一癥狀體征的理解,在臨床中遇到的難以解決的問題,還可以是發生在臨床上的每一件事情,總之,實習的經歷都可以成為實習日記的內容。
在臨床實習中寫實習日記的同學并不多,堅持寫的同學就更少了,也許同學們還沒有體會到寫實習日記的好處。寫實習日記至少有以下好處:第一,堅持寫實習日記使得同學每天有時間思考自己的實習收獲或不足,有利于自己不斷地改進實習方法,搞好實習;其次,寫實習日記是積累臨床經驗的一個很好的途徑;第三,經常寫日記,有利于培養自己勤于思考的好習慣,有利于提高事物觀察和分析能力,這種能力對于臨床醫生來說,醫學教,育網|搜集整理將是十分重要的;第四,通過實習日記,可以看出自己成長的過程;第五,日記中的某些內容,如實習中遇到的難以解決的問題,這也許將成為自己事業成功的突破口,許多科學家的手稿成為后來重大科學發現的重要線索之類的故事就是很好的例子。因此,對于實習同學來說,應該養成寫實習日記的好習慣,相信這將會使自己受益匪淺。
寫診治總結,就是對自己管理的每一病人,特別是典型的病例,都進行總結,總結的內容包括:病人的臨床特點,診治體會,經驗教訓等方面內容。詳細的內容和方法見管理病人一章,通過這種總結,有利于加深對疾病的理解,有利于提高同學對疾病的認識能力,有利于學習和掌握臨床的思維方法,這些能力和方法都是實習的難點和重點,因此同學們應該做好這一工作。
每一科室實習結束,學校都要求寫實習小結,許多同學把這當成了一種應付差事,結果這種小結實際上成為了一種形式,并沒有起到其真正的作用,其實,總結階段的實習收獲,檢查尋找存在的問題,明確今后的努力方向。這對搞好實習有重要的意義。要寫好科室階段實習小結,應該重點放在通過學習,對那些疾病有了何種程度的了解,學到了那些知識,臨床思維能力及基本技能有那寫提高和進步,在實習中存在的不足和問題,面對這些問題應該如何解決。
所謂專題學習法就是針對某一類疾病或者某些癥狀進行集中進行學習。在實習中,同學們應該結合臨床,適時地進行專題學習,例如,遇到中樞神經系統感染的病人,就進行中樞神經系統感染疾病的診斷和鑒別診斷的學習;遇到發熱的病人,就進行發熱待查這一專題學習;遇到貧血的病人,就進行貧血的診斷鑒別診斷的學習。在專題學習的過程中,不能僅僅滿足教材上介紹的疾病內容,應該到圖書館查閱有關資料。醫學教,育網|搜集整理通過這些專題學習,能夠擴大知識面,有利于對某類疾病的橫向了解,有利于對疾病診斷和鑒別診斷能力的提高。如果對某個專題感興趣,查閱的資料較全面,則可撰寫臨床綜述發表或為今后的臨床科研作準備。
臨床醫學離不開基礎醫學的指導,因此,同學們在臨床實習時別忘了及時地將臨床和基礎結合起來學習,這種結合學習,不僅能夠鞏固以前學到的知識,而且有利于對疾病的認識和了解。臨床和基礎相結合學習的內容,主要在以下方面:①用基礎的理論解釋疾病的發病機理上,加深對疾病的本質的認識;②用基礎理論分析解釋臨床癥狀、體征;③用基礎理論解釋輔助檢查的結果。
總之,有關實習方法有許多,希望同學們在實習中不斷地總結,目的只有一個,就是搞好實習,為今后的臨床工作打好基矗。
醫學生自我鑒定篇九
進入物流公司里面見習,在這次見習里面,我也是對于這個物流行業有了更多了解,清楚自己能做什么,也是通過見習,積累了一些經驗,對于未來,也是更有信心去工作的崗位上立足了。
利用見習的一個機會,也是能讓我們認識社會,了解工作是怎么一回事,又是自己哪些方面還要去提升,一些之前沒有發覺到的問題出現了,更是要去解決,來讓自己能更從容的去到社會做好工作。
這次見習,我主要是做客服的工作,接客戶的電話,去幫他們查件,處理問題,在做這份工作之前,其實我并不是很了解這個工作是要做什么,雖然自己也是買過東西,收過快遞,但是其實也和快遞公司沒有太多的一個聯系,平時的時候也是沒有聯系過物流的公司,所以可以說沒有任何的基礎,不過開始進來,領導也是不會讓我們開始就做事情,而是給我們做了幾天的培訓,熟悉工作的流程,了解要做的事情,又是要怎么要和客戶去溝通,要注意的方面有哪些。
經過培訓后,再入到崗位上,我開始和客戶的溝通也只會按照話術來做,甚至一些沒遇到的問題,也是沒有解決的方法,但是隨著工作的.進行下去,漸漸的我也是掌握了一些方法。
結束了客服的見習工作,我也是感觸挺深的,別看這個是基礎的崗位,但是也是接觸到物流行業的方方面面,不但是要和客戶去溝通,也是要和快遞員,和物流途中的各個工作人員有交流,去幫客戶處理問題,了解清楚情況,并且這份工作要去做得出色,自己的能力也是需要有很多。
工作也是與在校的學習差別挺大的,每天也是有任務的要求,要做到怎么樣,要處理解決多少客戶的問題,得到的評價是怎么樣,一天下來,開始我也是很累很累,現在好了一些,但是也是明白,和學習的輕松相比,自己要在工作上付出的是有很多的。不過也是感謝這份工作,讓我對于以后自己要去走的路,有了想法,會更自信的走好。
醫學生自我鑒定篇十
今年暑假,懷著對學習的一份惶恐,對自己缺乏信心的不安,對自己無法適應新環境的擔憂,更有怕自己會無所適從的焦慮,帶著一份希冀和一份茫然來到了南充市中國解放軍第五十一醫院見習。
見習,是一種磨練,是對自己感受醫院環境,了解醫院事務的一種鞏固理論知識的社會實踐活動,更是對自己醫護夢想的期前準備。見習,讓我明白了許多。
見習10天,讓我感受最深的是:臨床是理論基礎知識的鞏固基地,,臨床的實地見聞,實地操作,讓我重現在校那些枯燥又頑固的知識時提出的種種問題。例如:每天面對著老師如魚得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無法將理論應用于實踐,怨自己在見習前沒有好好學習,加上填鴨式的傳統教育模式,被動的接受知識害慘了學生,更可悲的是,我們只能獲得短暫的記憶,不能成為此時對抗疾病的材料,只要不斷翻書,真有種”書到用時方恨少”的悔恨與喟嘆啊。曾幾何時鬧出了這樣的笑話:”一位實習醫生在接受病人的詢問時,因囫圇吞棗,對于該知識的不甚了解,就借口說要上廁所,而實際上卻偷偷摸摸回到辦公室翻書去餓。那么再遇到下一個問題,該以什么借口去逃避呢?”因此,學習科學知識,尤其是生命攸關的醫護知識,來不得半點虛假,我們一定要做到理論根基扎實,更重要的是要學會理論聯系實際,以免誤人誤己,釀成大錯啊。
學會了理論聯系實際,在那里,我也深知建立良好的護患關系,對于順利實施護理是勢在必行的。那么怎樣才能夠建立良好的護患關系呢?
眾所周知。建立和諧的護患關系,首先要做到將心比心。用一顆博愛之心,一種換位思考的思維去想象病人的疼與痛,矛盾與徘徊,將病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛,用心去體會病人的茫然與不知所措,只要你及時伸出一雙溫暖的手,病人就能感受來自你手心的力量,也許他們就會獲取一份戰勝病魔的決心與信心,疾病不攻自破,那該是醫學界燦爛的風景。其次,擅于與病人溝通。其中,微笑是一把出奇制勝的尚方寶劍。在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種輕松與溫馨舒適的感覺,如果我是一位病人,我會毫不猶豫地選擇住在這里,因此,我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人每天都能感受溫暖,無論是寒冬還是炎炎酷暑,微笑總是一道美不勝收的風景。”微笑服務”既有利于自身的愉悅,又能減輕病人的的恐懼與病痛,這等一箭雙雕的好事何樂而不為呢?再次,在病人面前要永葆一份不泯滅的自信。不善于與人接粗是我的一大弱點,那種膽怯與不自然會使我失去很多的學習機會,由于我的自卑,不主動而沒有得到相應的操作訓練,這樣的現實冷不丁給我潑了一身冷水,感覺我們實習了這么長時間,又是本科生,做起事來應該是得心應手才是,面隊老師的無奈我真的無地自容。好在我有一名耐心十足的老師,做事畏首畏尾,前怕狼后怕虎,不敢大膽嘗試才鑄成我的不知進取,之后在她的知道下,我重拾操作,確實是另一翻感覺,假如病人看到你一張自信而穩重的臉龐,他們的恐懼也就減少了一半。因此,自信心是一顆無形的定心丸,無論是醫生本身,抑或是病人,都是必不可少的東西。
病人的肯定是醫生最大的成就;病人的稱贊是醫生最大的光榮;病人的疼惜是醫生最暖的寬慰;病人的微笑是醫生最好的回饋。“醫生職業是最高尚的!。你看,旁邊小孩剛入院時,病情危重,全身浮腫,西那在精神好了,癥狀也消失了。做醫生真好!是你們讓我們有了第二次生命的機會,是你們,用親切的話語安慰我們,讓我們有戰勝疾病的信心,是你們細心的照顧,讓我們迅速康復。”這是出自住院病人的心聲,相信可愛的白衣天使們聽到這些來自病人對她們工作的諒解該是何等的感動萬分啊。
我因此也備受激勵,我立志要為我即將展開的救死扶傷的醫生事業奮斗終生。再次走進病房,少了一份陌生,多了一份親切;少了一份負擔,多了一份安慰;少了一份擔心,多了一份真誠。在這里,我不僅真正學到了知識,還明白了一些道理,踏踏實實做人,認認真真做事,提高自己與人溝通的能力,建立良好的醫患關系,遵從導師的教誨,理論聯系實際,立誓為醫學事業貢獻自己的力量。
醫生是一個神圣的職業,做一名好的醫生必須有良好的醫德醫風,對病人負責,對疾病負責,是我們每一個臨床醫生義不容辭的責任。我們在臨床學習中要學會做聰明的醫生,有自我保護意識,避免醫療糾紛,膽大心要細,耐心地為病人家屬講解病情的危重程度,這樣一來也能改善醫患關系,能更好地促進醫生與病人及其家屬之間的交流。醫患關系很重要,只有相互理解,相互配合,才能有利于疾病的轉歸,彼此應當“換位思考”,站在對方的角度體驗,疾病的難度,患者的焦急,醫生的盡力,都需要很好的交流與溝通。我們醫生應當把病人與疾病放在第一位,以治好疾病為目的,以減輕病人痛苦為原則,認真耐心地對待每一個病人及每一個疾病。
在醫院實習期間,我所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉歸為目的,我嚴格遵守醫院的各項規章制度,所有操作都嚴格遵循無菌原則,嚴格執行“三查七對”。在骨科、內科、外科、婦科、兒科等各個科室里,我都是認真細心的做好各項工作,遵守無菌原則,執行查對制度,培養著良好的工作方式,這應該算的上是第四個收獲吧,雖不能說很大,卻也是非常重要,不可或缺的收獲。
在內科的臨床實習過程中,我遇見過的一些臨床常見疾病總結有:腦出血,腦栓塞,蛛網膜下腔出血,小腦出血,頭痛,急性脊髓炎,麻醉意外性腦癱,周圍性面癱,冠心病心絞痛,急性心肌梗死,高血壓病,慢性腎炎,腎病綜合征,系膜增生性腎小球腎炎,尿毒癥,腎盂腎炎,慢性支氣管炎,肺氣腫,肺部感染,咯血查因,上消化道出血,酒精性肝硬化,脾腫大,消化性潰瘍,慢性胃炎,貧血,糖尿病,低血糖昏迷,急性淋巴細胞白血病,
光陰似箭,日月如梭,轉眼一年的時間就過去了,在理論學習后的臨床實踐我才剛剛起步,臨床經驗還需要很大程度的積累,臨床技能還需要很大程度的加強。這段學習的日子,也開始收獲臨床的點點滴滴,這些就是我第一次臨床實習過程中對自己學習的評價,對自己不足的總結,對學做醫生的體會,對自己學醫路上的重新思考,也含有一些對醫學事業的瞻望。
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