科室護理質控工作計劃5篇

護理要嚴格遵守職業道德，遵守醫院及科室的各項規章制度，嚴格無菌觀念及慎獨精神。護理是保衛我們生命財產安全重要的一環，作為一名護理你有寫過護理工作計劃？你是否在找正準備撰寫“科室護理質控工作計劃”，下面小編收集了相關的素材，供大家寫文參考！

科室護理質控工作計劃篇1

人們都說三分治療，七分護理，句話雖然并不十分準確，但卻反映了護理工作的重要作用和地位。護士對人民的健康做出了積極貢獻，從而受到了社會的尊敬，被譽為白衣天使20__年這新的一年,我們的護理工作也應該走上新的臺階,特制訂20__年護理工作計劃:

一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質

(一)、按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的三基及專科技能訓練與考核工作

1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數，直至達標。

2、加強專科技能的培訓：各科制定出周期內專科理論與技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核23次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養專科護士打下扎實的基礎。

3、基本技能考核：屬于規范化培訓對象的護士，在年內16項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。

4、強化相關知識的學習掌握，組織進行一次規章制度的實際考核，理論考試與臨床應用相結合，檢查遵章守規的執行情況。

(二)、加強人文知識的學習，提高護士的整體素養

1、組織學習醫院服務禮儀文化，強化護士的現代護理文化意識，先在護士長層次內進行討論，達成共識后在全院范圍內開展提升素養活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。

安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用5.12護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月，組織寓教寓樂的節日晚會。

(三)、更新專業理論知識，提高專科護理技術水平。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，各科室護士長組織學習專科知識，如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術水平。

二:加強護理管理，提高護士長管理水平

(一)、年初舉辦一期院內護士長管理學習班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養，當今社會人群對護理的服務需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等.

(二)、加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結合,科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。

(三)、促進護士長間及科室間的學習交流，每季組織護理質量交叉大檢查，并召開護士長工作經驗交流會，借鑒提高護理管理水平。

三、加強護理質量過程控制，確保護理工作安全、有效

(一)、繼續實行護理質量二級管理體系，尤其是需開發提高護士長發現問題，解決問題的能力，同時又要發揮科室質控小組的質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。

咳嗽意見，發現護理工作中的問題，提出整改措施。

(三)、進一步規范護理文書書寫，從細節上抓起，加強對每份護理文書采取質控員護士長護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權重，強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。

(四)加強護理過程中的安全管理：

1、繼續加強護理安全三級監控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關責任。

2、嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。

3、強化護士長對科室硬件

設施的常規檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發現問題及時維修，保持設備的完好。

四、深化親情服務，提高服務質量

(一)、在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規范護理操作用語，護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。

(二)、注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性。

五、做好教學、科研工作

(一)、指定具有護師以上職稱的護士負責??生的帶教工作，定期召開評學評教會，聽取帶教教師及實習生的意見。

(二)、各科護士長為總帶教老師，重視帶教工作，經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平，安排小講課，了解實習計劃的完成情況，做好出科理論及操作。

科室護理質控工作計劃篇2

20__年下半年轉眼即將來臨了，外科護理部工作計劃也隨之陸續展開了，新的護理工作階段主要從以下幾點工作計劃展開實施。

一、圍繞優質護理示范工作為中心

做好感動服務，深化護理細節，提升護士服務質量，爭取拿到“年度科室護理工作示范科”評比一等獎

二、護士基本理論培訓計劃

每周科內業務學習一次，并邀請教授及科主任講課，內容為神經外科生理解剖，顱內壓增高的病理生理、診斷和急救，顱內血腫的簡單CT和MRI的影像診斷，危重病人的營養支持，水電解質，酸堿平衡紊亂等年輕護士基本理論培訓計劃。

三、有效溝通技巧，提高患者滿意度

加強患者以及陪護人員的溝通，學習溝通技巧，真正能夠解決患者與護理工作之間的弊端，建立有效地溝通橋梁，更重要是非語言交流的能力，以適應對氣管切開及語言障礙患者的交流。對情緒的調節控制能力，學會放松技巧，保持健康心態。

四、加強院內感染知識的培訓

院內感染知識掌握并應用于臨床，建立專項感染指控人員，建立持續改進措施。

五、臨床應急預案的培訓及實施

突出的應變能力和獨立工作的能力及慎獨品德，加強應急預案的學習，并組織演練，提高護士的應急能力，

六、護理安全防范意思的培訓

根據責任制分工，明確職責，嚴格排查安全隱患。并將護理缺陷進行討論分析。

七、培養年輕護理人員道德價值觀

每日利用晨會后10分鐘學習勵志書籍，培養主人翁意思，樹立正確的人生觀，激發護士對職業的工作熱情。，更新組合新的護士角色，突出專科特色，尋找閃光點。

八、打造具有專科特色的重癥監護

我科重視對外科護士能力的培養和培訓，并借助現代化監護及搶救設備，對外科病人瞬息萬變的病情進行全面、綜合監測，治療和護理，大大減少了并發癥，提高了搶救成功率，降低了致殘率。人員選配：首先選擇身體素質好，思維敏捷，有責任感，事業心，敬業精神強，勤奮好學，年富力強的護理人員并指派專人負責監護室的護理和管理。

隨著社會經濟的發展，交通事故不斷增加，使外科經常收治重型和特重型顱腦損傷病人，集中了外科急、危、重癥患者同時也向外科護理人員提出了新的挑戰。近年來，使醫生對護士的滿意度和患者對護理服務的滿意度需求顯著提高。

我們要不斷加強業務學習，加強培訓及訓練，不斷掌握外科新的護理技術和科學的管理方法，使外科更加成熟，更加現代化，向著有利于醫院發展和滿足病人需要的方向發展。

科室護理質控工作計劃篇3

作為一名護理工作管理者，以謙和的態度對待病人，努力為每一位病人減少每一分的痛苦是我們的使命，用這樣的信念在這兩年的護理工作中我部得到了病人的認可和領導的贊同。擔任內五科護士長近一年的時間里，深刻體會了呼吸內科的護理工作的艱辛與繁瑣，人們常說的“三分治療，七分護理”，也在內五科得到十分的體現，在20__年里，內五科護理部堅持把“以“病人為中心”的護理理念融入更多實際具體的工作細節。在管理形式上追求“以病人需求為服務導向”，同時將20__年的工作重心放在加強護士的專業培訓，加強護理管理，加強基礎護理，提高服務質量，開展優質護理服務上，現將20__年工作計劃做如下概括：

一、加強護士在職教育

提高護理人員的專業素質強化相關專業知識的學習掌握，每月定期組織護士授課，實行輪流主講，進行規章制度及呼吸內科專業培訓。如遇特殊疑難情況，可通過請科主任，醫生授課等多種形式更新知識和技能。互相學習促進，開展護理病例討論，并詳細記錄。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，有計劃的選送部分護士外出學習，提高護理人員的素質，優化護理隊伍。不斷的更新護理知識。

二、轉變護理觀念，提高服務質量繼續加強醫德醫風建設，增強工作責任心

加強培養護理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準。對病區患者實施全身心、全方位、全過程、多渠道的系統護理。加強安全管理的責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。在安全的基礎上提高我們的護理質量。深化親情服務，提高服務質量。提高護患溝通技能。提倡微笑服務，培養護士樹立良好的職業形象。同時向兄弟科室學習和借鑒，開展“優質護理服務”，全面加強臨床護理工作，強化基礎護理，改善護理服務，為護理學科的發展探索新的方法和途經，真正把“以病人為中心”的服務理念落到實處。

三、護理安全是護理管理的重點，安全工作長抓不懈護理人員的環節監控

對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛和醫療事故隱患及患者的不良投訴，保障病人就醫安全。病人的環節監控：新入院、新轉入、急危重病人、臥床病人，有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。雖然是日常護理工作，但是如果發生問題，都會危及到患者的生命，作為護理管理中監控的重點，不定期的進行護理安全隱患檢查，發現問題，解決問題，并從自身及科室的角度進行分析，分析事故發生的原因，吸取深刻的教訓，提出防范與改進措施。

四、合理利用科室人力資源

內五科護士的人員少，護理工作繁重，根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源，合理排班，彈性排班，增加高峰期上班人數，全科護理人員做到工作需要時，隨叫隨到，以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務。

五、護理各項指標完成目標

在20__年里，爭取在基礎護理合格率，住院患者滿意率，急救物品完好率，常規器械消毒合格率。護理文件書寫合格率及三基考核合格率等均達到100%。

六、加強法律意識，規范護理文件書寫

隨著人們法律意識的提高，醫療事故處理條例的頒布，如何在護理服務中加強法制建設，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環節。在20__里，嚴格按照省衛生廳護理文件書寫規范要求，護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義，規范護理文件書寫，并向兄弟科室及護理部請教，明確怎樣才能書寫好護理文件，以達標準要求。

科室護理質控工作計劃篇4

20__年，護理部圍繞醫院整體工作目標，以《二級綜合醫院評審標準實施細則》為指南，對標找差，重點做好以下幾方面工作。

一、加強護理管理，嚴格依法執業，充分調動護士工作熱情，切實履護士職責。

1、實施護士崗位管理：在實施責任制整體護理的基礎上，探索實施護士崗位管理，從崗位設置、護士分級、人力調配、崗位培訓、績效考核、職稱晉升等方面進行護士管理方式改革，建立有效的激勵和約束機制，充分調動護士立足臨床的積極性和創造性，保證醫療護理質量。

2、合理利用人力資源：增加臨床一線護士，合理配備各科室護理人員，以臨床護理工作量為基礎，根據收住患者特點、護理等級比例、床位使用率對護理人力資源實行彈性調配。制定人力調配預案，實行彈性排班。

3、依法執行護理人員準入管理：按照《護士條例》的規定，制定相關制度，加強專科護理質量，實現重點專科護士準入。

4、加強重點環節、重點部門管理：定期對圍手術期病人進行術前訪視和術后支持服務，嚴格執行手術安全核查制度;加強對消毒供應中心、??凈化中心、急診科、ICU和新生兒病房的質量監控，成立區域化集中消毒供應中心。

5、加強護理管理隊伍建設：護士長是護理學科帶頭人，必須具備較強的專業技術能力，加強其管理能力的培養尤為重要。通過舉辦護理管理知識培訓班、請老護士長介紹經驗等形式來提高護士長管理能力。

6、繼續開展優質護理服務：加強基礎護理，以夯實基礎護理、發展專科護理為指導思想，按《綜合醫院分級護理指導原則》落實分級護理制度，通過基礎護理廣泛接觸病員落實專科護理措施，借助專科護理內涵提升基礎護理品質。同時加大后勤保障力度，著力解決病人陪檢陪送、藥品物品送病區等事宜，切實把時間還給護士，把護士還給病人。完善績效考核分配機制，使護士的績效向工作量大、護理風險大、技術難度高、輪值夜班多的臨床護理崗位傾斜。

二、按照等級醫院評審要求，持續改進護理質量，保障患者安全。

1、建立健全護理質量管理組織：繼續實行三級護理質量管理網絡，制定全年護理質量控制計劃并組織實施。定期召開護理質量管理委員會會議，對全院護理質量進行效果評價，找出存在問題，制定整改措施，體現全面質量管理理念。

2、完善各項護理操作流程和護理應急預案：提高各層次護士的操作水平和應急能力，確保在緊急狀態下各級護理人員能迅速對護理人力資源進行調配并能解決各種突發事件。保障常用儀器、設備和搶救物品處于備用狀態，發生意外情況的處理及措施全部符合處理預案的要求。

3、修訂護理質量評價標準及護理常規：制定切實可行的專科護理質量標準和護理常規，體現專業性和適用性。

4、加強病區管理：制定并完善病區管理規范，通過護士長例會、全員培訓、自學等形式做到規范人盡皆知，達到病區 常態式管理，做到四個凡事，即凡事有人負責、凡事有章可循、凡事有據可查、凡事專人檢查。

5、重視特殊護理單元質量監控：尤其是急診科、ICU、新生兒科、產房、血液凈化中心、手術室、供應室、門診部以及社區門診。

6、加強壓瘡病人管理：對壓瘡病人實現統一管理，制定壓瘡管理工作計劃，使住院患者年壓瘡發生率下降。

7、扎實開展各類護理查房和業務學習：重視實效性，以貼近臨床工作實際，貼近疾病康復為主要內容。

8、繼續實施護理不良事件上報制度：加強護理人員職業道德教育，嚴格執行護理查對制度，將問責制和非懲罰制度有機結合，建立病人安全文化。

三、加強護士在職培訓，提高護理隊伍整體素質。

1、制定分層次培訓計劃：對護士長側重管理能力培養，對中高級護理人員重點抓好重癥監護和專科護理知識的培訓，從而使其對危重病人的護理觀察與處理能力得到增強使危重病人的護理質量得到保證;對初級護理人員強化基礎理論、基礎操作培訓，繼續鼓勵護理人員參加提高學歷教育。

2、落實護理專業規范化培訓要求：對培訓周期內護士進行科室輪轉，并督促其參加政治思想、職業素質、人文素養、醫德醫風、臨床實踐技能和專業理論知識培訓，使其掌握護理專業的基礎理論，具備系統的專業知識，并能運用專業知識指導實踐工作。護士規范化培訓合格率達100%。

3、加強三基三嚴培訓：制定全員三基培訓計劃，即進行基礎理論、基本知識、基本技能的訓練與考核，并把嚴格要求、嚴密組織、嚴謹態度落實到各項工作中，不斷提高護理人員業務技術水平，提升我院基礎醫療質量。

4、加強專科護理培訓：有計劃地選派護士參加省市專科護士培訓，制定專科護士培訓方案和培養計劃，有專科護士準入制度。

5、繼續舉辦護理學繼續教育培訓：按《護士條例》規定，護理人員每年接受各級各類護理專業繼續教育，取得一類學分不低于10分，二類學分不低于15分。護理部、科室建立健全學分登記考核機制，詳細記錄學習、考核結果，并妥善保管。

6、做好臨床帶教工作，提高臨床帶教質量。定期檢查并規范臨床教學的各個環節，制定全院實習生理論和操作培訓計劃，召開師生座談會，開展實習生主持的教學查房，評選優秀帶教老師和實習生。按照區衛生局要求認真做好來院進修護士的帶教工作。

科室護理質控工作計劃篇5

1、出入院病員統由住院處辦理手續。根據病情，合理收住病員。病房無空床不得預辦住院手續。病房不得擅自收住病員。急診室不得開具慢性病員住院證。

2、各病區可保持1—2張急診床位。

3、住院處應每日與病區聯系，了解病床使用及周轉情況。

4、熱情接待入院病員，核對入院證件。對當日可以入院的病員，應詳細登記住院卡片及病歷首頁。對一時不能入院的病員要耐心解釋，請其等床住院。

5、對外盛市來住院者，需經盛市衛生廳、局介紹，并事先和本地衛生行政部門聯系，經同意后安排入院。不符合上述手續的，一般不予接待。

6、病員辦理出院手續，一般于出院前一日由病區將住院醫囑全部送至住院處進行核算，開具帳單。病員或家屬來住院處結清后，將帳單交其拿回病區辦理出院手續。

7、熱主動配合各病房搞好收費管理，建立病員分戶帳頁，不斷健全病人費用催收制度，盡量減少欠費。

8、各科收費單據應準確及時統計，避免漏費發生，嚴格遵守現金管理制度，各種資料、報表及時上報。

9、負責病人出院費用結算。病人出院由主管醫師決定，住院結帳處憑電腦中顯示的簽發預出院名單辦理病員出院手續。

10、堅持秉公辦事，熱情接待病人，虛心聽取病人意見，改善服務態度，提高服務質量。

11、負責現金保管與解交。當日收取的現金，應及時編報日報，并根據日報表數額將現金封包送交銀行。剩余零款，存放指定的保險箱內妥善保管，不準挪作他用。

住院部-辦公室主任職責

1、在院長、副院長領導下，負責全院的黨務、行政、群團、文秘管理工作。

2、安排各種黨務、行政會議，做好會議記錄，負責綜合醫院的工作計劃、工作總結，草擬有關文件，并負責督促其貫徹執行。

3、負責領導黨務、行政文件的收發登記、轉遞傳閱、立卷歸檔、保管、利用等工作。

4、負責協調各職能科室工作，并審核各職能科室以醫院名義發出的各種報告文件，力求做到文字通順，符合公文規格。

5、經常深入科室，了解職工和患者群眾對醫院的意見和建議，及時向領導反映，以便改進工作。

6、負責本室人員的政治業務學習。領導有關人員做好印鑒、打字、車輛、外勤、通訊聯絡、群眾來信、來訪處理、參觀及外賓的接待工作。

7、負責院長臨時交辦的其他工作。