ct室醫院感染管理年度工作計劃優秀5篇
為了積極配合我院總體工作計劃,更好的貫徹執行《醫院感染管理辦法》,為此ct室醫院感染管理年度工作計劃要怎么寫呢?以下就是小編為大家帶來的ct室醫院感染管理年度工作計劃,僅供大家參考!
ct室醫院感染管理年度工作計劃(篇1)
上半年我院在區衛計委的正確領導和大力支持下,凝心聚力搶抓工作,加快建設促發展,各方面工作取得預期成效。現將主要工作匯報如下。
一、業務指標完成情況
上半年財務收支狀況的綜合反映良好,醫療收入 6718萬元,較上年同期上漲24%,其中門診收入1130萬元,住院收入5588萬元;財政補助收入858萬元;藥品收入2185 萬元,藥占比35%,較上年同期下降5個百分點;門急診12萬人次,住院8050人次;醫療業務成本7415萬元,其中人員經費支出占總支出40%,衛生材料支出占總支出 13.56%。
承擔區貧困小兒腦癱免費康復項目,上半年收治100人次;承擔“創建全國白內障無障礙區”任務,上半年免費為近400名__籍病人恢復了光明;承擔適齡兒童“口腔疾病綜合干預”(窩溝封閉)項目,共為轄區內848名適齡兒童完成3020顆牙齒的窩溝封閉;高招體檢6000余人次;高效協助區政府拆遷任務及各種會議、各項活動的醫療保障任務;健康脫貧工程救治農村貧困人口9種大病共307人次。
二、上半年主要工作
(一)立足自身特點,發展特色科室。
院班子根據我院自身實際,堅定不移地實施“錯位發展”和“優化供給側”改革的發展思路。一是為更好的落實“白內障無障礙區”工作,為廣大患者提供優質服務,與廣州市第一人民醫院簽訂了技術協作協議,全面打造眼科治療中心。二是我院骨科與合肥市第一人民醫院骨科建立骨科醫聯體,形成長期合作模式。三是加入上海同濟醫院醫療集團,簽訂神經外科技術協作協議。四是與專業醫療綜合服務型企業藍海之略公司合作打造現代化的健康體檢中心。通過這一系列的措施,與大醫院和專業團隊合作,一方面邀請知名專家來院手術、診療、授課,讓基層患者在家門口就能享受到知名專家服務,另一方面派出骨干醫護人員到大醫院進行,學習先進技術和管理,加快我院學科建設和管理,使用我院快速打造自身特色科室。
(二)嚴格遵守醫保政策,醫療質量持續保證
分級診療逐步完善。搭建與省立醫院、市人民醫院等三甲醫院和鄉鎮衛生院的雙向綠色轉診平臺,確保病人能夠“轉得來、留得住、治得好”。構建起了聯通上下、協同左右的醫療聯合體,推動了醫療衛生資源合理流動。開設分級轉診專用窗口,上半年共接待5475人次,轉往上級醫院1094人次,接收鄉鎮衛生院轉診911人次,我院接診能力持續提高。
醫保管理有的放矢。年初城鎮居民醫保和新農合合并,我院第一時間調整科室成立新醫保管理辦公室,與區城鄉居民醫保部門無縫對接。認真研究醫保政策,通過狠抓臨床路徑管理、單病種付費和重點藥物管理,逐步降低住院次均費用,上半年控制在5000元。
上半年路徑出院病人占出院病人總數的55%。按病種付費病種達93個,執行率達60%。同時狠抓抗菌藥物和毒麻藥品管理。對依達拉奉、頭孢他啶、丹紅等重點藥物進行嚴格管控。
(三)急診急救快速響應,保障人民群眾生命安全
醫院重視急診急救建設,關鍵時刻能夠快速響應。在今年大年初四晚上,合六葉高速4輛轎車追尾,導致車上人員不同程度的受傷,我院急診科救護車接到指令后迅速出動,同時緊急啟動應急預案,院領導第一時間趕往一線指揮救援,院內開辟了綠色通道,急診科、普外科、神經外科、ICU醫生快速聯動,用極短的時間將所有傷員轉危為安,共收治了9名傷員,3名兒童,其中最小的只有12個月。
__市120市四院急救站正在建設,醫院通過科學設計,優化布局,合理安排院前急救人員,力爭將我院急診急救工作提高到新的水平。
(四)公開選拔中層干部,人才培養計劃持續推進
一是通過競聘演講、民主測評等方式公開選拔中層干部,使用中層干部專業化、年輕化。二是派出醫護業務骨干進修學習。三是定期舉辦科室和全院性學術講座,形成業務學習交流常態化。四是實施績效管理,重點向臨床一線傾斜,真正實現了以崗定酬、多勞多得,充分調動醫務人員的積極性。
(五)把“兩學一做”聚焦到脫貧攻堅上
一是召開“兩學一做”學習教育常態化制度化動員會、專題學習討論、根據行業特色制定《推進“兩學一做”學習教育常態化制度化17年度工作方案》和年度計劃。創新學習方式,建立黨建微信群,支部微信群,充分利用院網站、電子屏、微信公眾號等多媒體擴大黨員學習面,豐富黨員學習方式,逐步將學習教育融入到廣大黨員干部的工作和生活中,做到學習工作兩不誤、兩促進。二是召開黨總支會議,研究部署了17年對口幫扶、健康脫貧和即將開展的“三提升”即醫療水平大提升、運行效益大提升、群眾滿意度大提升等重點工作。 黨員帶頭,全力抓好精準扶貧、健康脫貧。傳達學習上級相關文件和會議精神,“兩不愁、三保障”、“十大工程”特別是健康脫貧“351”、“180”工程,增強黨員群眾對精準扶貧政策的理解。三是注重通過支部公開承諾,黨員個人承諾,黨員亮身份,黨員示范崗,一對一結對子幫扶,確保精準扶貧“靶向定位”,制定幫扶規劃,確保精準扶貧“落地開花”。堅持把“兩學一做”學習教育和精準扶貧工作深度融合,以“兩學一做”活動為契機,讓全院力量參與到脫貧攻堅戰中,在對口幫扶村施灘村幫扶中,引導貧困戶就醫、現場評殘近百人次,幫助申請各類補助資金,聯系養殖供銷,職業介紹等,截止17年6月共派出6批次近100人次入村走戶,在殘疾證慢性病辦理方面提供最大程度的幫助。
三、17年度下半年工作計劃
(一)持續推進縣級公立醫院改革。
(二)引進專家,成立肛腸診療中心。
(三)做好120市四院急救站建設。目前已進行裝修階段。
(四)持續培養人才,提高醫院核心競爭力。下半年繼續選派醫護骨干前往上級醫院進行。
(五)繼續提高醫療質量。保證醫院持續穩步的發展。
(六)繼續做好“健康脫貧”工作。嚴格落實“三保障一兜底”政策措施,力求讓貧困患者在就診治療方面得到真正的實惠。
(七)統籌做好其他各項工作。認真做好安全生產、黨建、效能建設以及區委、區政府和上級衛生計生主管部門交辦的其他各項工作。
(八)繼續提升社會滿意度。
ct室醫院感染管理年度工作計劃(篇2)
1 醫院的分類及規模
根據我國醫院建設的規模,按病床數量可分為200、300、400、500、600、700、800等。依據醫院的綜合水平,我國的醫院可分為三級十等,即:一、二級醫院分別分為甲、乙、丙三等;三級醫院分為特、甲、乙、丙四等。目前經常涉及的一般為二級以上的醫院。醫院按照功能劃分,一般分為門診部、住院部、手術部、輔助醫療、行政辦公及服務性用房等部分。
2 醫院負荷分級:
按《民用建筑電氣設計規范》JGJ16-08規定二級以上醫院:
2.1 一級負荷別重要負荷包括:
重要手術室、重癥等涉及患者生命安全的設備(如呼吸機)及照明用電
2.2 一級負荷:急診部、監護病房、手術部、分娩室、嬰兒室、血液病房的凈化室、血液透析室、病理切片分析、磁共振、介入治療用CT及X光機掃描室、血庫、高壓養倉、加速機房、治療室及配電室的電力照明用電,培養箱、冰箱、恒溫箱用電,走道照明用電,百級潔凈手術室空調系統用電、重癥呼吸感染區的通風系統用電。
2.3 二級負荷:除上欄以外的其他手術空調系統用電,電子顯微鏡、一般診斷用CT及X光機用電,客梯用電,高級病房、肢體傷殘康復病房照明用電。
2.4 除上述醫院場所及醫療設備的負荷分級,還得考慮按建筑功能負荷分級,如果醫院為一類高層建筑那么一級負荷還包括走道照明、值班照明、警衛照明、障礙照明用電,主要業務和計算機系統用電,安防系統用電,電子信息設備機房用電,客梯用電,排污泵、生活泵用電,消防控制室、火災自動報警及聯動控制裝置、應急照明及疏散指示標志燈、防排煙設施、自動滅火系統、消防水泵、消防電梯及排水泵、電動的防火卷簾及門窗以及閥門等消防用電為一級負荷。
另外掛號處、劃價處、藥房、各護士站等對醫院影響較大,停電將導致醫院工作癱瘓的部門也應按一級負荷供電。
3 供電系統
確定了醫院的負荷性質就可以確定醫院供電系統,
電源一般采用兩路10kV供電。根據醫院的規模可分為如下幾類系統形式;
3.1 采用兩路10kV電纜專線供電、自備柴油發電機,重要設備末端采用UPS或EPS供電。此類系統適用于特級及三級醫院。
3.2 采用兩路10kV電纜專線供電,重要設備末端采用UPS或EPS供電。此類系統適用于三級醫院。
3.3 采用兩路10kV電纜供電或一路10kV電纜專線供電,一路低壓供電,此類系統適用于二級醫院。
3.4 一路10kV供電,重要設備末端采用UPS或EPS供電,僅用于一級醫院。
3.5 收治重癥傳染性疾病患者的醫院保證雙路10KV電源供電,兩路均能為100%負荷供電,且一路檢修或故障時另一路不斷電。
4 低壓配電系統:
醫院用電負荷一般分成照明系統、醫療動力,插座系統、空調系統新風機、空調機、風機盤管,應急照明系統等
根據醫療建筑用電負荷低壓系統建議采用如下形式:
4.1 空調用電量大,且屬于季節性負荷,大型醫院可考慮空調采用專用變壓器,冬季可停掉變壓器,減少電能損耗。
4.2 電壓波動小的照明及一般醫療用電插座負荷為一個低壓系統;
4.3 電壓要求高且自身壓降大,醫用數字檢影成像系統設備,單獨采用一臺變壓器。對于電網電壓變化較大的系統,建議采用有載調壓變壓器。
4.4 大型、重要型設備由變配電室放射式供電,一類負荷為雙路供電,末端自投。
冷水機組、真空吸引、X光機、CT機、MRI機、DSA機、ECT機等設備主機、燒傷病房、血透中心、中心手術部的電力及照明、CT機、MRI機、DSA機、ECT機的空調電源、電梯及屋頂排風機、洗衣房及營養部的動力也分別由變電所低壓屏放射式供電。
應急照明配電箱由雙路電源供電并自動切換,供各應急照明燈及防火卷簾門,排煙風機的用電。醫技檢驗科、血液透析室等處的儀器對電源要求較高,部分電源通過穩壓器后備UPS供電。
5 手術部、ICU、血透等場所的配電系統
中心手術部是醫院的核心,手術部的配電采用雙路電源末端切換。這包括手術室內配電及手術室潔凈空調系統的配電。電源由變電所專線供電。每一間手術室應單獨設置配電箱,并裝漏電檢測裝置,但不應設漏電保護器。按照新的《醫院潔凈手術部建設標準》中的規定,容量不能小于8kVA。手術室是醫院的心臟部位,不得中斷供電,在兩路10kV同時供電的情況下,還須設應急自備柴油發電機組,還應在低壓配電室設應急母線段。手術室必須雙電源供電,并在末端實現自動切換,其中一路電源應接自應急母線。每間手術室的電源進線是否采用三相進線。主要根據布局及醫院的具體要求進行。目前部分手術室內設置的高低溫冷柜等三相設備,電源三相引起的情況越來越多。作為與病人接觸的電源部分,應盡量考慮單相供電。
《民用建筑電氣設計規范》JGJ16-08 12.8.6.1條規定,在2類場所內,用于維持生命、外科手術和其他位于“患者區域”內的醫用電氣設備和系統的供電回路均應采用醫療IT系統,+醫療IT系統主要是在手術室內的病人環境(離手術臺周邊1.5m的水平范圍、高度為2.5m的垂直范圍)中的醫療設備采用IT系統供電,這樣可最大限度的保證病人的電氣安全,目前國內心臟手術室、ICU、心血管造影、搶救室、血液透析等采用局部IT系統。IEC標準強烈要求IT系統不配出N線,目前病人接觸的用電設備均為單相設備,通過隔離變壓器配出的IT系統均為單相。
6 照明設計
目前完成的各醫院工程的照度水平在我國現行標準的基礎均有所提高,如一般環境為150Lx、診室等為200Lx、醫技科室300~500Lx、病房100Lx。實施后效果良好,體現了現代化醫院的良好形象。設計中應注意醫療功能性用房照明的特殊要求。
診室、病房、急診觀察室、治療室等處采用高顯色熒光燈,以便于觀察并正確判斷病人的膚色外觀,利于診斷。色溫在3500K左右,病房、急診觀察室、治療室等處的頂燈采用漫反射型燈具,以減少眩光。在病房以及護理通道燈的設置應避免對臥床患者產生眩光。病房的一般照明主要用于滿足正常看護和巡查的需要,一般設置在病房活動區域,而不設在床位的上方。病房綜合醫療設備帶上一般設置床頭壁燈以及控制開關等,供醫生檢查和患者使用并減少對其他患者的影響。病房及護理單元走道應設置夜間照明。護理單元走道燈的設置位置宜避開病房門口。潔凈手術室內照明燈具應為嵌入式密閉燈帶。手術室、一些大型醫療設備室門外應設置紅色信號燈,說明手術、檢查治療正在進行中,以防誤入。手術室、手術部清潔走廊、傳染科、污物、污洗等處與業主結合確定是否設置紫外線燈。
對特殊場所的照明采取了不同方式:磁共振掃描室、理療室、腦血流圖室等需要電磁屏蔽的地方,燈具采用了直流電源;測聽室的照明采用白熾燈;眼科暗室采用可調光的白熾燈。
以上是筆者在醫院電氣設計及學習中對醫院電氣設計方面的一些體會,不足之處敬請指教。
參考文獻:
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[2]IEC60364-7-710:02-11(第一版)建筑物電氣裝置第7-710部分:特殊裝置或場所的要求―醫療場所 蔣麥占譯 建筑電氣設計通訊 04,1
[3]《醫院潔凈手術部建筑技術規范》 GB 50333-02
ct室醫院感染管理年度工作計劃(篇3)
—、加強對基層醫院的指導作用,杜絕惡性醫院感染暴發流行事件發生。
進一步加強全省醫院感染管理工作,充分發揮各級質控中心的作用,以先進帶動后進、以點帶面,把醫院感染管理延伸到全省各市乃至縣、區、鄉各級、各類醫院。認真貫徹落實《醫院感染管理辦法》,要求各級醫院,狠抓醫院感染的監測與控制工作,嚴格執行《消毒技術規范》、無菌操作及其他相關的技術規范,特別是侵入性操作,加強消毒滅菌、隔離措施及一次性醫療用品管理工作,做好醫療垃圾的全程管理,杜絕惡性醫院感染暴發流行事件的發生。針對可能發生的突發性公共衛生事件,充分準備,沉著應對。
二、協助衛生行政部門繼續做好等級醫院評審工作,加強重點科室、部門的醫院感染管理。
協助開展三乙醫院的等級醫院評審工作,使各級醫院重視醫院感染管理工作。各級醫院特別應重視重點科室和部門(icu、血透室、內鏡室、手術室、供應室、產嬰室、燒傷病房、新生兒病房等)的醫院感染管理。各種侵入性操作如動靜脈置管、內窺鏡診療、人工呼吸機的應用、留置導尿、手術等都是導致院內感染的重要因素。要以循證醫學為依據,重視消毒滅菌質量管理以及無菌操作技術、隔離技術的應用,與相關部門配合進一步規范抗菌藥物的應用,以及多重耐藥菌株管理,最大限度控制與減少醫院感染的發生,杜絕醫院感染事件的發生。
20__年質控重點:開展目標性監測、手衛生、多重耐藥菌株的監測與控制、ssi的預防工作、vap的預防工作、icu的感染控制工作、新生兒感染的預防工作、消毒供應中心的建設。我們將于上半年公布我們質控檢查的項目,下半年完成督查與總結,為下一步工作打下基矗。
三、全面開展目標性監測與現患率調查,共創醫院感染控制“零寬容”。
認真貫徹醫院感染監測規范,使我們的監測工作必須與預防、控制工作相結合,要求二甲以上醫院均要結合醫院具體情況開展目標性監測與現患率調查。如icu醫院感染管理專率調查、外科部位感染專項調查、耐藥菌株感染的目標性監測等。將浙醫二院開展的目標性監測方法在省內繼續推廣,目標性監測的項目也將不斷深入,為感染的預防和控制打下科學的基礎,并使我省的數據能與歐美國家進行標桿對比,使我們能運用循證醫學的數據來進行醫院感染預防與控制,共同營造醫院感染的“零寬容”。20__年省中心將組織全省開展現患率調查。
ct室醫院感染管理年度工作計劃(篇4)
為了積極配合我院總體工作計劃,更好的貫徹執行《醫院感染管理辦法》,控制和預防醫院感染,保障醫療安全,提高醫療質量,特制定本實施方案:
一、健全我院醫院感染管理組織機構,完善并嚴格落實醫院感染管理的各項制度。
醫院感染管理實行三級管理。醫院成立醫院感染管理委員會,下設醫院感染管理科,各臨床醫技科室成立醫院感染控制小組,由科主任或副主任任組長,各配備一名監控醫師和監控護士,履行職責。
1、根據人員變動情況隨時調整醫院感染監控組織,以便更好的履行各自的職責,把我院感染管理工作做的更好。
2、貫徹落實《消毒技術規范》,配合各部門質量檢查驗收,做好各項院感監控工作。
3、進一步發揮各感染管理小組的職能,對各項指標進行認真系統的監測,并將監測資料按時上報,每月對監測資料進行匯總、分析,發現問題,及時處理。
二、進一步加強各項監測工作。
在院長的領導、檢驗科的協助及醫院現有條件的基礎上,按照《醫院感染管理規范》的要求,繼續做好各項監測工作。
1、加強醫院感染病例的監測。
⑴對住院病人采取前瞻性調查方法,進行環節質量控制。并通過對各監控小組填報的資料進行匯總和分析,計算感染率,發現醫院感染的多發部位、高危因素等,采取積極的預防措施,以降低醫院感染率,提高醫療質量。醫院感染率應控制在8%以下,一類手術切口部位感染率控制在1.5%以下。
⑵每月對出院病歷進行抽查,對醫院感染的報告情況與漏報情況作回顧性調查,計算漏報率,醫院感染漏報率必須控制在20%以下。
⑶每月對各項資料進行匯總、分析,提出改進措施,并將結果及時反饋給各科,用以指導臨床感染控制工作。
2、加強消毒滅菌效果的監測,滅菌合格率達到100%。發現問題,及時查找原因并行改進。
3、環境衛生學監測。
⑴每月對重點部門進行空氣監測。監測不合格時要查找原因,進行分析、改進,直至達標。(物表及醫護人員手的細菌學今年有望檢驗科能做)
⑵院感辦每季度對重點部門進行抽查,每月對手術室、供應室、產房、內鏡室、口腔科等部門進行檢查。發現問題,及時反饋。
(3)積極配合陽泉市疾病預防控制部門對我院重點部門進行監測,發現問題及時分析反饋,提出改進措施。
三、各部門繼續嚴格執行消毒隔離制度、無菌技術操作規程、抗菌藥物管理制度、醫療廢棄物處理制度等各項規章制度,降低醫源性感染與醫護人員感染的發生率。
四、進行在職教育,強化全院人員預防和控制醫院感染的意識。營造醫院感染“零寬容”理念。
1、各科組織學習新的《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規范》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》、衛生部新頒布的法規、文件等,樹立標準預防意識,規范自身行為。
2、在全院進行院感知識培訓講座并考核。每年2次,考試2次。
3、組織新上崗的人員學習醫院感染相關知識與制度。
4、每年11月份做一次現患率調查。
ct室醫院感染管理年度工作計劃(篇5)
在新的一年里,醫院感染管理將堅持預防為主的方針,以加強醫院感染管理,提高醫療護理質量,保障病人安全的目標認真抓好醫院感染管理的各項工作,特制定20__年院感工作計劃如下:
一、加強教育培訓
1、科室每月組織一次醫院感染相關知識培訓,并做好記錄。
2、院感科全年組織院感知識講課兩次,采取多種形式進行全員培訓,試卷考核,提高醫務人員醫院感染防范意識。
3、落實新職工崗前培訓。
4、對衛生員進行醫療廢物收集及職業防護知識培訓。
5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續教育培訓班,以了解全省及全國醫院感染管理工作發展的新趨勢,新動態,提高我院感染管理水平。
二、落實消毒隔離制度,加強消毒滅菌效果監測與評價
1、各科使用的消毒液根據性能按時更換,器械按規定及時消毒滅菌,合格率達100%。使用中的各種導管按規定進行消毒更換。
2、加強醫務人員手衛生的管理工作,不定期下科室檢查醫務人員洗手的依從性。
三、加強院感監測,實行醫院暴發預警報告
1、嚴格《醫院手術部位管理規范》執行,每月進行手術切口感染監測。
2、充分發揮臨床監控管理小組作用,及時發現醫院感染病例,落實24小時報告制度。
3、臨床出現醫院感染聚集性病例(同類病例3例)實行醫院感染暴發預警報告,分析并調查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,杜絕惡性院感案件的發生。
4、做好醫務人員的職業防護工作,各科室將每次出現的職業暴露及損傷的人員上報院感科,院感科做好登記,保護易感人群,有效控制醫院感染。
四、嚴格醫療廢物分類、收集、遠送、儲存、外運管理,杜絕泄漏事件
1、醫療廢物按要求分類放置,密閉,包裝袋有標識,出科有登記,專人回收有簽字,送醫療廢物暫存處集中放置。
2、醫療廢物轉移單由專職人員填寫,并保存存根備查。
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