貧困人口巡回醫療救治工作簡報

　　簡報一：

為落實精準醫療扶貧，鎮賚縣近日開展了貧困人口巡回醫療救治工作。截至11月4日共診治患者6051人，簽約患者6051人，免費發放藥品12163元。

據了解，鎮賚縣共派出縣人民醫院、縣中醫院共計20位臨床專家、25名相關衛生技術人員共計45人組成三支縣級巡回醫療隊陸續深入各鄉(村)開展巡回醫療救治活動，重點針對“因病致貧、返貧”困難人口進行病情甄別診斷和制定治療方案，并與登記造冊人員簽約，為下一步分類救治打好基礎。

　　簡報二：

針對百姓對健康和脫貧的深切渴求，日前，西安區衛計局組織西安區人民醫院攜手市衛計局組成精銳專家團隊深入燈塔鎮衛生院開展農村貧困人口巡回醫療救治工作，以實際行動踐行和深化“兩學一做”學習教育，受到了廣大農民的歡迎。

扶貧巡回醫療專家隊由市各大醫院及西安區人民醫院綜合外科、循環科、呼吸內分泌科、骨科、神經內科7名專家和4名護士組成，7名專家均為主任醫師和副主任醫師職稱，臨床經驗豐富。

活動中，醫療專家按照縱向到底、橫向到邊的要求，對患病以及有需求的貧困農民進行全面的體檢和疾病救治。對不具備勞動能力和經濟能力差的患病農民進行義診，使他們在家里就能享受良好的醫療保障，改善了生存質量;對前來咨詢的村民詳細制定了診療方案，并給予了極大的關懷和安慰。

據悉，此次義診共檢查了150余人。其中，心電30人，全腹彩超15人，血常規14人，血尿常規25人，胸部X線檢查14人，村民各項檢查均免費。

　　簡報三：

為進一步做好我省衛生計生扶貧工作，有效解決我省貧困人口因病致貧、因病返貧問題，省衛計委將在全省范圍內統一組織開展貧困人口巡回醫療救治工作。

據了解，我省開展貧困人口巡回醫療救治工作主要目的是對全省患病貧困人口進行全面救治，對于不具備勞動能力的'患病貧困人員，通過醫療救治，改善生存質量;對于具備勞動能力的患病貧困人口，通過醫療救治，使其恢復勞動能力，擺脫因病致貧，因病返貧困境。

貧困人口就醫實行分級診療制度，基層醫療結構負責首診、篩查工作，解決常見病、多發病問題。縣(市、區)級醫療機構作為轄區貧困人口醫療救治工作主體，負責貧困人口患疑難復雜疾病的治療和及時向上級醫療機構提出支援申請，必要時向上轉診。省市級醫療機構通過派駐巡回醫療隊、遠程醫療的方式提供技術支撐。確保貧困人口縣域內就診率達到90%以上。

今年7月、8月，我省縣(市區)醫療機構將分層次開展醫療救治工作，7月1日前，各縣(市區)級醫療機構要組建縣級巡回醫療隊，進駐鄉鎮，依據患病貧困人口健康檔案，對需要醫療救治的病患貧困人口制定個性化治療方案，明確診斷，明確治療方式。

7月至9月，吉大一院、吉大二院、中日聯誼醫院、省醫院、延邊大學附屬醫院組建省級綜合巡回醫療隊，負責向醫聯體內縣級醫療機構駐派醫務人員，開展巡回醫療工作，協助當地開展自身不能解決、經省級專家指導，可以在本地救治的重癥患者和復雜手術。7月1日前，省級巡回醫療隊要進駐幫扶縣，幫助各縣級醫療機構啟動巡回醫療工作。

省腫瘤醫院、省結核病醫院、省婦幼保健院、省神經精神病醫院組建省級專科巡回醫療隊，負責救治有特殊專科醫療需求的貧困人口。

我省將最大限度降低貧困人口就醫自付比例，發揮醫保對貧困人口醫療費用支付的主體作用，進一步提高新農合政策范圍內住院費用報銷比。貧困人口重特大疾病患者住院醫療費用用過基本醫保、大病保險、補充保險、疾病應急救助、民政醫療救助等多渠道報銷。同時，積極開展多種專項免費醫療服務，貧困人口就診免收一般診療費(農合報銷以外部分由醫療機構承擔)和院內會診費。依托現有中央、省級專項項目資金，將貧困人口優先納入各類減免醫療救治項目，力爭實現專項項目內醫療服務全免費。

患者需與醫療機構簽訂費用結算有關協議，并將其醫保證件、身份證、戶口本等交由醫療機構代為保管。診療結束后，由醫療機構憑協議書、患者有關證件及其他相關資料等與醫保經辦機構、民政救助直接結算，剩余部分由患者支付。

關于貧困人口巡回醫療救治工作簡報

　　簡報一：

為進一步做好全市脫貧攻堅工作，按照省衛計委《關于開展萬名醫師健康扶貧巡回醫療救治工作的通知》精神，8月19日，市衛生計生委成立了“貧困人口巡回醫療救治隊”，將利用兩個月的時間對貧困人口進行集中診治，及時有效地解決老百姓“因病致貧、因病返貧”問題。

“貧困人口巡回醫療救治隊”是由市衛生計生委組織市中心醫院、市二院、市中醫院、礦總院、龍山區醫院、西安區醫院6家醫療機構的內、外、婦、兒、醫技等專業的30余名專家組成，將深入到各縣(區)鄉村，實地為貧困老百姓診治疾病，提供醫療服務。

目前，“貧困人口巡回醫療救治隊”已深入到龍山區工農鄉衛生院、西安區燈塔鎮衛生院為225名貧困患者診治，減免各項診查費用2000余元。

　　簡報二：

為全面落實省委、省政府提出的全省脫貧攻堅任務,省衛生計生委決定開展萬名醫師扶貧巡回醫療下鄉活動。29日,“吉林省萬名醫師扶貧巡回醫療下鄉活動”啟動儀式在長春市舉行。

會議要求重視健康扶貧,組織好分類救治和巡回醫療工作。健康扶貧既要發揮基層醫療機構的作用,也要發揮城市大醫院的功能。

省級巡回醫療隊,重點是深入貧困地區,現場協助地方醫療機構對患疑難雜癥的貧困人口明確診斷,提出詳細診療方案,指導基層開展診療服務。

通過團隊簽約的方式,讓全省【第55句】：3萬名因病致貧、因病返貧的`貧困人口,都能獲得明確的診斷,個性化的治療方案,并通過規范的診療,盡快恢復健康、擺脫貧困。

為此,省衛計委研究決定,在全省范圍內統一組織開展貧困人口巡回醫療救治工作。

　　簡報三：

“以前身體再不舒服都不敢去醫院看病，怕花錢。現在政策好了，生病住院能報銷。這次去醫院看病，我個人沒花一分錢。”近日，蓬安縣濟渡鄉土橋村的貧困戶唐百花因患慢性胃炎到蓬安縣人民醫院進行治療，醫療費用共38【第17句】：2元全部報銷，這讓唐百花非常高興，逢人就夸黨的政策好。

“因病致貧、因病返貧”是當下農村貧困地區突出的社會問題。要如期實現全面同步小康目標，醫療扶貧的重要性不言而喻。今年以來，蓬安縣通過精準識別因病致貧返貧群眾、落實醫療惠民政策、因地制宜建設村級衛生室，為貧困戶筑牢醫療保障防線。

“一排二核三查”識別精準

“我們為了把因病致貧的人員精準識別出來，采取了‘一排二核三查’的方法，在全縣開展逐村逐病逐人實地摸排大行動。”該縣衛計局公衛股股長伍凌峰告訴記者。

為精準識別救助對象，該縣首先依托縣扶貧和移民工作局“五個一批”花名冊，進行疾病篩查;同時根據貧困人員信息，組織醫務人員、鄉(鎮)村干部等人員，一起進村入戶調查核實;并組織醫療團隊對全縣建檔立卡貧困人口有針對性地制訂體檢方案，進行全面的體檢和疾病篩查，共體檢5萬余人。

“我們在‘一排二核三查’的基礎上，對患病人口逐戶分類建檔，因病施策，分類救治，實施動態管理。”伍凌峰介紹，為實現貧困患者精準識別，該縣依托新農合基礎信息庫和基層醫療衛生機構管理信息系統，在參合人員基本信息和居民健康檔案信息中加注貧困人員標識，并制作發放精準脫貧醫療救助證。

縣鄉村一體化投入精準

蓬安縣以筑牢農村基層衛生服務基礎、改善農村衛生服務條件為目標，積極開展村衛生室的規范化建設工作。油房溝村、黃花村、牛毛漩村、金雞口村等55個貧困村的村衛生室已全部按照標準建成投入使用，做到村衛生室統一標識、衛生人員統一著裝、醫療設備統一購置，方便百姓就近就醫。

據了解，今年該縣已累計投入財政資金2400余萬元用于改善醫療衛生服務環境，其中1200余萬元用于鄉鎮、村衛生室的建設，新擴建3個鄉衛生院，新建107個村衛生室。

目前，全縣共有39個鄉鎮衛生院、2個社區衛生服務中心、3個縣級公立醫療機構以及10所民營醫院，共有在職醫護人員1849人。1至10月，貧困人口就診總次數達【第7句】：6萬次。

一人一策服務精準

為合理配置優質醫療衛生資源，改善群眾健康狀況，增強群眾疾病防治和健康知識，該縣選派骨干醫務人員，組成42個醫療巡診小分隊，深入村組開展“走基層、解難題、辦實事、惠民生”巡回義診及送健康活動，宣傳疾病防治知識，發放宣傳材料。

據了解，醫務人員要對巡診情況做好造冊登記、電話隨訪、提供健康咨詢等隨訪服務。截至目前，義診活動進行了150余次，巡回鄉鎮覆蓋率100%，覆蓋群眾82675人，共義診13964人次，免費發放價值32萬元的藥品，發放宣傳單52566份。

同時，該縣按照“無病防病，有病管理”的原則，全面建立重點貧困人群簽約服務制度，組建服務團隊，對每個貧困患者逐戶逐人制訂救助、治療方案，推行家庭醫生、簽約模式，組織成立縣、鄉醫療服務團隊，對困難群眾實施“一對一”服務。

目前全縣已簽約服務建檔立卡貧困戶17516戶，為患病貧困人口制定因病施策明白卡18711張，方便群眾清楚了解診療方案和措施。

“一站式”服務便民快捷

“現在看病太方便了，只要出示相關證件就能辦理住院手續。而且出院的時候，只需要在費用單上簽字，醫院就能幫我辦理相關結算手續，政策實在是太好了!”兩路鄉木梳埡村貧困戶唐興明高興地說。

今年9月以來，蓬安縣積極探索建檔立卡貧困人口住院“一站式”即時結算服務工作。入院時，貧困戶只需出示貧困人口醫療救助證、新農合醫療證、當年度參合發票以及本人身份證，不用繳納住院押金即可入院治療。診療結束后，只需要確認相關費用并簽字就可以出院，醫院憑相關證明材料與各類經費保障機構直接結算。

“‘一站式’即時結算服務，有效解決了貧困戶住院報銷復雜、多地來回跑等問題，大大提高了醫療救助的便捷和公平。”該縣衛計局相關負責人告訴記者。

目前，全縣各公立醫療機構均實現了“一站式”即時結算的報銷方式，優化了就醫流程，縮短了救助對象獲得救助資金的時限。

據悉，貧困患者在縣內公立醫療機構就醫的合規費用，通過基本醫保、大病保險、民政救助、愛心基金救助等渠道報銷后，剩余費用由新農合兜底并全額報銷。貧困患者慢性疾病門診維持治療的合規費用，個人支付占比控制在10%以內，確保貧困患者在縣域內住院產生的政策范圍內的個人醫療費用“零支付”。

通過織密多層醫療保障網，該縣形成以基本醫保為主體、大病保險為延伸、醫療救助為兜底、其他保障形式為補充的多層次醫療保障體系，為困難群眾看病就醫開好綠燈、兜住底。

農村貧困人口因病致貧返貧調查工作簡報

簡報一：

近日，吳山鎮在鎮政府四樓大會議室召開農村貧困人口“因病致貧、因病返貧”調查工作培訓會。鎮包村(社區)干部、各村(社區)支部書記、會計、村(社區)定點醫生、鎮扶貧辦、農辦等相關部門共60余人參訓。

培訓會上，18個村(社區)扶貧工作組長首先匯報了本村(社區)的扶貧工作開展情況。隨后，鎮扶貧業務指導員陶軍就當前的扶貧業務對各村(社區)下達了本月的新任務——建檔立卡農村貧困人口疾病信息表的填寫，并詳細講解了建檔立卡農村貧困人口疾病信息表填寫的要求，隨后各村(社區)提出了一些問題，陶軍就這些問題一一解答。

副鎮長李勇軍就扶貧工作提出兩點要求：一是各村居干部、定點醫生要入戶核實農戶的基本情況，然后由村(社區)扶貧業務員負責電子版錄入;二是建檔立卡農村貧困人口疾病信息表的填寫工作要在十天內保質保量完成。

鎮長李多魁最后強調，當前的扶貧工作必須當做一項重要政治工作來抓，目前的扶貧工作才剛剛打響，要克服工作中的.消極情緒，以認真負責的工作態度把扶貧工作常抓不懈。
 

簡報二：

為全面掌握宣城市建檔立卡農村貧困人口“因病致貧、因病返貧”情況，建立我市貧困人口健康卡，為實施分類救治提供基礎性數據和決策依據，按照省衛計委、省扶貧辦工作要求，自6月份開始，市衛計委在全市部署開展了農村貧困人口因病致貧、因病返貧調查工作。

在為期近一個半月的調查中，通過衛計專業技術力量，進一步核實核準了全市農村貧困人口中因病致貧、因病返貧家庭數及患病人員情況。初步調查結果顯示，全市因病致貧返貧人口數約為13166人，占調查任務數的【第50句】：57%，占全市總貧困人口數的【第27句】：90%。

據悉，各地通過與新農合數據比對、網絡直報數據比對等方式，完成數據的基本比對。根據提供的建檔立卡農村貧困人口花名冊，組織衛計工作人員進村入戶，細致摸清因病致貧、因病返貧家庭情況及患病人員情況等一手資料。調查采取一戶一檔、一人一卡的方法，按照詳細真實的原則，精確到戶、精準到人，確保調查數據真實性和精確性。調查工作涉及我市有脫貧攻堅任務的宣州區、郎溪縣、涇縣、旌德縣、績溪縣5個縣區(寧國市除外)，涉及67個鄉鎮，完成調查任務數26036人。

目前，相關調查數據已按要求上報省衛計委，待審核反饋后，將認真組織開展補缺補差工作，進一步完善數據資料，建立農村貧困人口“因病致貧、因病返貧”管理數據庫，為實施健康脫貧工程提供基礎數據和決策依據。
 

簡報三：

自因病致貧、因病返貧摸底調查工作開展以來，象州縣衛生計生局、扶貧辦、各鄉鎮人民政府及衛生院各司其職，有序開展，精準推進，堅持“一戶不能少、一戶不能漏”的工作要求，按質按量完成了調查工作，為實施分類救治健康扶貧提供基礎數據和決策依據。

該縣及時出臺《象州縣建檔立卡農村貧困人口因病致貧因病返貧調查工作實施方案》，分別成立了“因病致貧、因病返貧”調查工作領導小組、督查小組及疾病鑒定醫療專家小組，并對全縣11個鄉鎮各配備1名醫療專家，對調查工作中發現關于疾病診斷填報疑難問題進行分析解答。同時，召開全縣建檔立卡農村貧困人口“因病致貧、因病返貧”調查工作培訓會，培訓工作分級開展，縣級負責培訓到鄉鎮、鄉鎮負責培訓到村，實現調查人員培訓工作全覆蓋。

據悉，從6月7日起，該縣11個鄉鎮82個工作隊442人對轄區內的調查對象逐村、逐戶、逐人開展信息比對、填寫調查表格，落實專門人員負責數據審核、錄入工作，至6月28日完成了入戶調查及縣級集中會審工作。7月4日，該縣衛計局抽取精干力量對全縣13991名建檔立卡農村貧困人口“因病致貧、因病返貧”人群上傳數據逐一進行審核。截至7月20日，全縣建檔立卡農村貧困人口“因病致貧、因病返貧”數據全部通過審核并上傳到國家農村貧困人口“因病致貧、因病返貧”數據庫。至此，該縣建檔立卡農村貧困人口“因病致貧、因病返貧”調查工作完成。

貧困人口巡回醫療救治工作簡報

　　簡報一：

為落實精準醫療扶貧，鎮賚縣近日開展了貧困人口巡回醫療救治工作。截至11月4日共診治患者6051人，簽約患者6051人，免費發放藥品12163元。

據了解，鎮賚縣共派出縣人民醫院、縣中醫院共計20位臨床專家、25名相關衛生技術人員共計45人組成三支縣級巡回醫療隊陸續深入各鄉(村)開展巡回醫療救治活動，重點針對“因病致貧、返貧”困難人口進行病情甄別診斷和制定治療方案，并與登記造冊人員簽約，為下一步分類救治打好基礎。

　　簡報二：

針對百姓對健康和脫貧的深切渴求，日前，西安區衛計局組織西安區人民醫院攜手市衛計局組成精銳專家團隊深入燈塔鎮衛生院開展農村貧困人口巡回醫療救治工作，以實際行動踐行和深化“兩學一做”學習教育，受到了廣大農民的歡迎。

扶貧巡回醫療專家隊由市各大醫院及西安區人民醫院綜合外科、循環科、呼吸內分泌科、骨科、神經內科7名專家和4名護士組成，7名專家均為主任醫師和副主任醫師職稱，臨床經驗豐富。

活動中，醫療專家按照縱向到底、橫向到邊的要求，對患病以及有需求的貧困農民進行全面的體檢和疾病救治。對不具備勞動能力和經濟能力差的患病農民進行義診，使他們在家里就能享受良好的醫療保障，改善了生存質量;對前來咨詢的村民詳細制定了診療方案，并給予了極大的關懷和安慰。

據悉，此次義診共檢查了150余人。其中，心電30人，全腹彩超15人，血常規14人，血尿常規25人，胸部X線檢查14人，村民各項檢查均免費。

　　簡報三：

為進一步做好我省衛生計生扶貧工作，有效解決我省貧困人口因病致貧、因病返貧問題，省衛計委將在全省范圍內統一組織開展貧困人口巡回醫療救治工作。

據了解，我省開展貧困人口巡回醫療救治工作主要目的是對全省患病貧困人口進行全面救治，對于不具備勞動能力的'患病貧困人員，通過醫療救治，改善生存質量;對于具備勞動能力的患病貧困人口，通過醫療救治，使其恢復勞動能力，擺脫因病致貧，因病返貧困境。

貧困人口就醫實行分級診療制度，基層醫療結構負責首診、篩查工作，解決常見病、多發病問題。縣(市、區)級醫療機構作為轄區貧困人口醫療救治工作主體，負責貧困人口患疑難復雜疾病的治療和及時向上級醫療機構提出支援申請，必要時向上轉診。省市級醫療機構通過派駐巡回醫療隊、遠程醫療的方式提供技術支撐。確保貧困人口縣域內就診率達到90%以上。

今年7月、8月，我省縣(市區)醫療機構將分層次開展醫療救治工作，7月1日前，各縣(市區)級醫療機構要組建縣級巡回醫療隊，進駐鄉鎮，依據患病貧困人口健康檔案，對需要醫療救治的病患貧困人口制定個性化治療方案，明確診斷，明確治療方式。

7月至9月，吉大一院、吉大二院、中日聯誼醫院、省醫院、延邊大學附屬醫院組建省級綜合巡回醫療隊，負責向醫聯體內縣級醫療機構駐派醫務人員，開展巡回醫療工作，協助當地開展自身不能解決、經省級專家指導，可以在本地救治的重癥患者和復雜手術。7月1日前，省級巡回醫療隊要進駐幫扶縣，幫助各縣級醫療機構啟動巡回醫療工作。

省腫瘤醫院、省結核病醫院、省婦幼保健院、省神經精神病醫院組建省級專科巡回醫療隊，負責救治有特殊專科醫療需求的貧困人口。

我省將最大限度降低貧困人口就醫自付比例，發揮醫保對貧困人口醫療費用支付的主體作用，進一步提高新農合政策范圍內住院費用報銷比。貧困人口重特大疾病患者住院醫療費用用過基本醫保、大病保險、補充保險、疾病應急救助、民政醫療救助等多渠道報銷。同時，積極開展多種專項免費醫療服務，貧困人口就診免收一般診療費(農合報銷以外部分由醫療機構承擔)和院內會診費。依托現有中央、省級專項項目資金，將貧困人口優先納入各類減免醫療救治項目，力爭實現專項項目內醫療服務全免費。

患者需與醫療機構簽訂費用結算有關協議，并將其醫保證件、身份證、戶口本等交由醫療機構代為保管。診療結束后，由醫療機構憑協議書、患者有關證件及其他相關資料等與醫保經辦機構、民政救助直接結算，剩余部分由患者支付。