自2月23日全省衛生工作會議召開后,我市于2月25日立即召開全市衛生工作會議,按照省上的安排部署和確定的工作重點,結合我市實際,確定了**市2024年衛生事業發展“一條主線、十項重點”的工作思路。半年來,全市衛生系統按照既定思路,加強領導、靠實責任,精心組織、真抓實干,各項工作有序推進,基本實現了時間過半,任務過半的工作目標。下面我從三個方面作簡要匯報。
一、主要工作情況
(三)城市社區衛生服務工作開展情況。一是進一步完善網絡建設。截至目前,全市已建成社區衛生服務機構218個,其中社區衛生服務中心57個,社區衛生服務站161個,社區衛生服務覆蓋率達到93%以上。二是社區衛生服務機構的公共衛生工作得到落實。從去年起我們將適宜社區開展的公共衛生職能下沉,明確了各縣區疾病控制、婦幼保健機構對社區公共衛生工作的指導職責,強化了社區衛生服務機構的公共衛生職能。目前,全市所有社區衛生服務機構均對轄區重點人群建立了健康檔案,開展了社區糖尿病、高血壓等慢病管理工作和健康教育工作,大部分社區衛生服務中心開展了計劃免疫、婦幼保健、殘疾人康復等公共衛生服務。三是加強了對社區衛生服務機構的考核。制定了《**市社區衛生服務工作考核細則》,按照平時考核與集中考核相結合、服務數量與服務質量相結合的原則,對各縣區社區衛生工作的機構管理、公共衛生工作落實情況、醫療質量管理、社會滿意度等進行量化考核。
(五)婦幼衛生工作情況。一是加強了婚前醫學檢查工作,建立了婚前醫學檢查工作每季通報制度。2024年第二季度,全市婚檢率達到42%,八個縣區中有三個縣區的婚檢率超過了50%,其中七里河區、榆中縣婚檢率達到80%以上。二是對托幼機構管理體制進行了改革,進一步明確了市、縣(區)衛生行政部門的管理職責和權限,加強了托幼機構的衛生保健管理;規范了《出生醫學證明》的簽發工作,明確了簽發范圍;繼續開展母嬰保健機構評審準入工作,上半年共評審7家。三是實施了預防艾滋病母嬰傳播項目,制定了《**市預防艾滋病母嬰傳播項目工作實施方案》,舉辦了業務骨干培訓班,共培訓人員180人。四是出臺了《**市關于進一步加強農村孕產婦住院分娩工作的實施方案》,啟動了“降消”項目,各新擴項目縣區均召開了項目啟動會,舉辦了母嬰保健技術服務業務培訓班。
(六)衛生監督工作情況。一是圓滿完成了打擊違法添加非食用物質和濫用食品添加劑專項整治活動,在國家評估驗收時受到了國家考核驗收組的好評。二是啟動了公共場所衛生監督量化分級管理工作,繼續推進食品衛生監督量化分級管理工作,目前,全市共有餐飲單位7097戶,已量化6982戶,量化率達98.49%,對無衛生許可單位的查處率達100%。三是深入開展了問題饅頭、打擊非法行醫、學校衛生、保健品衛生等專項監督檢查行動,圓滿完成了蘭洽會衛生保障任務。四是深入開展了“五五”普法和法律“六進”活動,對從業人員進行了衛生法制培訓,共培訓從業人員54773名。二、存在的問題
看到成績的同時,我們也清醒的認識到,上半年,我們**市的衛生工作距省上的要求和人民群眾的期望還有一定的差距,與兄弟市、州相比,我們不少地方還比較薄弱,一些突出問題還制約著我市衛生事業的進一步發展,主要表現在以下幾個方面:
一是醫療衛生機構基礎設施欠賬較多,基層醫療衛生服務體系還不完善,項目建設中部分縣區還存在部門之間協調不力,衛生系統單方面推進工作現象,特別是近郊四區建設項目因征地和拆遷問題復雜、配套資金不到位等因素影響了建設進度。二是衛生技術人力資源總量不足,特別是鄉鎮衛生院和城市社區衛生服務機構人才缺乏,鄉鎮衛生院無正規學歷和無執業助理醫師資格人員所占比例較大,村醫待遇偏低,醫療衛生服務總體水平不高,人民群眾的醫療服務需求得不到有效滿足。
三是公共衛生服務體系建設還比較薄弱,各級婦幼保健機構、疾病控制機構、衛生監督機構基礎設施還不完善。基層醫療機構公共衛生人才缺乏,一些公共衛生工作落實不夠。傳染病防控工作形勢嚴峻,任務艱巨。
四是由于體制機制方面的問題,鄉鎮衛生院院長競爭上崗推進困難,部分通過競爭已上崗的院長待遇還沒有得到解決。
五是近郊四區由于城市管理方面的有關規定,固定宣傳標語刷寫工作困難較多。部分機構還存在對衛生信息重視不夠,宣傳力度不大,形式單一等問題。
六是縣級醫療機構盡管成立了公共衛生管理科,開展了疾病譜統計報告工作,但工作量大,沒有相應的工作軟件,開展工作難度較大。
三、下半年重點工作
(一)全力做好衛生項目工作,邀請市領導加強對各縣區政府的督導力度,在按期完成國家和省上已安排建設項目的基礎上,重點做好市婦幼保健院、市衛校異地重建的前期準備工作,爭取市中醫院、市三院改擴建和市衛生局衛生監督所業務用房建設等重大項目早立項、早開工建設。
(二)加強對定點醫療機構的監督管理,加強對新農合基金的監管,做好全市新農合報銷方案調整工作,保障基金運行安全。
(三)探索推進鄉村衛生服務一體化管理,開展鄉鎮衛生院“五制”改革試點,年底前各縣、區鄉鎮衛生院院長競爭上崗率達到100%;加強鄉鎮衛生院公共衛生工作,充分發揮鄉鎮衛生院在疾病預防控制工作中的前哨作用。
(四)進一步督促各縣區將適宜社區開展的公共衛生服務下沉到社區,加大對社區衛生服務機構公共衛生工作的考核力度。
(五)加強突發公共衛生事件監測預警和信息報告工作,加強衛生應急物資儲備,開展衛生應急演練,及時有效處置各類突發公共衛生事件。
(六)按照省上要求做好食品衛生監督相關職能移交工作;加強學校衛生、農村衛生監督工作,防止食物中毒和傳染病的暴發流行;大力推行公共場所量化分級管理制度,年底完成住宿業實行量化分級管理50%以上的目標。
(七)重點做好手足口病、甲型H1N1流感等重大傳染病防控工作,落實各項防控措施,嚴密監控疫情;繼續完善傳染病疫情信息直報網絡,加強對醫療機構傳染病報告的督查。
(八)實施好“降消”項目,著力提高農村孕產婦住院分娩率,降低孕產婦和嬰兒死亡率;協調相關部門探索實行符合實際的婚前醫學檢查辦法,力爭今年全市婚檢率比上年有較大提高。
(九)繼續深入開展“醫院管理年”活動,切實加強醫療質量管理,進一步完善醫療機構醫療事故月分析通報制度,杜絕重大醫療安全事故發生;加強醫德醫風建設,深化院務公開制度,積極開展行風評議活動,認真落實《甘肅省醫療衛生行業有獎舉報辦法》。
(十)加強衛生人才隊伍建設,在全市衛生系統繼續開展崗位練兵和技術比武活動;全力配合省上完成招錄醫學類大專以上畢業生到鄉鎮衛生院工作的任務;加強護理隊伍建設,推廣人事代理制度,解決護理人員同工同酬問題。
(十一)加強衛生信息工作,加大衛生宣傳力度,做好固定宣傳標語統一刷寫工作,提高群眾對各項衛生方針政策的認知度。
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