市人民醫院7月份工作小結7月份以來，**市人民醫院進一步加強醫院內部管理，提高醫療服務水平，醫院連續召開院長辦公會議、科室負責人會議，以藥品管理、醫療收費、績效考核等方面工作為重點抓手，進行了專題研究討論，狠抓落實，現小結如下：

一、加強藥品管理

為規范藥品價格行為，從源頭上預防和解決“看病貴”問題，遏制醫藥費用不合理增長，醫院以抗生素合理使用為主要切入點，對今年1-6月份抗生素連續排名前三名四種規格的抗生素予以停用，對前4-10名的抗生素予以告誡，建立了抗生素三級醫生使用原則、圍手術期抗生素使用原則，依據《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》確定合理用藥準則，讓全院醫護人員明確何謂合理用藥以及如何合理用藥。加強處方規范化管理，開展了全院處方點評工作及處方質控談話，登記并通報不合格處方，同時抽查了住院患者運行病歷，進行合理用藥評價，檢查用藥是否合理，包括：用藥適應證是否明確、預防應用抗菌素合理性、聯合應用抗菌素正確性、有無明顯的藥物配伍禁忌、是否根據藥敏實驗使用抗菌素、有否重復用藥等，如有不合理用藥要求進行整改。針對質控查房的情況在科主任會上進行點評，抓住重點問題，以點帶面，全面改進、提高臨床抗菌藥物的合理規范使用。同時積極推行單病種費用控制和臨床路徑管理，將其納入科室管理范圍進行考核，達到對疾病診療精細化、規范化、標準化，從而有效地控制費用。

二、規范醫療收費

為進一步加強醫療服務收費的監督和管理，切實糾正亂收費行為，醫院對今年以來各科室的醫療收費情況進行了重點檢查。針對醫療收費中存在的薄弱環節，院領導組織召開醫療收費整改會議，研究制定整改措施，大家集思廣益，統一認識，共同想方設法改進醫院物價收費工作。醫院及時修訂完善了物價收費方面的管理制度和工作人員職責，完善相關的工作流程和手續，加強對物價收費工作的檢查和監督，防止和避免工作中的差錯。院領導在科室負責人會議上通報醫療收費檢查情況，對存在問題的科室提出整改要求，強調全院一定要嚴格執行安徽省醫療機構收費標準，完善一日清單制度，讓患者明明白白看病，嚴禁科室自立項目收費、重復收費、超標準收費和私收費行為。嚴禁科室私設小金庫，全院各科室收費和核算由醫院財務科統一管理。收費項目應與醫囑相符，特殊衛生材料加價比例應嚴格按規定標準執行，新增醫療收費項目應及時按程序申報，審批后方可實施。醫院再次強調指出，在醫療服務收費中，如因違規收費引起的患者投訴、糾紛或受到上級物價部門處罰，將由相關科室承擔經濟責任，扣發風險抵押金和績效工資，取消年終評先資格，并實行責任追究，直至撒消科主任和護士長職務。

三、完善績效考核

為了全面貫徹落實衛生部“醫院管理年活動”的精神和安徽省基層醫藥衛生體制綜合改革意見，建立科學公平、體現績效的綜合考核機制，充分調動醫院工作人員積極性，醫院廢除了沿用多年的“獎金”概念，全面取締“開單提成、醫務人員獎金與科室收入直接掛鉤、獎金與藥品收入掛鉤”等分配辦法，建立以“工作效率、管理效能、服務質量、勞動紀律”等方面的各項重要指標進行全方位考核的新型績效工資考核分配制度。目前績效考核指標已下發全院各科室進行討論，新分配制度堅持以按勞分配為主體，多種分配形式并存；堅持效率優先，兼顧公平的原則；堅持以質量為本，技術精益求精，文明行醫，服務至上；堅持成本核算，提高經營管理水平，減少消耗，降低醫療成本；深化推行院科兩級管理，使責、權、利有機地結合。既克服平均主義弊端，又避免不合理的收入懸殊，做到公平、公正、公開。新績效考核制度進一步樹立以病人滿意度的最大化作為追求目標，推動醫院兩個效益的健康有序發展。

四、積極開展創建無煙醫療機構活動