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最新醫(yī)院教學(xué)查房教案 臨床教學(xué)查房教案

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作為一位無私奉獻的人民教師,總歸要編寫教案,借助教案可以有效提升自己的教學(xué)能力。優(yōu)秀的教案都具備一些什么特點呢?又該怎么寫呢?以下是小編收集整理的教案范文,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

醫(yī)院教學(xué)查房教案 臨床教學(xué)查房教案篇一

查房題目:急性心肌梗死合并心臟壓塞 學(xué)時數(shù): 查房時間: 主查老師職稱: 查房目的:

掌握:

1、急性心肌梗死的概念(學(xué)生)

2、急性心包填塞的概念,特征性表現(xiàn)

3、急性心包填塞的急救配合4、阿拉明藥理作用、用途、常用劑量 熟悉:

1、臨時起搏器植入術(shù)后常見并發(fā)癥的護理

2、心包引流管的護理

3、冠脈介入治療術(shù)后病情觀察。 了解:冠脈介入治療的進展 重點分析內(nèi)容:

1、急性心包填塞的急救配合2、在給病人搶救過程中的經(jīng)驗

總結(jié)

3、臨時起搏器術(shù)后并發(fā)癥的護理 擬提的問題:

1、何為急性心肌梗死?(學(xué)生)

2、何謂急性心包填塞,急性心包填塞的特征性表現(xiàn)(beck三聯(lián)征)

3、阿拉明的藥理作用、用途、常用劑量

4、肝素過量可出現(xiàn)什么情況?用何藥物對抗?

小結(jié):

醫(yī)院教學(xué)查房教案 臨床教學(xué)查房教案篇二

高血壓病 教學(xué)查房教案

目標(biāo):

1、此次教學(xué)查房結(jié)束后,學(xué)員能比較規(guī)范的圍繞高血壓病人的一般信息、主訴、現(xiàn)病史、既往史、個人史、家族史進行問診。

2、此次教學(xué)查房結(jié)束后,學(xué)員能比較規(guī)范的測量血壓、進行心臟體格檢查。

3、此次教學(xué)查房結(jié)束后,學(xué)員能掌握高血壓的定義、了解高血壓分級分層。

4、5、6、此次教學(xué)查房結(jié)束后,學(xué)員能列舉出高血壓的主要靶器官損害。 此次教學(xué)查房結(jié)束后,學(xué)員能指出高血壓病主要的鑒別診斷。此次教學(xué)查房結(jié)束后,學(xué)員能說出目前高血壓病治療的主要方法:改善生活行為、藥物(常用六大類并各講出一個代表藥物)。

重點:

1、2、3、4、5、問診技巧:圍繞重點、條理清晰有序、內(nèi)容不遺漏項目 心臟體格檢查:方法(視、觸、叩、聽),測血壓 高血壓的定義 高血壓分級分層

主要輔助檢查: 血生化(肝功、腎功、血糖、血脂、血尿酸、電解質(zhì))、尿常規(guī)、心電圖、超聲心動圖、頸動脈超聲、眼底鏡、動態(tài)血壓

6、主要靶器官損害:心臟、腦、腎臟、視網(wǎng)膜

7、主要治療方法:改善生活行為(控制體重、低鹽低脂、戒煙限酒),常用藥物(利尿劑、b阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素ii受體阻滯劑、α1受體阻滯劑)

課程長度: 90分鐘

教學(xué)形式:

1、10分鐘實習(xí)生問診

2、5分鐘實習(xí)生測血壓、心臟體格檢查

3、5分鐘主管醫(yī)師重點規(guī)范心臟體格檢查、測血壓

4、5分鐘實習(xí)生匯報病情

5、10分鐘實習(xí)生討論:診治方案(診斷、下一步檢查安排、治療)

6、35分鐘教員講課:結(jié)合病例,講述高血壓的定義、高血壓分級分層、臨床表現(xiàn)、輔助檢查、診斷及鑒別診斷、治療、預(yù)防。

7、15分鐘互動:提問、解答、討論、總結(jié)

8、5分鐘科室主任總結(jié)、點評

9、指導(dǎo)老師點評

要求的材料:

1、高血壓病人、病歷、輔助檢查資料。

2、教案、ppt、電腦、投影儀、激光筆、聽診器、血壓儀

3、給每個學(xué)員打印出教案

參加人員:

1、2、3、4、過程:

一、教學(xué)查房的準(zhǔn)備階段: 將教學(xué)查房的病例提前三天通知實習(xí)生及科室相關(guān)人員、要求熟悉病例,查閱相關(guān)知識,準(zhǔn)備問題。

二、教學(xué)查房的實施階段: 在病房20分鐘:

1.10分鐘實習(xí)生甲對患者進行問診,并匯報。

2.5分鐘實習(xí)生乙對患者測血壓、進行心臟體格檢查,并匯報。3.5分鐘主管醫(yī)師規(guī)范進行心臟體格檢查 在示教室70分鐘:

1.學(xué)員甲根據(jù)問診及體格檢查,歸納匯報

2.教員點評學(xué)員問診、體格檢查、病史匯報情況,并結(jié)合病例進一步規(guī)范培養(yǎng)學(xué)員臨床思維

3.學(xué)員乙根據(jù)病史提出診斷及鑒別診斷、下一步檢查方案及治療方案

4.結(jié)合病例進行學(xué)習(xí):高血壓的定義、高血壓分級分層、臨床表現(xiàn)、輔

3 教學(xué)查房者 本科室實習(xí)生2名 病人主管醫(yī)生

內(nèi)科實習(xí)生、科室主任、科室教學(xué)秘書 助檢查、診斷及鑒別診斷、治療、預(yù)防。5.5分鐘科室主任點評總結(jié)本次教學(xué)查房。6.指導(dǎo)老師點評

三、

教學(xué)查房站位及坐位 1. 病房問診及查體:

病人右側(cè)從頭至尾分別是問診實習(xí)生、查體實習(xí)生、教員; 病人左側(cè)從頭至尾分別是科室主任、主治醫(yī)生、主管醫(yī)生; 病人尾側(cè)中間是此次查房指導(dǎo)老師,其他實習(xí)生分立兩側(cè),其他人員后排 2. 示教室教學(xué) 教員在講臺

參加此次查房2名實習(xí)生、此次查房指導(dǎo)點評老師、科室主任、主管醫(yī)生坐第一排

科教科負責(zé)人及工作人員坐第二排 其他實習(xí)生坐第二、三排 其他坐后排

醫(yī)院教學(xué)查房教案 臨床教學(xué)查房教案篇三

《預(yù)防醫(yī)學(xué)》教學(xué)大綱

一、緒 論 【目的要求】

掌握 預(yù)防醫(yī)學(xué)是以環(huán)境-人群-健康為模式,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的特點,健康的新概念,三級預(yù)防內(nèi)容。

熟悉 第一次,第二次衛(wèi)生革命的特點,重點防治內(nèi)容和衛(wèi)生工作方針。【內(nèi)容】

1.預(yù)防醫(yī)學(xué)定義

2.預(yù)防醫(yī)學(xué)的發(fā)展 個體醫(yī)學(xué)與群體醫(yī)學(xué),第一次衛(wèi)生革命-傳染病防治,第二次衛(wèi)生革命-慢性病防治。

3.醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的意義,新醫(yī)學(xué)模式的特點。 4.健康與疾病 康的概念,影響健康的主要因素。

5.公共衛(wèi)生措施 預(yù)防性衛(wèi)生服務(wù),預(yù)防疾病,促進健康,衛(wèi)生服務(wù)和研究。6.三級預(yù)防的內(nèi)容,我國預(yù)防工作的成就,醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)預(yù)防醫(yī)學(xué)的意義 【教學(xué)方式】 講授,討論 【復(fù)習(xí)思考題】

1.預(yù)防醫(yī)學(xué)的特點與醫(yī)學(xué)專業(yè)的關(guān)系。 2.第一、第二次衛(wèi)生革命的特點。 3.健康的概念,影響健康的因素有哪些? 4.我國的衛(wèi)生方針是什么?

5.新醫(yī)學(xué)模式的特點,醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變與醫(yī)務(wù)工作者的關(guān)系。 6.三級預(yù)防的內(nèi)容與臨床醫(yī)師的關(guān)系。

第一篇 環(huán)境與健康 第一章 人類和環(huán)境 【目的要求】

掌握 環(huán)境的基本概念及構(gòu)成環(huán)境的主要因素;人與環(huán)境的辨證關(guān)系;生態(tài)平衡對人類健康的重要性;環(huán)境污染的主要來源、環(huán)境污染物的種類和他們對人類健 1

康的危害作用。

熟悉 環(huán)境污染、公害及公害病的概念;污染物在環(huán)境中的轉(zhuǎn)歸,我國環(huán)境保護的基本方針,防制環(huán)境污染的主要措施。

了解 人類生存環(huán)境諸要素與健康的關(guān)系,增強環(huán)境意識,提高充分利用有利的環(huán)境因素及消除有害的環(huán)境因素對保證人類健康生存重要性的認識;環(huán)境對人類健康影響的危險度評價的基本概念及評價方法。環(huán)境保護與可持續(xù)性發(fā)展戰(zhàn)略的重要意義。【內(nèi)容】

1.人類環(huán)境組成的特點;生態(tài)系統(tǒng)與生態(tài)平衡及其與人類健康的關(guān)系;人與環(huán)境的辨證統(tǒng)一關(guān)系。

2.環(huán)境污染與公害;常見的環(huán)境污染物及其來源;污染物在環(huán)境中的歸轉(zhuǎn)。3.環(huán)境污染對健康的影響特點及其危害作用;近期作用、遠期作用、直接作用、間接效應(yīng)。

4.環(huán)境對人類健康影響的危險度評價。

5.我國的環(huán)境保護方針;環(huán)境污染的防制措施;環(huán)境保護與可持續(xù)性發(fā)展戰(zhàn)略。【教學(xué)方式】 課堂講授,討論 【復(fù)習(xí)思考題】

1.人與環(huán)境的相互關(guān)系?

2.環(huán)境污染的主要來源和常見污染物的種類有哪些? 3.環(huán)境污染物對人群健康的影響有何特點?

4.我國環(huán)境保護工作的基本方針是什么?如何防制環(huán)境污染?

5.什么叫生物圈、生態(tài)系統(tǒng)、生態(tài)平衡、食物鏈、生物富集、生物轉(zhuǎn)化? 6.何謂社會心理因素?不良的社會心理因素對健康有什么影響? 7.心理因素對健康有什么影響。8.環(huán)境污染可引起哪些疾病?

第三章 化學(xué)因素與健康 第一節(jié) 刺激性及窒息性氣體

【目的要求】

掌握 刺激性及窒息性氣體對機體的致病作用、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷標(biāo)準(zhǔn);窒息性氣體窒息的現(xiàn)場搶救及控制要點 了解 刺激性及窒息性氣體中毒的預(yù)防原則 【內(nèi)容】

1.常見的刺激性氣體

2.刺激性氣體對機體的致病作用:急性作用、慢性損害 3.中毒性肺水腫的發(fā)病機制

4.窒息性氣體的分類:單純窒息性氣體、化學(xué)窒息性氣體 5.一氧化碳、硫化氫和氰化氫的毒性和中毒的臨床表現(xiàn) 6.中毒性肺水腫和窒息性氣體窒息的診斷標(biāo)準(zhǔn) 7.窒息性氣體窒息現(xiàn)場搶救及控制要點

8、成人呼吸窘迫綜合征的預(yù)防 【教學(xué)方式】 講授,討論 【復(fù)習(xí)思考題】

1.刺激性氣體急性作用的各種表現(xiàn)

2.中毒性肺水腫的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)和診斷標(biāo)準(zhǔn) 3.常見窒息性氣體的分類

4.一氧化碳、硫化氫和氰化氫的毒性 5.窒息性氣體所致窒息的病因診斷

6.窒息性氣體窒息的現(xiàn)場急救和控制并發(fā)癥要點

第二節(jié) 鉛 【目的要求】 掌握 鉛的毒理作用

熟悉 鉛化合物的生產(chǎn)與溫度的關(guān)系,鉛煙、塵均可經(jīng)呼吸道或消化道引起職業(yè)中毒;職業(yè)性鉛中毒的地位和我國目前鉛有關(guān)工業(yè)現(xiàn)狀 【內(nèi)容】

1.接觸方式及中毒類型 2.毒理、發(fā)病機制

3.臨床表現(xiàn):神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng),以及對生殖與胎、嬰兒的影響

4.診斷鉛吸收,輕、中、重度鉛中毒 5.防治措施 【教學(xué)方式】 講授,錄象 【復(fù)習(xí)思考題】

1.鉛中毒的病因和中毒類型 2.鉛中毒臨床表現(xiàn)的特點 3.鉛代謝與毒作用間的關(guān)系 4.驅(qū)鉛的首選藥物及其原理 5.鉛中毒的預(yù)防

第三節(jié) 苯中毒 【目的要求】

掌握 苯的毒理、吸收與代謝,急慢性中毒表現(xiàn)及慢性中毒的臨床特點,處理原則及防治措施。

熟悉 苯的物理特性:沸點低、蒸氣比重大 了解 生產(chǎn)中防治措施并與錄像內(nèi)容相結(jié)合 【內(nèi)容】

1.理化特性 接觸機會:原料,溶劑

2.毒理血、氣分配系數(shù),吸收與代謝:尿酚,尿硫酸鹽,毒性,中毒機理 3.毒作用表現(xiàn) 急性中毒,慢性中毒

4.診斷、處理原則:1.去污染,2.急救,3.慢性苯中毒治療

5.預(yù)防措施:1.改革生產(chǎn)工藝,2.以無毒代有毒,3.通風(fēng)排毒,4.衛(wèi)生保健措施。

【教學(xué)方式】

講授,錄像,討論 【復(fù)習(xí)思考題】

1.急、慢性苯中毒分別作用于機體哪些系統(tǒng),各有何特點 2.苯中毒的常見原因

3.從苯的吸收與代謝特點了解其代謝指標(biāo)的意義 4.苯中毒的處理原則與預(yù)防

第四節(jié) 汞中毒 【目的要求】

掌握 汞的主要吸收途徑及毒作用表現(xiàn) 熟悉 汞的來源及接觸機會;慢性汞中毒的診斷 了解 汞中毒的預(yù)防原則 【內(nèi)容】

1.汞的理化特性、來源及接觸機會

2.汞的毒理(吸收、分布和排出)及毒作用表現(xiàn) 3.汞中毒的診斷和處理原則 4.汞中毒的預(yù)防 【教學(xué)方式】 講授,討論 【復(fù)習(xí)思考題】

1.汞的理化特性與汞中毒的關(guān)系 2.慢性汞中毒的臨床表現(xiàn)及診斷標(biāo)準(zhǔn) 3.汞中毒的預(yù)防

第五節(jié) 農(nóng)藥中毒 【目的要求】

掌握 有機磷農(nóng)藥的構(gòu)效關(guān)系、毒作用表現(xiàn)及診斷標(biāo)準(zhǔn);農(nóng)藥急性中毒處理和并發(fā)癥控制原則 熟悉 混配農(nóng)藥的類型

【內(nèi)容】

1.農(nóng)藥的概念及種類 2.農(nóng)藥毒性的差異及其原因

3.有機磷農(nóng)藥理化特性、毒理、毒作用表現(xiàn)、診斷(標(biāo)準(zhǔn))4.混配農(nóng)藥類型

5.預(yù)防農(nóng)藥污染與中毒的原則 6.農(nóng)藥接觸人群中毒篩檢 7.農(nóng)藥急性中毒并發(fā)癥的控制 【復(fù)習(xí)思考題】

1.有機磷農(nóng)藥毒作用表現(xiàn)及其中毒的診斷 2.混配農(nóng)藥的類型

3.急性農(nóng)藥中毒處理和并發(fā)癥控制原則 4.農(nóng)藥接觸人群中毒的篩檢

第六節(jié) 生產(chǎn)性粉塵和矽肺 【目的要求】

掌握 生產(chǎn)性粉塵定義,矽肺及矽塵作業(yè)的概念及影響矽肺發(fā)生的因素和并發(fā)癥,診斷的要點,八字方針

熟悉 對呼吸系統(tǒng)損害,一般危害與其理化特性有關(guān)

了解 矽肺發(fā)病機理:矽結(jié)節(jié)形成、肺間質(zhì)纖維化,臨床特點及診斷:體征、x線胸片表現(xiàn)、呼吸功能改變 【內(nèi)容】

1.生產(chǎn)性粉塵 定義、分類、危害 2.塵肺 定義、特點、十二種塵肺名單

3.矽肺 矽肺及矽塵作業(yè)的概念,影響矽肺發(fā)生的因素,矽肺發(fā)病機理,臨床特點及診斷和防治原則 【教學(xué)方式】 講授,錄象 【復(fù)習(xí)思考題】

1.矽肺和塵肺的定義。 2.矽肺及矽塵作業(yè)的概念。3.影響矽肺發(fā)生的因素。4.矽肺的診斷要點和防治原則。5.從矽肺發(fā)病機理了解矽肺防治的關(guān)鍵。

第四章 心理社會因素與健康 【目的要求】

掌握 家庭對健康的影響,心身疾病的定義,社會心理因素刺激的評估,行為、行為醫(yī)學(xué)的定義;

熟悉 經(jīng)濟發(fā)展與健康的雙向關(guān)系,家庭功能,社會心理刺激的主要來源,吸煙、藥癮、不潔性行為對健康的危害;

了解 社會經(jīng)濟、文化因素影響健康的途徑,常見的家庭類型,家庭功能評估,社會心理因素對健康的影響。【內(nèi)容】

1.經(jīng)濟發(fā)展對健康的影響及人群健康對經(jīng)濟發(fā)展的影響; 2.文化教育與健康;

3.家庭功能、家庭對健康的影響; 4.社會心理因素的分類、對健康的影響 5.心身疾病的概念,社會心理因素刺激的評估; 6.行為、行為醫(yī)學(xué)的概念;

7.吸煙、吸毒、不潔性行為等幾種危害健康的行為; 【教學(xué)方式】 講授,討論 【復(fù)習(xí)思考題】

1.經(jīng)濟發(fā)展對健康有什么影響?

2.家庭有哪些方面的功能?家庭對健康有什么影響? 3.什么是心身疾病?

4.社會心理因素可以分為幾類?

5.怎樣評估社會心理因素的刺激? 6.行為、行為醫(yī)學(xué)的概念。

7.吸煙對健康的危害、吸煙人群的特征及動機?

第二十八章 醫(yī)源性疾病 第一節(jié) 醫(yī)源性疾病的種類 【目的要求】

掌握 診斷性醫(yī)源性疾病的概念;治療性醫(yī)源性疾病的臨床表現(xiàn)、指標(biāo) 【內(nèi)容】

1.醫(yī)源性疾病的種類:診斷性醫(yī)源性疾病、治療性醫(yī)源性疾病

2.藥物性醫(yī)源性疾病的表現(xiàn):副作用、毒性反應(yīng)、過敏反應(yīng)、二重感染、致畸、致癌、藥物依賴性

3.手術(shù)性醫(yī)源性疾病的表現(xiàn):出血、傷害神經(jīng)、損傷臟器、突然死亡、合并感染、臟器粘連、梗塞、梗阻、瘺管形成、導(dǎo)致狹窄、異物致病

4.輸血性醫(yī)源性疾病的表現(xiàn):輸血反應(yīng)、傳播疾病、污染細菌致病、空氣栓塞 5.醫(yī)源性感染的種類(交叉感染、環(huán)境感染、內(nèi)源性感染)和污染途徑(空氣、手、醫(yī)療器械、藥品)【教學(xué)方式】 講授,討論 【復(fù)習(xí)思考題】

1、藥物性、手術(shù)性、輸血性醫(yī)源性疾病的臨

2、醫(yī)源性感染的種類及污染途徑

第二節(jié) 醫(yī)源性疾病的原因 【目的要求】

掌握 藥物不良反應(yīng)的原因

熟悉 診斷性醫(yī)源性疾病的發(fā)病原因;手術(shù)致病原因、輸血致病原因和醫(yī)源性感染的原因 【內(nèi)容】

1.診斷性醫(yī)源性疾病的原因:檢查疾病的錯誤,分析診斷的錯誤

2.藥物不良反應(yīng)原因的四種類型:藥理特性和劑量、過敏和特異體質(zhì)、繼發(fā)反應(yīng)、藥物相互作用

3.手術(shù)性醫(yī)源性疾病的原因

4.輸血致病原因:輸血失誤、輸血反應(yīng)、消毒不嚴、傳播疾病、血存過久 5.醫(yī)源性感染的原因 【教學(xué)方式】 講授,討論 【復(fù)習(xí)思考題】

1.發(fā)生檢查疾病和分析診斷錯誤的原因 2.藥物不良反應(yīng)的四種原因 3.輸血所致疾病的病因

4.手術(shù)致病和醫(yī)源性感染的原因

第三節(jié) 醫(yī)源性疾病的預(yù)防和控制 【目的要求】

掌握 “正確應(yīng)用診斷儀器及其檢測結(jié)果”和“加強職業(yè)道德和工作責(zé)任心”的要求

熟悉 醫(yī)源性疾病預(yù)防和控制的基本點 【內(nèi)容】

1.診斷性醫(yī)源性疾病的防治 2.治療性醫(yī)源性疾病的防治 【教學(xué)方式】 講授,討論 【復(fù)習(xí)思考題】

1.豐富臨床醫(yī)學(xué)知識和正確應(yīng)用診斷儀器及其檢測結(jié)果對預(yù)防醫(yī)源性疾病的作用

2.正確的思維方法和加強職業(yè)道德和工作責(zé)任心在預(yù)防醫(yī)源性疾病中的意義

第二十六章 職業(yè)有關(guān)疾病 【目的要求】

掌握 職業(yè)有害因素的定義,職業(yè)病定義、特點、診斷及處理原則,職業(yè)性有害因素的防制

熟悉 工作有關(guān)疾病定義,特點和職業(yè)性有害因素的評價 了解 常見與工作有關(guān)的疾病,工傷主要原因 【內(nèi)容】

1.職業(yè)有害因素 生產(chǎn)過程中的有害因素-化學(xué)、物理、生物,勞動過程中的有害因素-勞動組織與制度等,生產(chǎn)環(huán)境中的有害因素-廠房建筑等

2.職業(yè)有關(guān)疾病 職業(yè)病:定義、概念、范圍、種類、特點,職業(yè)病的診斷及處理原則;工作有關(guān)疾病:定義、特點、常見與工作有關(guān)的疾病;工傷主要原因 3.職業(yè)性有害因素的防制 職業(yè)性有害因素的評價,職業(yè)性有害因素的控制 【教學(xué)方式】 講授,錄象,討論 【復(fù)習(xí)思考題】 1.職業(yè)有害因素的定義

2.職業(yè)病定義、范圍、種類和特點 3.職業(yè)有關(guān)疾病的概念和定義 4.職業(yè)性有害因素的預(yù)防及控制原則

第二十五章 地方病 【目的要求】

掌握 地方病的基本概念;地球化學(xué)性地方病的病因,地方性氟中毒及碘缺乏病的病因及其預(yù)防措施;一級預(yù)防在地方病防治中作用。熟悉 地方性氟中毒及碘缺乏病的臨床及流行特點。

了解 地方病病(疫)區(qū)的基本特征、常見地方病的病因,流行特點、地方病的危害及地方病的防治策略。【內(nèi)容】

地方病的定義及分類;地方病病(疫)區(qū)的基本特征;地方病的危害作用,我國地 10

方病的流行現(xiàn)狀及防治策略。

碘缺乏病的概念;碘缺乏病的病因及流行特征;碘缺乏病的預(yù)防措施,碘鹽預(yù)防。地方性氟中毒的病因、特征及流行特點;飲水型地方性氟中毒與生活燃煤型地方性氟中毒的預(yù)防措施;個人防護方法;我國飲水、空氣、糧食和蔬菜等氟化物衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。【教學(xué)方式】 課堂講授 【復(fù)習(xí)思考題】

1.地方病是否屬常見病或多發(fā)病?說明理由。 2.碘缺乏病的病因及發(fā)病機理。3.試述地方性氟中毒的預(yù)防措施。4.目前預(yù)防碘缺乏病的方法有哪些?

5.地方性氟中毒分幾型,其預(yù)防措施有何不同?

6.地球化學(xué)性地方病與自然疫源性地方病的主要區(qū)別何在?

第三十章 臨床預(yù)防服務(wù)的實施

【目的要求】

掌握 臨床預(yù)防服務(wù)的定義及其內(nèi)容; 熟悉 戒煙、體重控制和合理運動的方法。【內(nèi)容】

1.臨床預(yù)防服務(wù)的定義和主要內(nèi)容;

吸煙者的健康咨詢及行為糾正:戒煙的4a臨床干預(yù)方法,常見戒煙的問題及可能的解決方法;

2.體重控制:超重和肥胖的定義,引起肥胖的途徑,減肥計劃的制定和實施; 3.運動療法:運動療法的基本概念,幾種常見疾病的運動處方。【教學(xué)方式】 講授,討論 【復(fù)習(xí)思考題】

1.如何制定個體化的健康維護計劃?

2.請為一15年煙齡的吸煙者制定一套戒煙計劃。3.能否通過短期突擊的方法來減肥,為什么?

4.什么是有氧運動?以什么指標(biāo)來確定一個人的運動量?

第二十七章 心、腦血管疾病防制

【目的要求】

掌握 心、腦血管疾病主要危險因素和三級預(yù)防,人群高血壓的防治 熟悉 心、腦血管疾病的監(jiān)測內(nèi)容和處理原則 了解 心、腦血管疾病的流行趨勢 【內(nèi)容】

1.冠心病 分布和主要危險因素:高血壓,高血脂和高膽固醇血癥,超重和肥胖,糖尿病,生活方式,水的硬度及微量元素,多種危險因素的聯(lián)合作用。2.腦卒中 分布和主要危險因素:高血壓,高血脂和高膽固醇血癥,肥胖,糖尿病,短暫性缺血性發(fā)作,吸煙和飲酒,其它因素如飲食、藥物、飲水、遺傳。3.腦卒中和冠心病的預(yù)防和控制 第一級預(yù)防:群體策略,高危人群策略。4.人群高血壓的防治 健康教育、全人群、從兒童抓起。

5.心、腦血管疾病危險因素的干預(yù)和控制 針對高血壓的防制,健康的生活方式,限鹽,膳食預(yù)防,重點介紹who的預(yù)防性食譜,防治高血壓應(yīng)以綜合性措施為主。

6.人群監(jiān)測 信息監(jiān)測系統(tǒng),高危人群的篩檢,加強病人的計劃管理。【教學(xué)方式】 講授,討論 【復(fù)習(xí)思考題】

1.冠心病和腦卒中的主要危險因素。 2.腦卒中和冠心病的防治原則。3.人群高血壓的防治措施。的預(yù)防性食譜的主要內(nèi)容

5.第二十九章 惡性腫瘤

【目的要求】

掌握 惡性腫瘤的主要危險因素; 熟悉 腫瘤的第一和第二級預(yù)防措施。【內(nèi)容】

4.我國城鄉(xiāng)主要惡性腫瘤的死因順位;

5.惡性腫瘤的主要危險因素 生物因素、物理因素、化學(xué)因素(包括來自吸煙、膳食、藥物、飲酒和飲用水、空氣污染物、職業(yè)因素)、體力活動、社會心理因素;

6.惡性腫瘤的預(yù)防 第一級預(yù)防:控?zé)煛⒑侠砩攀澈腕w力活動、合理使用藥物、疫苗接種以及環(huán)境保護;第二級預(yù)防:乳腺癌、宮頸癌和大腸癌的的定期篩檢。【教學(xué)方式】

講授或開展以問題為中心的討論與講授相結(jié)合。【復(fù)習(xí)思考題】

1.我國需重點防治的惡性腫瘤有哪些? 2.惡性腫瘤的主要危險因素。3.惡性腫瘤第一級預(yù)防的原則?

4.如何通過合理膳食和體力活動預(yù)防癌癥?

5.可進行早期篩檢的惡性腫瘤有哪些?應(yīng)如何進行第二級預(yù)防?

第三十一章 初級衛(wèi)生保健與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

【目的要求】

掌握 初級衛(wèi)生保健的定義和任務(wù),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的定義和特點; 了解 社區(qū)健康實施的步驟;

熟悉 婦女兒童和老年人的社區(qū)保健內(nèi)容。【內(nèi)容】

初級衛(wèi)生保健的定義、任務(wù)以及實施的基本原則; 社區(qū)構(gòu)成的要素;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的定義和特點;

社區(qū)健康實施的步驟:社區(qū)動員、社區(qū)診斷、確定優(yōu)先解決的健康問題、制定和實施社區(qū)健康的計劃以及評價;

婦女兒童的社區(qū)保健:兒童的主要衛(wèi)生問題,婦女不同生理時期的主要衛(wèi)生問題,婦女兒童社區(qū)保健措施以及保健系統(tǒng)管理;

老年人社區(qū)保健:老年人的主要衛(wèi)生問題,老年人社區(qū)保健措施,臨終關(guān)懷。【教學(xué)方式】 講授,錄像 【復(fù)習(xí)思考題】

1.說明初級衛(wèi)生保健與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的異同。

2.作為社區(qū)醫(yī)務(wù)工作者你認為應(yīng)如何開展社區(qū)進行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作? 3.老年人的主要衛(wèi)生問題有哪些?如何進行老年人的社區(qū)保健?

醫(yī)院教學(xué)查房教案 臨床教學(xué)查房教案篇四

教學(xué)查房教案(高血壓病)

一、本次教學(xué)查房目的:

促進本科室實習(xí)醫(yī)師、規(guī)培醫(yī)師理論與臨床實踐結(jié)合,提高本專業(yè)學(xué)生的高血壓病診療水平。

二、準(zhǔn)備工作:

時間:2023年3月29日下午 地點:老年病區(qū)

教學(xué)查房指導(dǎo)老師:康善平主任醫(yī)師

教學(xué)查房對象:心內(nèi)三老年病區(qū)內(nèi)臨床實習(xí)生、規(guī)培醫(yī)師 用時:60分鐘~80分鐘 診查病人:64床 蒙xx

三、查房內(nèi)容及經(jīng)過:

(一)示教室內(nèi)由學(xué)生簡要介紹病人情況(3分鐘)

上級醫(yī)師補充病人情況(5分鐘)

(二)病床邊查房老師補充詢問病人相關(guān)情況(5分鐘)

學(xué)生代表給病人做體格檢查(重點是:診斷及鑒別診斷有關(guān)的體檢)(15分鐘)

指導(dǎo)老師指導(dǎo)性的查體(10分鐘)

(三)示教室內(nèi)

學(xué)生代表圍繞病人的發(fā)病資料歸納疾病特點,指出診斷及處理原則,進行鑒別診斷。(至少3個疾病)(以上用時10~15分鐘)

指導(dǎo)老師歸納病人疾病特點,作出鑒別診斷,提出診斷,結(jié)合學(xué)生歸納病人特點、診斷及鑒別診斷存在問題形成共識,介紹診療要點,形成互動。(以上用時10~15分鐘)講評及小結(jié)(10分鐘)

四、本節(jié)課重點:

五、本次查房重點是高血壓病的診斷、治療

六、本節(jié)課難點: 高血壓病的鑒別診斷。

七、師生互動問題:

1、結(jié)合本例,高血壓病診斷標(biāo)準(zhǔn)時什么?

2、結(jié)合本病例,高血壓病如何分級?

3、高血壓病損害的靶器官有哪些?結(jié)合本例患者已經(jīng)有哪些靶器官損害。還需要進行哪些檢查來評估?

4、高血壓病藥物治療原則?(不同年齡,不同的基礎(chǔ)疾病)控制目標(biāo)值是多少?本例患者血壓控制目標(biāo)多少為宜?

5、老年高血壓有什么特點?

6、常用降壓藥有哪幾類?分別說一種常用的降壓藥。

7、繼發(fā)性高血壓有哪幾種?

七、課后思考題

1、高血壓病急癥及高血壓危象表現(xiàn)是什么。

2、高血壓病的危險因素有哪些?怎么樣對高血壓病患者進行健康教育?

醫(yī)院教學(xué)查房教案 臨床教學(xué)查房教案篇五

教學(xué)查房教案

題目:擴張型心肌病(dilated myocardiophthy)時間:2023年5月17日

星期二 地點:心內(nèi)科示教室及病房 教師:葛斌教授。

參加人員:高浩源、平立鳳、冷海、李連祥、張晨、袁代鳳、滕健、彭昕醫(yī)師等。內(nèi)容及步驟如下:

一 本次查房的目的:掌握擴張型心肌病的臨床表現(xiàn)及治療原則 二 由住院醫(yī)師進行病例匯報:(簡略)

三 由教師有針對性進行問診、心臟體格檢查、病例分析、講解并總結(jié); 本病例特點:

1 李斌,男性,27歲,住院號:376546 2 發(fā)作性心悸、乏力2年,加重伴雙下肢水腫8天入院。

3.心臟查體(視、觸、叩、聽):心臟擴大,心音,雜音,肝靜脈回流征陽性,肝臟未觸及腫大,雙下肢水腫。

4.心電圖示:房顫,st-t壓低。

5 心臟彩超示左室彌漫性心肌病變,二尖瓣輕中度返流,肺動脈高壓,左室收縮、舒張功能減低,心包積液。

典型臨床特點:大(心腔擴大,尤其是左心室擴大),亂(心律紊亂),衰(心力衰竭,尤其是左心衰竭)、栓(血栓癥,包括體循環(huán)、肺栓塞等)

四 由主管醫(yī)師為主,對住院醫(yī)師針對擴張型心肌病展開診斷,鑒別診斷及具體診療計劃教學(xué) 1 擴張型心肌病診斷及診斷依據(jù)

診斷:擴張型心肌病 房顫 心包積液 肺動脈高壓 心功能ⅲ級 2.本病診斷依據(jù):

青年男性,有慢性心衰臨床表現(xiàn),心臟超聲示心臟擴大與心臟收縮功能減低。(排除缺血性心肌病、心臟瓣膜病、高血壓心臟病、先天性心臟病、急性重癥心肌炎等)3治療計劃: 病因治療

針對心力衰竭的治療 1)利尿劑

2)acei、或arb的應(yīng)用或b受體阻斷劑: 所有l(wèi)vef

6)其他:洋地黃、血管擴張劑(擴張靜脈:硝酸脂;擴張動脈:酚妥拉明:動靜脈同時擴張:硝普鈉)器械治療

心力衰竭的心臟再同步化治療(crt)五 總結(jié)

通過對該患者擴張型心肌病診斷及治療學(xué)習(xí),使住院醫(yī)師掌握擴張型心肌病診療與原則,規(guī)范并提高其臨床處理能力。

醫(yī)院教學(xué)查房教案 臨床教學(xué)查房教案篇六

教學(xué)查房教案

題目:肺栓塞(pulmonary embolism 時間:2023年4月13日

星期二 地點:心內(nèi)科示教室及病房 教師:葛斌教授。

參加人員:高浩源、冷海、平立鳳、張晨、田璞琦、袁代鳳、滕健醫(yī)師等。內(nèi)容及步驟如下:

一 本次查房的目的:掌握肺栓塞診斷標(biāo)準(zhǔn)及治療原則 二 由住院醫(yī)師進行病例匯報:(簡略)

三 由教師有針對性進行問診、心臟體格檢查、病例分析、講解并總結(jié); 本病例特點:

1 李秀菊,女性,62歲,住院號:378402.2 胸悶氣促1年,加重3月入院,心電圖顯示為:竇性心動過速、st-t壓低。3既往史:高血壓、冠心病史,心臟體格檢查,心電圖分析。

4肺栓塞臨床表現(xiàn):典型癥狀:胸痛、咯血、暈厥、呼吸困難等;體征:p2>a2,頸靜脈充盈,下肢水腫,肝大等;輔助檢查:心電圖、血氣分析、血漿d-二聚體、胸片、心臟彩超、肺動脈cta或強化ct、通氣血流比值等。

四 由主管醫(yī)師為主,對住院醫(yī)師針對疾病肺栓塞展開診斷,鑒別診斷及具體診療計劃教學(xué) 1 肺栓塞診斷及診斷依據(jù)

診斷:老年女性,出現(xiàn)胸悶氣促1年,加重3月,盡管癥狀不典型,但體征、心電圖、心臟彩超、尤其肺動脈cta顯示雙肺多發(fā)栓塞,診斷明確。2.本病診斷依據(jù): 老年女性,因胸悶氣促1年,加重3月入院;

體征、輔助檢查尤其是肺動脈cta結(jié)果 3治療計劃:

根據(jù)《內(nèi)科學(xué)》及2023年中國肺栓塞指南原則,目前治療原則有:

1、臥床休息:臥床休息1~3天

2 監(jiān)測:在ccu病房進行持續(xù)心電血壓和血氧飽和度監(jiān)測,吸氧: 3建立靜脈通道,確保給藥途徑暢通。

4長期華法林2.5mg/日;低分子肝素3-5天,華法林起效后停用;該患者以抗凝治療,低分子肝素聯(lián)合華法林;目前inr2-3。

5、改善心功能、利尿、硝酸酯類為主;。

5 溶栓、手術(shù)(下腔靜脈濾器植入、右心導(dǎo)管)等。

通過對該患者肺栓塞診斷及治療學(xué)習(xí),使住院醫(yī)師掌握肺栓塞診療與原則,規(guī)范并提高其臨床處理能力。

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