高血壓的服藥注意事項

高血壓是和人們最關心的心血管疾病密切相關的一種內科常見病，病人的人數相當多。長期的高血壓可以引發腦出血、腦梗死、冠心病、腎功能不全等等嚴重問題，對靶器官的危害很大。下面和小編一起來看高血壓的服藥注意事項，希望有所幫助！

吃降壓藥不能自作主張

由于高血壓在大多數患者身上癥狀不明顯，所以有的病人總覺得“我現在又沒有不舒服，好好的吃什么藥啊?”只要血壓一降下來，就自己把藥停了，實際上這是非常危險的。因為不堅持吃藥，而是隨意吃或等血壓高了再吃很容易造成血壓的反彈，在反彈的過程中，靶器官會不知不覺地受害。

血壓降到正常范圍后，可以酌情減小藥量，但不能時斷時續地吃。堅持吃藥對于高血壓的預后是很有好處的，國外的一項調查顯示堅持用藥的人有30%的血壓會一直保持良好的水平。

除了堅持吃藥外，定期復查也很重要，尤其是對血壓的觀察，醫生建議病人最好在家里準備血壓儀，定期監測血壓，這對于調整藥量等作用很大。

選擇合適的降壓藥物很重要

降壓藥的種類很多，分成七大類，包括利尿劑類、腎上腺素能阻滯劑類、血管緊張素轉換酶抑制劑類、鈣拮抗劑類等等，每類至少有兩種，多的有11種常用藥，因此總共可以選擇的有幾十種之多。不同種類的降壓藥針對的疾病分得也很細致，有的'是治療合并糖尿病的，有的是主治合并冠心病的，還有的是針對腎病或肺部病變的，所以病人不要為了降血壓自己撿一種就吃，以為都是降壓藥吃了沒事。相反，任何藥尤其是不對癥的，亂吃都容易出現副反應，對肝腎等器官傷害尤其大。

遠離高血壓的危險因素

除了家族的遺傳性之外，繼發的高血壓病人也不少見，他們得病的原因基本跟生活習慣有很大的關系：過量飲酒、吸煙、從事劇烈的運動、情緒容易激動、平時非常勞累、過于肥胖、喜歡并多吃油膩食物的人都是容易成為高血壓病人的高危人群。其實仔細研究一下就可以發現，這些幾乎是所有疾病的不良誘因。現在人們的生活習慣和節奏造成了不少年輕人雖然沒有家族遺傳卻也開始進入高血壓病人的隊伍中，造成發病的時間提前。

雖然高血壓病通常不會引起病人的癥狀，但是如果自己經常頭暈、頭疼、休息不好，有憋悶、氣短、耳鳴、視力模糊等現象，就要開始注意，可以到醫院檢查一下，看看是不是高血壓引起的這些不適，早發現、早用藥，對自己的各個重要器官都有保護的作用。

依從性差是血壓不好控制的主因

高血壓病人首先要做到低鹽飲食，在最初的階段讓病人嚴格按照每天只攝入幾克鹽確實有點難做到，但病人要有逐漸減低鹽攝入量的意識，不能還按發病前的生活習慣，想吃多咸就做多咸。其次，病人要學著控制自己的情緒，過于激動會引起血管收縮，造成血壓升高，容易突發一些疾病。運動對高血壓病人也至關重要，運動項目要選擇舒緩的，以步行為主，嚴格減少劇烈運動的次數。

高血壓病人服藥的六大誤區

下面一句話文案網小編為大家整理了高血壓病人服藥的六大誤區，歡迎大家瀏覽。

誤區一：無癥狀不服藥

有些高血壓患者雖然血壓高，卻無任何自覺癥狀，便以為不用服藥。其實，即使是無癥狀的高血壓，如果長期不服藥，也會使病情加重，還會誘發心腦血管疾病。所以，高血壓患者即使無任何自覺癥狀也應服藥。

誤區二：憑感覺服藥

許多高血壓患者僅憑自我感覺服藥，感覺舒適的時候不測血壓，就減量服用或不服降壓藥物。一旦出現頭暈、頭痛等癥狀，就加大藥量。殊不知，血壓忽高忽低或下降過快，同樣會出現頭暈、頭痛等不適癥狀。如果不監測血壓而盲目服藥，不僅不能控制血壓穩定，還會使病情惡化，誘發其他心腦血管疾病。

誤區三：選擇藥物不適當

首先是選藥較陳舊，如有的人還在使用降壓靈、維壓靜等藥物，這些藥物雖可降壓，但長期應用副作用較多，不宜作為首選藥物。其次是選藥時不注意因人而宜，搬用別人的經驗，用別人的藥方服藥。甚至聽從別人的建議隨意加大劑量，這都是很危險的做法。

誤區四：用藥單一

大約2/3的.高血壓病人用一種降壓藥就可以使血壓降到正常;1/5的病人須兩種降壓藥合用，才能使血壓降至正常;而另有1/10左右的高血壓患者則需三種降壓藥合用。如果屬于后兩種情況，而只服一種降壓藥，血壓自然很難降至正常水平。

誤區五：間斷服藥

有些患者在應用降壓藥物治療一段時間后，血壓降至正常，便自行停藥，結果沒過多久血壓再升高。如此這般，易使病情波動，治療更加困難，如長期服β-受體阻滯劑突然停藥可出現嚴重心律失常、心絞痛發作甚至猝死。

誤區六：睡前服藥

人在睡眠后，血壓比白天下降20%左右。如果睡前服藥，兩小時后血藥濃度到達峰值，導致血壓大幅度下降，心、腦、腎等重要器官供血不足，從而使血液中的血小板、纖維蛋白等凝血物質在血管內積聚成塊，阻塞腦血管，極易引發缺血性腦中風。

所以，有病一定要到正規醫院去看醫生，不可道聽途說，隨便用藥。由于各種降壓藥的化學結構不同，降壓機制不同，降壓作用持續時間長短不一，不良反應也不同。所以要根據各人的不同病情，由診病醫生選擇，即所謂的個體化治療，只有這樣，方能更好地發揮藥物的治療作用，有效地控制血壓，減少并發癥。

高血壓教學課件

高血壓是指以體循環動脈血壓（收縮壓和/或舒張壓）增高為主要特征（收縮壓≥140毫米汞柱，舒張壓≥90毫米汞柱），可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質性損害的臨床綜合征。

1說教材

【第1句】：1教材所處的地位及作用：

原發性高血壓選自內科護理學（第4版）第三章、第八節。原發性高血壓是一個常見病，約10%一輩子患過此病，以中老年多見，本節內容包括消化潰瘍定義、病因與發病機制、臨床表現、治療與護理，學習該疾病的護理，對于認識、預防該疾病有重要意義。

【第1句】：2學情分析：

重點、難點多，抽象，難理解，課程長。所授課的班級是護理專業中專生，該班學生基礎知識較薄弱，底子差。不能很好地串接、應用知識點。該班學生有一定的自學能力，團結協作能力強。對新鮮的事物具有好奇心，接受能力強。對學習專業臨床課有著濃厚的學習興趣，求知欲強。因此，在教學時應聯系實際，注重教學方法和學習實踐指導。

【第1句】：3教學目標

確定依據：根據大綱要求及學生學習特點。

知識目標：掌握原發性高血壓的定義、臨床表現。

情感目標：通過提高對消化潰瘍的認識，了解其危害，提高對該疾病的預防重視。

【第1句】：4本課的重點：

高血壓臨床表現、治療、護理。難點：高血壓的機制。

2說教法

選擇授課方法：角色融入，病例分析，課堂提問等豐富教學手段：以PPT演示為主，結合圖表、動畫插圖、板書、編寫口訣等

3說學法

課堂討論、分層合作逐步完成學習任務

4說教學過程

在本節當中采用下面的教學模式：通過病例導入新內容——提出問題——學生分組討論——引導學生練習——教師歸納總結。

時間安排：導入新課（5分鐘）講授新課（115分鐘）課堂總結（15分鐘）布置作業（5分鐘）

教師以病例為先導，以問題為基礎，先創造情境：家人有高血壓嗎？你們知道中國有多少高血壓患者嗎？

再導入數據：

一.我國人群高血壓患病率仍呈增長態勢，每5個成人中就有1人患高血壓；估計目前全國高血壓患者至少2億；但高血壓知曉率、治療率和控制率較低。

二.高血壓是我國人群腦卒中及冠心病發病及死亡的主要危險因素。控制高血壓可遏制心腦血管疾病發病及死亡的增長態勢。

三.我國是腦卒中高發區。高血壓的主要并發癥是腦卒中，控制高血壓是預防腦卒中的關鍵。

講授新課—突破重點、難點高血壓的概念：抽象臨床表現：缺乏感性認識

授課方法：

實物比擬法、講授法

飲食護理：

（1）控制飲食重要性

（2）如何計算總熱量

（3）等值食物交換份的概念和運用

授課方法：

問題教學法、結合圖片、表格、公式、食物模型等

采用問題教學法：

為什么很多病人吃了降壓藥還是控制不好呢？

為什么一些病人自覺飲食運動控制很好，可血壓還是很高？

高血壓病人該如何預防高血壓急癥呢？

課堂總結：

總結所學知識。梳理護理流程。結合病例，根據護理流程進行知識行能力串接。把教學難點、教學重點再梳理一遍，加深知識系統結構及印象。

課堂反饋：

再通過臨床病例，讓學生自由討論，能把原發性高血壓的相關內容給展示處理。

布置課后作業。

知識題：

高血壓的典型臨床表現及急慢性并發癥的臨床表現。

高血壓急癥表現及緊急處理方法。

能力題：

病例：李某，45歲，外地經商，發現血壓高7年，肢端麻木半年入院，以“原發性高血壓”收入院。患者在家一直未控制體重，也未正規治療。患者身高175cm，體重90kg。空腹血糖170/106mmhg，血脂高。入院后予降壓治療。

（1）作為患者的'主管護士，請為患者制定好一份高血壓護理措施。

（2）如何做好該患者高血壓教育？

5說板書

用多媒體作成課件來展示在學生的面前，這種直觀的教學方法讓學生在課堂上就能直接產生感性的認識，使學生較全面、較深入地掌握教學內容，激發學習興趣，完善學習效果。

6教學反思

優點：討論熱烈，學生積極性高，能分析出早、中、晚期妊娠診斷。這樣教師能了解學生對教學重點——臨床應用的掌握況。

不足：學生基礎知識掌握不牢，討論時間過久，課時略顯緊，以后要加強學生這方面的聯系。以后教學的提示：提前做好習工作，加強對互動時間的控制。

高血壓培訓試題及答案

1下列各種高血壓，哪種最適合普萘洛爾治療：D

A高血壓伴腎功能不全B高血壓伴支氣管哮喘C高血壓伴心動過緩D高血壓伴心絞痛

2高血壓病引起的死亡原因最常見的是:B

A心力衰竭B腦血管意外C尿毒癥D冠心病

3高血壓腦病時最常見的癥狀是

A意識喪失，抽搐B腦出血C偏癱，失語D頭痛，頭暈

4高血壓患者合并痛風，以下哪種藥物不宜使用:A

A吲達帕胺B纈沙坦C硝苯地平D依那普利

5硝苯地平不會引起下列哪一種副反應：D

A頭痛B面紅C下肢浮腫D心動過緩

6腎動脈狹窄患者以下哪類藥物禁用：A

A依那普利B拉西地平C美托洛爾D鹽酸特拉唑嗪

7下列降壓藥物在治療過程中常容易引起干咳癥狀：C

A美托洛爾B硝苯地平C依那普利D尼群地平

8下列屬于血管緊張素II受體拮抗劑的藥物是：D

A硝苯地平B依那普利C鹽酸特拉唑嗪D纈沙坦

9下列中藥既有降血壓又有開胃消食作用的是：B

A黃芪B山楂C胖大海D當歸

10高血壓患者一般每天攝鹽量控制在多少克以下：A

A6-8克B7-9克C8-10克D9-11克

二判斷題(正確的畫√，錯誤的畫×)

1卡托普利可以用于糖尿病，心肌梗死，心力衰竭的患者。(√)

2一般正常人的舒張壓90-140毫米汞柱，收縮壓60-90毫米汞柱。(×)

3美托洛爾可以用于哮喘患者。(×)

4鈣通道阻滯劑除了治療高血壓外，也常用于各型心絞痛，還可用作抗心律失常藥物。(√)

5氫氯噻嗪不可以用于痛風患者。(√)

6α-受體阻滯劑對前列腺增生無治療作用。(×)

7降壓藥物首劑量都是從大劑量開始服用。(×)

8魚油和卵磷脂不可以搭配服用。(×)

9珍菊降壓片對糖尿病和高血脂患者沒有影響。(×)

10鈣通道阻滯劑適應證可以用于各種類型的高血壓患者。(√)

三填空題

1原發性高血壓一般-與遺傳因素，飲食因素，精神因素，肥胖因素等因素有關。

2血管緊張素轉換酶抑制劑最常見的不良反應是干咳。

3列舉血管緊張素II受體拮抗劑常見的藥物：纈沙坦，厄貝沙坦，替米沙坦。

4高血壓常見的'癥狀：頭痛，頭昏，頭脹，心悸，四肢發麻。

5寫出常見的中藥降血壓藥和保健食品：決明子，山楂，丹參，三七，魚油，卵磷脂，蜂膠。

四問答題

1寫出高血壓的幾個類型(最少五類)，并寫出每個類型的代表藥物(至少一個)

利尿劑(氫氯噻嗪)(呋塞米)(吲達帕胺)(氨苯蝶啶)2β受體阻滯劑(普萘洛爾)(“洛爾類”)3血管緊張素轉換酶抑制劑(依那普利)(“普利”)4鈣拮抗劑(硝苯地平)(“地平”類)5血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(厄貝沙坦)(“沙坦類”)6α受體阻滯劑(鹽酸特拉唑嗪)(“唑嗪類”)

2寫出鈣通道阻滯劑的特點(至少二個特點)和副反應(至少三個不良反應)。

1適用于各種類型的高血壓患者。2對老年患者有較好降壓療效，收縮壓下降較明顯。

3幾乎可以與每類抗高血壓藥聯合使用而增強降壓療效。4無水鈉潴留和不影響糖脂代謝。

5高血壓伴有心絞痛者。

不良反應：心率加快，面部潮紅，便秘，下肢水腫(踝部水腫)，牙齦腫脹。