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醫療費用減免申請書篇一

您好！感謝您在百忙之中看我的申請，希望您能耐心讀完這封信，感激不盡！！

我叫，自幼與父母失散，由養父養大。養父是個流浪漢，帶著我四處打工謀生，居無定所。十歲那年養父因患疾病無錢醫治最終離世。我小學沒有讀完就開始自己謀生，以替人打小工甚至乞討求得生存，饑餐露宿，顛沛流離。從山東到安徽，再從安徽到重慶，幸得火鍋店長收留。開始因為沒有戶口只得以臨時工身份暫居奇火鍋，溫飽方得到基本保障。去年8月份媒體先后播報了我的身世，最終在好心人的幫助下尋得親生父母，戶口問題得到解決，年紀不小的我不久也娶妻生子。在此，祝愿這些幫助過我的人、世上好人一生平安！

天有不測風云，孩兒出世后不久便大病不止，四處求醫，在貴醫院的醫治下，孩子的病情終于有了好轉。對貴醫院的恩德感激不盡！然而，一開始的病急亂投醫已經花去了我的多半積蓄，雖然貴醫院給了我的孩子新生，但是在貴醫院的費用已經將我的積蓄全部花光。雖然父母健在，但是老人是一輩子農民，已經將其所有奉獻給我們了；由于孩子剛出生也沒有來得及辦理保險。情急關頭，只得再次懇請貴醫院可以幫我們一把，減免我們的醫療費用，救救我們的孩子！

知道，貴醫院的醫療技術在全國都是一流的，也只有貴醫院有辦法救治我的孩子。但是貴醫院的醫療費用也是傾家蕩產也還之不及的。骨肉情深，但凡貴醫院可以減免孩子的醫療費用，愿意付出自己的一切！如果請求使得領導您為難，那么能否在用藥方面有所轉換呢不用或者少用價格高昂的藥物，盡量使用一些價格便宜而且見效快的藥物相信貴醫院的高超醫術配上價位不高的藥物，同樣可以使得我的孩子脫離苦海。也愿意為貴醫院效犬馬之勞！孩子是父母身上的肉，相信貴醫院可以理解我們做父母的迫切心情。

希望貴醫院可以理解我們，支持我們，成全我們！與妻兒會永遠銘記貴醫院的恩德，為之傳誦！

最后，祝愿貴院領導身體健康，工作順利，萬事如意！

謝謝！

申請人：

xx年xx月xx日

醫療費用減免申請書篇二

申請人：_________________任__________，女，27歲，漢族，農民，現住：_________________市__________鎮城__________區，電話：_________________

被申請人：_________________孫__________，男，27歲，漢族，農民，住址同上，電話：_________________

請求事項

請求法院準予延期舉證，以保障申請人的訴訟權利。

事實與理由

關于申請人任__________與被申請人__________離婚訴訟糾紛一案，業經開魯縣人民法院立案受理，在答辯與舉證期間，申請人發現被申請人故意隱瞞夫妻共同財產，申請人對于其中的有些事實和證據仍需調查核實。因時間倉促，申請人無法收集和調查上述相關證據，為保障申請人的訴訟權益，現依《民事訴訟法》64條，《最高人民法院關于民事訴訟證據的若干規定》33、36條之規定，特請求人民法院準予此延期舉證申請書范文的延期舉證。

此致

__________縣人民法院

申請人：_________________任__________

醫療費用減免申請書篇三

申請人：______________，性別：_________民族：_________，__________歲，電話：_________________

申請事項：_________________

請求貴院延期開庭審理王__________訴申請人離婚糾紛一案。

事實和理由：_________________

_______年_________月_________日下午_____時，申請人收到了貴院受理的王__________訴申請人離婚糾紛一案的《應訴通知書》、《訴訟權利、義務通知書》、《舉證通知書》和_________月_________日開庭的《傳票》。不巧的是，申請人所在單位每周星期四上午召開研究室主任會議，而_________月_________日正好是星期_________，另申請人由于不愿意與王__________離婚以及正承擔所在單位編書等繁重的任務，因此出庭應訴需要一定的準備時間，按照法律規定，希望貴院給予申請人至少30天的舉證時間，故有如上所請。

此致

__________________人民法院

申請人：_________________

申請日期：_________________

醫療費用減免申請書篇四

尊敬的行領導：

我于x年2月份被*銀行錄用并參加總行的崗前培訓，于7月份成為試用期員工，在領導和同事的關心支持下，我努力學習，踏踏實實工作，較好地完成行領導交給我的各項工作任務。回顧試用期間的工作，有很多值得我感動和思考的東西。大學四年單純生動的學習過程，使得我對于實踐的東西接觸的較少，不了解許多實際應用問題。但我始終相信，只要保持良好的工作心態，以嚴格的標準要求自己，加強學習，認真對待每件事情，將理論與實踐緊密結合，就一定能夠成為行家里手。于是我就有了從剛入行工作時的興奮，到我行正式營業第一天上柜時的謹慎小心，再到如今成為熟練能手的一個蛻變。回想半年來的成長歷程，離不開領導的關心和教誨，離不開同事們對我的支持和幫助，使我能夠迅速的提高自己，完善自己，使自己在業務技能和綜合素質等方面都得到全面的提升。現就本人在試用期間的學習和工作情況匯報如下：

一、思想上與集體保持高度一致在工作、學習過程中，我深深體會到，我行是一個團結奮斗的集體，在這樣的氛圍中，只有在思想上與集體保持高度一致、積極上進，才能融入到這個集體之中。所以我必須更加深入提高個人綜合素質，用理論知識武裝自己的頭腦，指導實踐，科學地研究、思考和解決工作中遇到的問題，使自己能夠與集體共同進步。

二、時刻不忘學習，提高自身素質多年以來培養出的好學習慣，讓我時刻不放松自己，堅持不懈的學習，也正是這種孜孜不倦的學習態度，我獲得了較為豐碩的學習成果，先后取得了國家英語四、六級、會計、統計、證券從業資格及計算機國家二級等多項專業證書。由于銀行工作的特殊性，更加需要我們加強學習，不斷更新知識和提高技能。為此我堅持不斷學習，一是向書本學。工作之余，我總要利用一切可利用的時間向書本學習，除了認真研讀我行的各項規章制度外，我還自費購買各種銀行金融類參考書，認真自學，進一步拓展自己的知識面。為檢驗自己的學習成果，本人還積極報名參加了三門銀行業從業人員資格考試，通過自己在工作之余的努力，我順利通過了公共基礎、個人理財及風險管理等三門銀行業從業人員資格考試。二是向領導學。半年來，我親身感受了各位領導的人格魅力、風范和工作藝術，使我受益匪淺，收獲甚豐。三是向同事學。古人云：三人行必有我師。行里的每位同事都是我的老師，正是不斷地虛心向他們求教，我自身的素質和能力得到了不斷提升。

三、勤勤懇懇工作，爭當行業標兵在工作中，我能盡責履職、努力工作，銀行屬于服務行業，在從事柜員崗位時，每天都要面對眾多的客戶，為此，我時刻秉承“善待別人，便是善待自己”的觀點；由于客戶對我行業務的不熟悉，經常會有客戶前來咨詢業務，不論手頭上業務多么繁忙，我始終保持“微笑服務”，在不耽誤業務操作的情況下，耐心細致的解答客戶的問題；在辦理業務的過程中，有時也會遇到客戶的刁難，我也能始終保持平常心，努力去理解和包容客戶，最終也得到了客戶的理解和尊重。我相信只要人人做好服務，樹立熱忱服務的良好窗口形象，做到來有迎聲，問有答聲，走有送聲，讓每個顧客都高興而來滿意而歸，就一定能夠實現“客戶滿意、業務發展”的雙贏目標。在從事后臺監督崗位時，本人能堅持原則，嚴格審查，確保柜員業務操作的萬無一失；同時，本人能積極協助營業部負責人做好營業廳其他工作事宜，推進營業部各項業務的順利開展。學而不思則罔，思而不學則殆，在日常學習工作中，本人非常注重理論與實際相結合，在辦理各類業務時，能夠多看、多思、多學，這樣使我能夠以最快的速度熟悉我行的業務流程，同時也進一步增強了自己的信心；以業務熟練為基礎，讓我能夠更好的為客戶服務，也能更好的為我行創造價值，為提升我行社會美譽度貢獻自己一份力量。

四、主動融入集體，積極參與活動一個良好的集體氛圍，能增強團隊凝聚力，有效提高工作質量和效率。為此，本人能主動融入，積極參與行里組織參加了總行運動會開幕式武術表演、**人行紅歌會、反洗錢知識競答等活動，并嚴格遵守活動規定，與同伴們密切配合，展現我行的風采。我行組織的這些活動，不僅豐富員工業余生活，也培育了優秀的企業文化，營造良好的工作氛圍；通過團隊協作配合，也進一步增強了員工的集體榮譽感和團隊意識。

五、今后努力方向在今后的工作中，我不但要發揚自己的優點，還要客觀地面對自己的不足之處，注重鍛煉自己的協調能力、應變能力以及創新能力，不斷在工作中學習、進取、完善自己。現試用期已滿，根據我行的規定，我提出申請轉為正式員工：懇請領導給予我按期轉正，我將珍惜機會，認真履職，以求真務實的工作作風，為*銀行不斷發展貢獻自己的一份力量。

申請人：

時間

醫療費用減免申請書篇五

尊敬的領導：

我是的一名退休職工，名叫，于年退休。退休前在廠里從事的是汽車噴漆工種。

退休后，我常感到身體不適，于年經醫院診斷，我得的是再生障礙性貧血。醫生認為，我之所以得此病，是因為油漆中的化學物質所致，屬于職業病。后經多方醫治，病情仍然沒有好轉，所用治療費不計其數。僅________年至尚未報銷的住院費就高達近8000元。當時，因為廠里的情況也非常困難，連職工生活費都無法正常發放，廠領導考慮到我的特殊情況，報銷了我的部分醫療費用，并且承諾廠里一旦有錢一定給我優先報銷。目前，廠領導已經更換了，我的醫療費的報銷卻沒有兌現。老的醫療費沒有報銷，新的醫療費還在連連不斷地產生。為了維持生命，我靠的是激素和輸血。高昂的費用確實讓我難以承受。

我相信，無論廠領導更換與否，面對我的如此狀況，面對如此脆弱的生命，面對一個曾經為工廠建設貢獻過青春而今已是疾病纏身的退休老工人請求決不會置之不理的。為此，我懇請領導根據《南昌市社會保險條例》及其他有關規定，落實我醫療費的報銷。此致敬禮！

________________機械廠退休職工：

________年____月____日

醫療費用減免申請書篇六

“誠信或者忠誠，并不機械地等于終身服務于一家公司。人和企業都在時刻的改變著，對于企業而言，隨著公司的發展變遷，過去適合的員工未來可能不再適合他的職位;對于個人來說，一個公司過去可能是他最佳的選項擇，隨著時間的流逝，現在可能已經無法激發他最大限度地發揮他的激情和才干。”

當我在凌晨三點讀到這段話時，心里面感慨萬千，久不能眠。。。。于是我打開電腦，給您寫了這封辭呈。

去年底開始，去與留這二字，在我心里一直反復。直到我想到了這句話“當您在很難作出選擇的時候，您必須尊重發自你內心的聲音”。當初進入公司時您對我的滿懷期許。而我自持在外企呆過，做事條理清晰，對自已充滿信心，看不到自已的短處。想起這些至今令我汗顏。

記得當時我在工作上遇到困難與挫折，我與我夫人商量準備離開公司時。我夫人一句意味深長的話讓我留了下來。她說：“您先呆著看看，有的時候壞事它也末必是壞事”。我現在得感激她，因為現在看來，她的話是對的。是她的這句話，使我在工作之余每天都在反省自已的不足之處，并想辦法加以彌補。我終于明白了一個道理，一個人在反省中不斷完善和超越自我是多么的重要。

it是一個技術性很強的行業，個人曾經歷過一個又一個開發工具從受到大家的追捧到被冷落。最后我發現，我應抓住其中的一些基礎的，和永恒的不變因素，即便人人都有權力去選擇他感興趣的部分。因此我努力的找到了自已的興趣與擅長。并不斷努力的學習。

在這三年的工作時間里曾經有過的激情，迷惘，彷徨，和溫暖，感悟，奮進。父親交給我的堅毅，誠實的心態使我在這些過程中堅難的走了過來，并在工作中，生活中不斷的修正自已，努力的提高自已的認識。我也并因此而重拾生活的信心。

回首過去,當我想到“要有足夠的胸懷來接受你不能改變的事情,要有足夠的勇氣來改變你能改變的事情,要有足夠的智慧來區分二者的不同.”時,我恍然大悟,原來是因為自已的胸懷不夠.人生無法重來,但是可以隨時重新來,我有選擇的權力……

曾記起研究開發部的朝氣，熱情。技術工程部的和諧，沉穩，責任。這些都給我留下難以磨滅的印象，它已深深的印在我的腦海里，也必將讓我時常想起一起共事過的各位同仁。

最后我發自內心地感謝和一起工作過的同仁，我曾經和他們度過了一段非常快樂的，令我難忘的時光。

感謝您這幾年來對我的厚愛，對我自身存在缺點的包容，以及對我在工作中所犯錯誤的指正。您那顆正直的心，滿懷激情的人生態度、寬廣的胸懷、機敏的處事方式、必將令我受用終身。

也正因此，我祝愿您，您也必將用您的智慧引領公司走向一個更加高遠的，全新的末來……

醫療費用減免申請書篇七

異地執行申請書

*人民法院：

我行申請執行欠款糾紛一案已經在*人民法院受理，在本案執行過程中，被執行人不但拒不履行已生效的法律文書所確定的義務，而且還通過各種手段、方式阻礙法院的正常執行。同時，因本案被執行人法定代表人系當地政協領導，地方的阻撓和干擾等因素直接造成本案在法定執行期限內仍無法執結，嚴重損害了申請人的合法權益。

因此，鑒于本案在當地執行遇到了嚴重的阻礙，長期執行未果，已超過法定的執行期限，案件在當地實際已無法繼續執行。所以，為維護國有金融債權的實現，維護當事人的合法權益，防止國有資產流失，排除地方干擾，現我行根據最高院《關于人民法院執行工作若干問題的規定（試行）》第132條的規定，特向貴院申請將本案移送至許昌市中級人民法院執行，以排除地方干擾，便于本案盡快執結。

特此申請，懇請批準。

申請人：

20__年9月4日

醫療費用減免申請書篇八

申請人：___________律師事務所律師，系犯罪嫌疑人___________的委托律師。

取保候審對象(犯罪嫌疑人)：___________，女，因涉嫌組織、領導傳銷活動罪，被___________公安局立案偵查，現處于拘留期間。

申請事項：對涉嫌組織、領導傳銷活動罪犯罪嫌疑人___________申請取保候審。

主要事實與理由：

本人系犯罪嫌疑人___________的委托律師，現依據犯罪嫌疑人___________及其家屬的請求，結合其個人身體狀況面臨的實際困難以及其犯罪的具體的社會危害性，根據相關法律的規定，特為犯罪嫌疑人___________提出取保候審申請，法律依據和理由如下：

一、犯罪嫌疑人___________因患有___________癌，身體狀況一直不佳，一直在進行治療，近期病情有所變化(相關病歷資料附后)。《刑事訴訟法》第六十五條第三款規定：“患有嚴重疾病、生活不能自理，懷孕或者正在哺乳自己嬰兒的婦女，采取取保候審不致發生社會危險性的”，可以取保候審，故依法可對___________采用取保候審的辦法。

二、犯罪嫌疑人___________不具有社會危害性，其家屬愿意以人保或財保的方式為犯罪嫌疑人___________提供保證。犯罪嫌疑人___________涉嫌罪名為組織、領導傳銷活動罪罪，系非暴力性犯罪，不具有社會危害性，屬于我國《刑事訴訟法》第六十五條第二款規定“可能判處有期徒刑以上刑罰，采取取保候審不致發生社會危險性的”情形，根據我國《刑事訴訟法》的各項規定，___________家屬愿意以人保或財保的方式為犯罪嫌疑人提供保證。

保證人保證隨時向執行機關報告被保證人的情況并且保證監督犯罪嫌疑人嚴格遵守有關規定，保證犯罪嫌疑人___________做到：

(1)遵紀守法;

(2)保證隨傳隨到;

(3)不干擾證人作證;

(4)不作毀滅、偽造證據和串供的行為;

(5)保證不離開自己所居住的縣市。

綜上所述，犯罪嫌疑人___________因患有___________癌，身體狀況一直不佳，而且犯罪嫌疑人___________也不具有社會危害性，因此，懇請___________公安局考慮犯罪嫌疑人___________的實際困難，對為其提出的取保候審申請予以批準為謝。

此呈

__________縣公安局

申請人：_________________

_______年_______月_______日

醫療費用減免申請書篇九

申請人：×公司名稱法定代表人：被申請人：

申請事項

1、治療此次交通事故所致的骨折的合理醫療費用。

2、全部醫療費用中非醫保用藥的藥品名稱及數量。

事實和理由

×年××月××日駕駛黑a號××牌小型越野車在三道街將被申請人撞傷，事故發生后，到××省武警總隊醫院救治，并于同日轉至醫科大學附屬第一醫院治療，后因呼吸困難轉入呼吸內科，共住院天。申請人認為被申請人多次轉科，醫療用藥數量過多，且有些藥物用途不明，據此為查明本案事實，現依法向貴院申請對本案被申請人治療本次交通事故所致的骨折所用的合理醫療費用，和全部醫療費用中非醫保用藥的藥品名稱及數量。

請予以準許。

此致

中級人民法院

申請人：

________年____月____日

醫療費用減免申請書篇十

申請人：________，性別：____，漢族，_____年_____月_____日出生，今年____歲，______戶口，原住址：_________________，職業_________________，聯系方式：______________.

被申請人：________，性別：____，漢族，_____年_____月_____日出生，今年____歲，______戶口，原住址：_________________，職業_________________，聯系方式：______________.

申請事項：

要求被申請人立即執行(執行依據：___________人民法院_______判決書/調解書)，給付子女撫養費，共計_____元。

事實與理由：

此致敬禮!

申請人：_________________(簽名)

_____年_____月_____日

醫療費用減免申請書篇十一

你好，撫養費的標準問題要根據各地的平均生活水準，因此問題撫養費的申請書怎么寫有何規定答案如下

申請人：_________________a，女，__________歲，_____族，__________省__________縣人，__________縣第__________中學學生，現住__________縣__________路__________號。法定代理人：_________________b，女，__________歲，_____族，__________省__________縣人，__________縣__________公司員工，現住址同上。

被申請人：_________________c，男，__________歲，_____族，__________省__________縣人，__________縣__________廠工人，現住__________縣__________路__________號。

請求事項：

申請人與被申請人之間因增加撫養費一案業經__________縣人民法院于__________年__________月__________日作出(19__________)_____字第__________號民事判決，被申請人拒不遵照判決履行給付義務。為此，特申請人民法院予以強制執行。

事實與理由：(應祥述，此略。)

為維護申請人合法權益，根據《中華人民共和國民事訴訟法》第216條第1款之規定，特向人民法院提出申請強制被申請人c每月繼續給付申請人a子女撫養費__________元。

此致

__________縣人民法院

申請人：_________________

法定代理人：_________________

__________年__________月__________日

醫療費用減免申請書篇十二

尊敬的民政局相關同志：

我是，本人原先在建筑建材生產有限公司工作。由于公司廠房6.17發生火宅事故，給我們廠造成了極大的損失，現在廠里破產，我們一群工人也下崗了。

我原先身體就患有哮喘，身體虛弱，不能干重活，也沒有什么文化程度，又年近60旬。因此下崗之后就很難找到工作了，如果有哪家公司愿意接納我再就業，我會去參加工作的。

因為原先在建筑建材生產有限公司參加了一份失業保險，所以我現在考慮向貴局申請領取失業保險金。

希望民政局相關同志核實我的情況，根據我的實際困難，給予失業保險金的支持。附上：失業登記表、身份證。

申請人：_________

日期：_________年____月____日

醫療費用減免申請書篇十三

申請人：_________________，男，__________歲，_____族，湖北省松滋市人，__________市第__________中學學生，現住__________市__________路__________號。

法定代理人：_________________，女，__________歲，_____族，__________省__________市人，自由職業，現住址(身份證地址)。

委托代理人：_________________，男，__________歲，_____族，__________省__________市人，__________衛生院醫生，現住址(身份證地址)。

被申請人：_________________，男，__________歲，_____族，__________省__________市人，__________市__________廠工人，現住__________市__________鎮__________路__________號。

請求事項：

申請人民法院依法強制執行申請人__________的撫養費__________元(_____年_____月----_____年_____月)。

事實與理由：

申請人與被申請人之間因離婚糾紛一案業經__________市人民法院于________年________月________日作出(________)_____字第________號民事判決，判決由被申請人__________按每年__________元的標準支付撫養費，而至今為止被申請人已________月拒不遵照判決履行給付義務。為此，特申請人民法院予以強制執行。

此致

__________市人民法院

申請人：_________________

委托代理人：_________________

________年________月________日

申請人：_________________，男，__________歲，_____族，湖北省松滋市人，__________市第__________中學學生，現住__________市__________路__________號。

法定代理人：_________________，女，__________歲，_____族，__________省__________市人，自由職業，現住址(身份證地址)。

委托代理人：_________________，男，__________歲，_____族，__________省__________市人，__________衛生院醫生，現住址(身份證地址)。

被申請人：_________________，男，__________歲，_____族，__________省__________市人，__________市__________廠工人，現住__________市__________鎮__________路__________號。

請求事項：

申請人民法院依法強制執行申請人__________的撫養費__________元(_____年_____月----_____年_____月)。

事實與理由：

申請人與被申請人之間因離婚糾紛一案業經__________市人民法院于________年________月________日作出(________)_____字第________號民事判決，判決由被申請人__________按每年__________元的標準支付撫養費，而至今為止被申請人已________月拒不遵照判決履行給付義務。為此，特申請人民法院予以強制執行。

此致

__________市人民法院

申請人：_________________

委托代理人：_________________

________年________月________日

醫療費用減免申請書篇十四

辭職申請書范文一

尊敬的銀行領導：

您好！首先感謝您在百忙之中抽出時間閱讀我的辭職申請書。

我是懷著十分復雜的心情寫這封辭職信的。自我進入銀行工作之后，由于行領導對我的關心、指導和信任，使我獲得了很多機遇和挑戰。經過這些年在行里的工作，我在金融領域學到了很多知識，積累了一定的經驗，對此我深表感激。

由于我自身能力的不足，近期的工作讓我覺得力不從心。為此，我進行了長時間的思考，覺得行里目前的工作安排和我自己之前做的職業規劃并不完全一致，而自己對一些新的領域也缺乏學習的興趣和動力。

為了不因為我個人能力的原因而影響行里的工作安排和發展，經過深思熟慮之后我決定辭去xx銀行的工作。我知道這個過程會給行里帶來一定程度上的不便，對此我深表抱歉。

非常感謝行里十多年來對我的關心和教導。在銀行的這段經歷于我而言非常珍貴。將來無論什么時候，我都會為自己曾經是xx銀行的一員而感到榮幸。我確信在xx銀行的這段工作經歷將是我整個職業生涯發展中相當重要的一部分。

祝xx銀行領導和所有同事身體健康、工作順利！

再次對我的離職給行里帶來的不便表示抱歉，同時我也希望行領導能夠體恤我個人的實際情況，對我的申請予以考慮并批準。

申請人：

申請日期：

辭職申請書范文二

尊敬的各位領導：

自20xx年xx月進入工商銀行這個大家庭以來，我有幸得到了單位領導及同事們的傾心指導及熱情幫助，使我我學到了很多知識。非常感激領導給予了我這樣的機會在良好的環境中工作和學習。

雖然對單位的一些基礎的業務知識及專業知識已經基本掌握，但俗話說“學無止境”，有很多方面還是需要不斷學習。提出辭職我想了很久，鑒于我個人的興趣偏好和能力等原因的考慮，要在單位自我提升及成長為獨擋一面的能手，處于現有的環境下可能很難。我自己也意識到了自己個性傾于內向，很多人也經常提醒我這一點，其實，這不管是對于單位培育人才或是我自身完善都是突破的難點。我也一直在努力改變，不斷的去適應，以便更好的發揮自己的作用。但是我始終覺得自己一直沒什么突破，考慮了很久，確定了需要變換環境來磨礪自己。

不論怎樣，在工行的這段工作經歷作為我邁入社會的第一次社會體驗將是我永生難忘的，也是我今后學習工作中的一筆寶貴的財富，感謝各位領導給了我這次工作的機會。

最后希望領導批準我的申請，并請協助辦理相關離職手續，在正式離開之前我將認真繼續做好目前的每一項工作。

申請人：

申請日期：

醫療費用減免申請書篇十五

委托法院鑒定傷殘申請書

申請人：_________________

請求事項：請求人民法院委托鑒定機構對申請人傷殘等級、誤工期限、護理人數、護理期限、后續治療費進行鑒定。

事實和理由：

申請人與張千萬機動車交通事故責任糾紛一案，申請人已訴至貴院且現已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害，導致顱內出血，肺部挫裂傷及右下肢骨折，

在醫院接受治療后，雖然經治療終結，但至今智商有影響，右下肢骨折愈合后右下肢較左下肢縮短，行動不靈活，無法恢復正常功能。為了索賠的需要，申請人現需要對傷殘等級、護理人數及時間、后續治療費等進行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費、護理費、后續治療費，請貴院安排鑒定事宜。

此致

貴港市港北區人民法院

申請人：_________________

____ 年 _____ 月 _____ 日

醫療費用減免申請書篇十六

異議申請人名稱：

代理組織名稱：

被異議商標：

初步審定號：

類別：

異議申請人章戳（簽字）：代理組織章戳：代理人簽字：

注：

1、未委托代理的，不需填寫代理項目。

2、國內申請人不需要填寫英文。

3、馬德里國際注冊商標，初步審定號為國際注冊號，填寫時在注冊號前加字母"g"以示區分。

醫療費用減免申請書篇十七

x縣人勞局社保科：

我叫，今年35歲，文化程度是，現居住xx省xx縣xx鄉xx村18號，目前失業待崗。家中共有六口人，我與妻子和女兒、兒子，我爸、我媽生活在一起。妻子在一家飯店打工還要照顧孩子和老人，我下崗以后生活較拮據。

我以前曾從事服裝行業，對其有一定的了解和基礎。因此下崗后準備自主創業，開一家服裝店，之所以認為選擇服裝業便于倔起，是因為市場之大，購量之強，只要你的產品迎合了大多的消費群體，在一夜之間，你就是贏家。因為是多少人在演繹著這個市場的生存規律，所以，只要你冷眼觀看，就能知道自己該怎么著手于這個行業，前行者們都告訴了我們這個道理，不用你再去花錢去買了。再則選擇開服裝店的優勢是服裝行業較為成熟，項目需要的成本較低，容易進入也容易啟動，很適合我們這些剛涉足商業的創業界層，而且自己對服裝也有點感興趣，算是興趣與事業相結合吧。

現因店鋪門面已租好，營業執照也已辦理妥當，進貨渠道也已考查清楚，只等資金到位裝修好后就可以營業。現因店面發展需要，特向貴單位申請貸款8萬元，期限18個月，由王*妮、張*峰擔保，貸款到期后還款來源主要有經營業務收入，我保證將貸款資金專款專用，用于店鋪投資和發展，并認真經營，用雙手和汗水創造財富，同時承諾按時履行我的還款義務，并對將如下附件資料提供給貴單位參考。

下面附件是我提供給貴單位的相關資料。我保證，我提供給貴單位的附件資料所記載的內容完全是真實的，沒有虛假成份，經過我們簽字確認資料復印件與原件一致。

望貴單位考慮我的實際情況和創業致富的決心，批準申請為盼。

此致附件：資料清單如下：

1、貸款申請人《再就業優惠證》；

2、創業計劃與可行性分析報告；

3、經營場所房屋租賃合同；

4、貸款申請人店鋪《企業營業執照》；

5、貸款申請人夫妻身份證；

6、貸款申請人家庭戶口簿；

7、貸款擔保人身份證復印件；

貸款申請人：

日期：20__年4月30日

醫療費用減免申請書篇十八

小額貸款中心：

我叫，現年42歲，人，自務工回家養豬創業。

現為了解決再就業問題，準備投資養殖業予以發展。該項目總投資14萬元，其中自籌9萬元，但尚有5萬元的資金缺口，故特向貴中心申請小額擔保貸款。

我愿意履行貸款人的各項職責義務，按期還款。懇請貴中心能從實際出發給以推薦為盼！

申請人：

________年____月____日

醫療費用減免申請書篇十九

購尊敬的公司領導：您好!首先感謝公司領導對我的栽培和幫助。

我是一名__________，____年____月進于入公司工作，至今已有_____年。

公司的不斷發展壯大，我個人的能力也在不斷提升和進步。

由于珍惜并且熱愛這份工作，因此在自己的崗位上，我一直努力工作，認真負責。

在此，特向公司申請給予我購買社保的請求，希望公司能夠批準為盼，謝謝!此致敬禮!申請人：__________

____年____月____日

醫療費用減免申請書篇二十

尊敬的校領導、班主任老師：

我是10屆電子商務與物流管理專業的學生，名字叫，學號是.本人曾在20__年2月份因為違反了學校的規章制度。學校根據第x條第x款規定，給予我相應的嚴重警告處分。

經過這幾個月的時間來的深刻反思，我為自己當時一時貪玩的不理智行為深深感到內疚、追悔莫及，并對自己思想上的錯誤根源進行深挖細找，認清了違紀造成的嚴重后果。之所以發生違紀事件，是本人平時學習不夠、要求不嚴、思想覺悟不高。就算是有認識，也沒能在行動上真正實行起來。沒有紀律觀念和集體觀念，但是這個處分給我敲響了警鐘，我幡然醒悟，理解到沒有規矩不成方圓，犯了錯誤就要受到處罰，所以處分下達以后，我沒有怨天尤人，而是潛心從自己身上找錯誤，查不足。所以這幾個月來，我處處嚴格要求自己，在紀律和學習上都比以前更加努力，現在我較之以前已經有了很大改變，現在的我，有較強的紀律觀念，也懂得了身為一名學生哪些事是可以做的，哪些是不可以做的；生活中，我在各方面都極力爭取做到讓人無可挑剔。但人無完人，我在一些學習和生活的細節中可能還存在有一定不足，不過我會努力把壞習慣全都改掉，成為一名優秀的學生的。“吃一塹、長一智”，今后我一定要和同學、班干部以及學校社會加強溝通。保證今后不再出現類似違反校紀校規的情況。

之后，我也與班主任溝通他也沒有怎么批評我，而是鼓勵我，希望我不要抱怨別人和環境，要勇敢的去面對錯誤，爭取后面的做的更好，甚至努力去做出更出色的成績來彌補這次錯誤。在與領導老師的交談之后，我不僅認識到了我犯的錯誤，還懂得了我后面該怎么去做。事實上，這幾個月來，我也按老師們的希望在努力著。首先，思想上，不斷加強自己的修養，提升思想認識。與時俱進，了解社會發展動態，認識社會發展趨勢。作為中專生，剛剛進校的學生，我要讓自己知道以后要如何的去認真學習。好對以后自己出社會，為社會做一份有用的貢獻。

如今我已沒有曠課，偶爾因點事情遲到。但是我已經盡了自己的努力了。

以上是我在這幾個月來的主要表現，希望領導老師審查。并懇請學校領導老師準予取消處分。我非常感謝老師和學生會干部對我所犯錯誤的及時指正，我保證今后不會再有類似行為發生在我身上，希望老師和同學們在今后的工作、生活、工作中多多幫助我，幫助我克服我的缺點，改正我的錯誤。為了挖掘我思想上的錯誤根源，我在此進行了十分深刻的反思和檢討。也真心地希望我能夠得到改正的機會。請老師和同學們多多監督我。

相信老師看到我這個態度也可以知道我對這次事件有很深刻的悔過態度，相信我的悔過之心，我的行為不是向老師的紀律進行挑戰，是自己的一時失足，希望老師可以原諒我的錯誤。

由于本人今后人生的道路還很長，“懲前毖后，治病救人”，在此特申請學校撤銷本人的嚴重警告處分，給我一次改過自新的機會。

特此申請，望早日批準為盼！

此致

敬禮！

申請人：

申請日期：