護理工作下半年工作計劃

由佚名分享時間：2024-04-15 21:06:48 加入收藏我要投稿點贊

護理工作下半年工作計劃5篇

根據自己的實際情況，比如工作職責，確定一下工作目標，這樣就可以有針對性的明確自己的工作計劃，可以先確定一個總的方向，在按時間分段完成。這篇關于護理工作下半年工作計劃，希望大家喜歡。

護理工作下半年工作計劃1

一、加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，有效地回避護理風險，為病兒提供優質、安全有序的護理服務。

1、不斷強化安全意識教育，發現工作中的不安全因素時要及時提醒，并提出整改措施，以院內外護理差錯為實例組織討論學習借鑒，使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。

2、將各項規章制度落到實處，定期和不定期檢查，監督到位，并有監督檢查記錄。

3、加強重點時段的管理，如夜班、中班、節假日等，實行彈性排班制，合理搭配老、中、青值班人員，同時注意培養護士獨立值班時的慎獨精神.

4、加強重點病兒的管理，如監護室的特護患兒和普兒病房的危重患兒，把上述患兒做為科晨會及交接班時討論的重點，對病人現存的和潛在的風險做出評估，達成共識，引起各班的重視。

5、對重點員工的管理，如實習護士、輪轉護士及新入科護士等，對她們進行法律意識教育，提高他們的抗風險意識及能力，使學生明確只有在帶教老師的指導或監督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、責任心強具有護師資格的護士做帶教老師，培養學生的溝通技巧、臨床操作技能等。

6、完善護理文件記錄，減少安全隱患。重視現階段護理文書存在問題，規范護理文件記錄，認真執行護理記錄中"十字原則，即客觀、真實、準確、及時、完整"，避免不規范的書寫，如漏字、涂改不清、前后矛盾，與醫生記錄不統一等，既要體現綜合護理問題記錄，又要體現專科癥狀的特殊性，使護理文件標準化和規范化。

7、加強護理人員自身職業防護，組織全科護士學習《醫務人員艾滋病病毒職業暴露防護工作指導原則》和《艾滋病防護條例》，制定職業暴露報告制度、職業暴露防范措施及職業暴露后具體的處理措施和程序。

8、完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養護士的應急能力，對每項應急工作都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發事件的反應能力。

二、以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。

1、辦公班護士真誠接待新入院病兒，把病兒送到床前，主動向病兒家屬做入院宣教及健康教育。

2、加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念。

3、要求責任護士每天與患兒家屬溝通，包括健康教育、了解病兒的病情轉歸、生活需求、用藥后的效果及反應等，護患溝通能縮短護患之間的距離，是做好一切護理工作的前提和必要條件。

4、認真執行臨床處置前后的告知程序，尊重患兒家屬的知情權，解除患兒家屬的顧慮。

5、每月召開工休座談會，發放病人滿意度調查表，對服務質量高的護士給予表揚鼓勵，對服務質量差的護士給予批評教育。

三、定期與不定期護理質量檢查，保持護理質量持續改進。

1、充分發揮護理質量控制小組的作用，每周進行質量檢查，以便及時發現問題，及時糾正、處理。

2、不斷修改完善各種護理質量標準，并組織學習，按標準實施各項護理工作。

3、護士長定期與不定期進行質量檢查，不足之處進行原因分析并及時整改，強化護理人員的服務意識、質量意識。

4、每月對質控小組、護士長質量檢查、護理部質量檢查反饋信息進行綜合分析，查找原因，制定切實可行的整改措施，并檢查整改落實情況。

四、嚴格落實三基三嚴培訓計劃，提高護理人員整體素質。

1、對各級護理人員按三基三嚴培訓計劃進行培訓，每月組織理論考試和技術操作考核。

2、護理查房時提問護士，內容為基礎理論知識、專科理論知識、院內感染知識等。

3、利用科晨會提問醫院護理核心制度，使每個護士都能熟練掌握并認真落實。

4、經常復習護理緊急風險預案知識并進行模擬演練，提高護士應急能力。

5、每季度進行急救技術演練，熟練掌握急救器材及儀器的使用。

6、每季度對三基三嚴計劃落實情況進行綜合考評。

護理工作下半年工作計劃2

一、在院長及主管院長的領導支持下，深入推進“優質護理服務”優質護理服務開展已有3年了，但很多護士長及護士，對優質護理服務的意義，理解不夠，多年功能制護理，使責任制整體護理的推進速度慢，今年將進一步轉變護理服務理念，落實基礎護理服務項目，完善病人分級管理制度，將基礎護理與專科護理結合。修訂完善各項規章制度，崗位職責，工作標準，考核標準，在總結原有優質護理服務工作經驗基礎的上，針對存在的問題進行整改，加強監督，指導，為患者提供安全、專業、全程的優質護理服務，實現患者滿意，領導滿意、護士滿意。

二、加強護理質量監督、檢查，促進護理質量持續改進。

1、加強危重病人護理，提高危重病人護理質量：從危重患者的基礎護理、病情觀察，護理措施，護理級別，飲食等方面入手，認真做好危重病人的管理，提高危重病人救治成功率。

2、加強護士長質量檢查，提高護士長管理能力：今年準備派護士長輪流去上級醫院進行短期學習、培訓。要求護士長要有年計劃、月工作安排和日質量控制，并對檢查的內容做管理細則：如治療室管理細則、病房管理細則、護士長的管理要有標準，避免隨意，科室落實績效考核，考核方案切實可行，以提高護士的積極性。門診部護士長陳修雯、外三科護士長徐光友兩位新任護士長要求去上級醫院進修提高管理能力，進一步推進優質護理服務。

3、對于手術病人、轉科病人填寫院內轉科交接記錄，認真交接，保障醫療安全。

4、完善墜床、跌倒、壓瘡形成、走失等各種不良事件預防措施，適時評估住院患者，對有潛在危險的病人(如心理抑郁、自殺傾向、病情突然惡化)逐級預警，完善各種預案。

5、繼續落實床頭交接班制度：病房護士24小時值班，三班床頭交接，由護士長、主班護士和責任護士共同參加。

6、提高護理文書書寫質量：病人數量急驟增多，護士缺編，新聘護士較多，護理文書書寫質量不高，今年將加強臨床護理文書規范化書寫培訓，制定培訓計劃。護理部定時抽查護士長對運行病歷中護理文書書寫質量控制。

7、加強理論、操作技術培訓，提高護理人員水平。護理部制定業務、技術操作培訓計劃，根據護士層級不同，分別進行培訓、考核。

三、建立機動護士人力資源庫，滿足臨床應急及監護危重患者的工作需要，配備人員需要工作3-5年的有經驗、工作責任心強的護士。

四、加強專科建設，落實護士在職培訓計劃：今年將繼續實施專科護士和專業崗位培訓計劃，提高護士服務技能。急診科、手術室、供應室、產房護士將分期分批參加河南省崗位培訓，持證上崗。擬派內一科2名護士進修心血管、內分泌護理，內二科派1名護士進修腫瘤化療picc置管護理，內三科派1名護士進修內分泌護理，內五科派1名護士進修腎內科，外二科派2人進修泌尿外科護理，骨二科派1人進修骨科護理。外三科：神經外科護理及picc置管及護理，康復科擬派1名護士進修康復護理技術。婦一科、婦二科各派1名助產士進修。

五、增加護理人員、加強新護士管理根據衛生部床位與護士比，還需增添護士40人，護理部加強對新護士崗前培訓工作，制定新護士輪轉計劃，輪轉周期1—2年，根據新護士學歷、工作能力，定輪轉時間。輪轉科室應對輪轉護士嚴格要求，嚴格訓練，培養護士熱愛護理專業及高尚的思想品德;搞好基礎護理、急救知識培訓。輪轉護士服從輪轉科室管理，遵守勞動紀律，輪轉期間表現記于護士檔案。

六、增加服務項目，豐富服務內涵。

內三科擬開展四肢、血管病變空氣壓力治療，早期對病人進行康復訓練好干預治療，促進腦梗病人恢復，減少殘障率。糖尿病周圍血管及神經病變監測。內五科擬開展機電治療，預防壓瘡。婦一科開展新生兒洗浴，供應室對全院提供不耐熱醫療器械滅菌服務。

根據醫院的工作目標和發展思路，結合護理部20_年部署護理工作的主要任務和計劃特定20_年護理工作計劃如下：

1、加強病區護理管理，保障護理安全，為病人提供優質的護理服務，加快專科人才的培養，并做好護理人員的量化和績效考核工作，加強增收節支，創造護理經濟價值。

2、加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，有效的回避護理風險，為病人提供優質、安全有序的護理服務。

3、將各項規章制度落到實處，定期和不定期檢查，監督到位，并有監督檢查記錄。

4、加強重危病人的管理，把重危病人作為科室晨會及交接班時討論的重點，對病人現存和潛在的風險做出評估，達成共識，引起各班的重視。

5、對新上崗的護士進行法律意識教育，提高他們的抗風險意識及能力，定期進行溝通技巧及臨床操作技能的培訓。

6、完善護理文書記錄，減少安全隱患。

7、完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養護士的應急能力，提高護士對突發事件的反應能力。

8、以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。

9、定期與不定期護理質量檢查，保持護理質量持續改進，充分發揮護理質量控制小組的作用。

10、護士長定期與不定期進行質量檢查，對存在的問題進行分析討論并及進整改，強化護理人員的服務意識、質量意識。

11、嚴格落實三基三嚴培訓計劃，提高護理人員的整體素質，具體措施如下：

(1)組織學習醫院各項規章制度，崗位職責，護理核心制度;

(2)制定業務學習及技能操作計劃，并準備好課件，組織護理人員學習并進行考核、記錄成績;

(3)經常復習護理緊急風險預案知識并進行模擬演練，提高護士應急能力;

(4)熟練掌握急救器材及儀器的使用，定期檢查及維修。

12、加強護理人員，清潔工的管理，保證護理工作安全順利的進行，抓好病區清潔衛生工作，保持病房干凈。

總之，我們發在院領導的正確指導下，團結一心，扎實工作，使各項護理工作質量和服務水平為斷提高，以便更好的為病人服務。

護理工作下半年工作計劃3

一、工作目標

1、加強護理管理，修訂考核標準，提高管理效率與質量

2、加強質量管理，持續改進護理質量，保證護理安全

3、優化護理服務內涵，切實落實責任制整體護理

4、加強護理人員分層級管理，提高護理隊伍整體素質

5、加強護士崗位管理、績效管理，提高管理效率與質量

6、創新思維積極開展護理科研與教學，促進專科發展

二、具體措施

(一)加強護理管理，修訂考核標準，提高管理效率與質量

健全臨床護理工作制度，明確護理人員崗位職責。結合2024年臨床護理工作實踐，擬對護理質量考核表、護士分層級考核手冊、護士長工作手冊、護理質量持續改進手冊等進行修訂完善，匯編成冊并下發科室。

(二)加強質量管理，持續改進護理質量，保證護理安全

1、重新調整護理質量管理委員會考核小組成員的分工，每月進行護理質量督查，各護理單元每周進行護理質量自查，對存在的問題及時整改追蹤，適時修訂護理質量標準，完善制度、規范，提出改進措施，促進護理質量的持續改進。

2、護理部制定切實可行的護理質量管理目標，落實各級護理人員的工作目標和責任。臨床科室護士長制定本科室的護理質量管理目標和落實措施，建立檢查、考評、反饋制度，實現護理質量的持續改進。

3、護理部及護士長經常深入各科室檢查、督導、考評，對護理工作質量缺陷進行跟蹤監控，每月組織一次護理質量與安全管理委員會會議，落實護理工作質量持續改進，做好以下幾個環節：

(1)護理質量組檢查督導：護理部制定計劃組織督查小組成員對各護理單元進行護理質量檢查，各質控小組每月一重點，每季一覆蓋，對檢查過程中存在的問題和缺點及時向護士長進行反饋，護理部對相對集中突出問題組織質量分析會，討論分析問題原因及改進措施并通過護士長例會，反饋至科室限期整改。

(2)護理日常檢查督導：護理部/護士長經常深入各病區巡查，對發現的問題及時指出，進行督導并促其整改。護士長堅持每日自查，緊抓日常護理工作，注重各個環節質量。科內充分發揮質控小組的作用，責任到人。

(3)護士長夜查房督導：加強護士長夜查房管理力度，做好薄弱時間段質量管理，及時發現問題、解決問題，提高夜班時段護理質量。

(4)檢查考核末位督導：護理部每月對護理質量檢查中最后三名的護理單元實行末位督導，幫助其尋找原因，找到癥結，并提出整改措施，從而提高護理質量。

4、逐步完善三級質控體系，強化病區一級質控，重點抓好護理人員的環節監控，病人的環節監控，時間的環節監控和護理操作的環節監控。

(1)護理人員的環節監控：對新入、轉科、實習護士以及有思想情緒的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。

(2)病人的環節監控：新入院、新轉入，危重、大手術后病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監控。

(3)時間的環節監控：節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監督和管理。護理部/科護士長進行不定時查房。

(4)護理操作的環節監控：督導護理人員落實核心制度，對輸液、輸血、用藥、手術等各環節執行正確查對及正確的身份識別。

5、進一步加大感染控制力度，嚴格遵守執行消毒隔離制度，加強職業防護，保障患者及護理人員安全，做好一次性物品、醫療垃圾的管理、使用、處理。

6、健全、完善患者風險評估制度;加強危急重癥病人及護理不良事件的管理，對上報的危重患者和不良事件護理部及時下病區進行查看，提出合理化建議，避免醫療糾紛的發生。各項護理技術小組(臨床技術小組，壓瘡技術小組、PICC技術小組)積極開展工作，對高危患者的高危風險進行評估管理，逐步建立品管圈管理機制，減少相關不良事件的發生。

三、優化護理服務內涵，切實落實責任制整體護理

繼續大力推進優質護理服務，加強責任制整體護理工作的落實，拓展服務內涵，改善臨床護理服務，2024年爭取新開展優質服務病房2個，實現覆蓋率60%以上，患者滿意度≥95%，健康教育落實率100%，健康教育知曉率≥80%，責任制整體護理落實率≥90%。

1、把改善服務態度、提倡主動微笑服務做為護理工作重要內容之一，要變被動服務為主動服務，主動服務為滿意服務，滿意服務為感動服務，2024年力爭實現護理服務零投訴。

2、改變排班模式，強化護士專科護理建設，優化護理服務流程，做到人人有職責，人人有分工，做到責任到護，包床到護。

3、落實“以病人為中心”的服務理念，按照入、出院護理流程，分級護理、專科護理工作標準，實施個性化的責任制整體護理，加強健康宣教，為患者及家屬提供安全、優質、高效、滿意的服務。

4、進一步加大對優質護理服務工作的考核力度，定期召開護士長專題會議，不斷總結改進臨床護理工作。

5、科室每月、護理部每季度進行病人滿意度調查，每季度召開工休座談會，廣泛聽取患者及家屬意見，不斷改善服務態度，提高服務質量，達到六滿意。

6、積極開展延伸護理服務，定期對出院病人電話隨訪，不定期組織患者進行康復相關知識的講座、每周開辦孕婦學校、每半年下鄉鎮開展健康講座、行慢性病篩查、對社區醫院進行對口幫扶等活動。

四、加強護理人員分層級管理，提高護理隊伍整體素質

1、護士長隊伍建設：建立一支“管理型”護士長團隊。

(1)組織護士長進行管理知識培訓，提高護士長科學管理能力。擬實行護士長目標管理考核，完善護理管理體系，提高管理水平。

(2)申請護士長外出培訓學習，計劃今年選派2-4名護士長到地市級醫院、省級醫院進修學習，提高科學化護理管理水平。

(3)5.12護士節開展“優秀護士長”的評選活動，塑造優秀護士長職業形象。

2、專科護士和護理骨干隊伍管理：

護理工作下半年工作計劃4

20_年是“十三五”的開局之年，是醫院發展繼往開來之年，是繼續“加強優質護理服務”抓好護理質量與持續改進的關鍵一年，護理部結合醫院總體工作目標，緊緊圍繞“質量、安全、服務、管理、績效”新標準開展工作，認真履行崗位職能，持續改進護理質量，為患者提供安全、滿意的服務。現將本年度工作計劃如下：

一、工作目標

1、加強護理管理，修訂考核標準，提高管理效率與質量

2、加強質量管理，持續改進護理質量，保證護理安全

3、優化護理服務內涵，切實落實責任制整體護理

4、加強護理人員分層級管理，提高護理隊伍整體素質

5、加強護士崗位管理、績效管理，提高管理效率與質量

6、創新思維積極開展護理科研與教學，促進專科發展

二、具體措施

(一)加強護理管理，修訂考核標準，提高管理效率與質量

健全臨床護理工作制度，明確護理人員崗位職責。結合20_年臨床護理工作實踐，擬對護理質量考核表、護士分層級考核手冊、護士長工作手冊、護理質量持續改進手冊等進行修訂完善，匯編成冊并下發科室。

(二)加強質量管理，持續改進護理質量，保證護理安全

(3)護士長夜查房督導：加強護士長夜查房管理力度，做好薄弱時間段質量管理，及時發現問題、解決問題，提高夜班時段護理質量。

4、逐步完善三級質控體系，強化病區一級質控，重點抓好護理人員的環節監控，病人的環節監控，時間的環節監控和護理操作的環節監控。

(1)護理人員的環節監控：對新入、轉科、實習護士以及有思想情緒的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。

(2)病人的環節監控：新入院、新轉入，危重、大手術后病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監控。

(3)時間的環節監控：節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監督和管理。護理部/科護士長進行不定時查房。

(4)護理操作的環節監控：督導護理人員落實核心制度，對輸液、輸血、用藥、手術等各環節執行正確查對及正確的身份識別。

三、優化護理服務內涵，切實落實責任制整體護理

繼續大力推進優質護理服務，加強責任制整體護理工作的落實，拓展服務內涵，改善臨床護理服務，20_年爭取新開展優質服務病房2個，實現覆蓋率60%以上，患者滿意度≥95%，健康教育落實率100%，健康教育知曉率≥80%，責任制整體護理落實率≥90%。

1、把改善服務態度、提倡主動微笑服務做為護理工作重要內容之一，要變被動服務為主動服務，主動服務為滿意服務，滿意服務為感動服務，20_年力爭實現護理服務零投訴。

2、改變排班模式，強化護士專科護理建設，優化護理服務流程，做到人人有職責，人人有分工，做到責任到護，包床到護。

4、進一步加大對優質護理服務工作的考核力度，定期召開護士長專題會議，不斷總結改進臨床護理工作。

四、加強護理人員分層級管理，提高護理隊伍整體素質

1、護士長隊伍建設：建立一支“管理型”護士長團隊。

(1)組織護士長進行管理知識培訓，提高護士長科學管理能力。擬實行護士長目標管理考核，完善護理管理體系，提高管理水平。

(2)申請護士長外出培訓學習，計劃今年選派2-4名護士長到地市級醫院、省級醫院進修學習，提高科學化護理管理水平。

(3)5.12護士節開展“優秀護士長”的評選活動，塑造優秀護士長職業形象。

2、專科護士和護理骨干隊伍管理：

(1)根據醫院學科特色和需求，欲培養透析室、糖尿病專科護士各一名，專科護士的培養將會對該科的建設和發展起到積極地推動作用。

(2)計劃選派部分骨干護士到上級醫院進修學習專科護理知識，不斷提高專科護理服務能力。學成歸來后積極組織全院護理人員業務學習，提高全院護理人員的專業學術水平。

3、護士隊伍建設：增加護理隊伍人力資源，做好分科人力儲備;進一步提升各層級護理人員的崗位能力。

(1)圍繞醫院總的發展(分科)需要和響應國家開放“二胎”政策擬增護士10-15人。

(2)根據護士分層培訓計劃，修訂護士分層管理及考核手冊。

(3)加強護理制度、職責、流程、應急預案的培訓與考核。

4、護理部每季度組織全院性的業務學習一次，科內每月組織業務學習一次，全院進行理論考核1-2次，技術操作考核二次(含心肺復蘇)，科內按護理部分層級考核要求進行理論操作培訓急及核。

5、護理部定期和不定期組織護理查房、教學查房、護理會診、疑難病例討論，科內每月組織1-2次護理查房。

五、加強護士崗位管理、績效管理，提高管理效率與質量

1、進一步落實護理人員分層管理，將護理崗位需求與護理人員能力相對應，體現“人盡其才，才盡其用”的科學用人機制，為患者提供較高專業水平護理服務。

2、配合醫院建立護理人員績效考核系統，實現以工作量、工作質量及患者滿意度等為基礎的薪酬分配，體現多勞多得、優勞多得的薪酬分配原則，以提高護理隊伍的穩定性，降低離職率。

3、改進和細化工作流程，把制度、標準、職責、常規、規范等貫穿融入到流程中去，加強細節管理，使護士工作具有執行力和可操作性。

六、創新思維積極開展護理科研與教學，促進專科發展

1、加強護士新理論、新知識、新技術的學習，不斷拓展視野，創新思維，積極撰寫護理論文，力爭在CN期刊發表論文2--5篇，多向醫院網站投稿，將護理隊伍中的好人好事進行宣傳，展示天使風采。

2、鼓勵科室以品管圈為載體，圍繞護理工作中質量、安全、技術改進等內容積極開展品管圈活動，展示評選活動成果，促進護理工作改進，5.12國際護士節活動組織一次護理QCC比賽，切實解決工作中存在的突出問題，從而真正有效提升護理質量、改善服務態度、提高病人滿意度。

七、積極配合完成醫院交辦各項工作任務。

八、護理各項指標完成：

1、基礎護理合格率100%

2、專科護理合格率100%

3、分級護理合格率100%

4、危重病人護理合格率90%

5、急救物品完好率100%

6、常規器械消毒滅菌合格率100%

7、護理文書書寫合格率100%

8、病人對護理工作的滿意度90%

9、護理技術操作合格率95%

10、“三基”考核合格率100%

11、護理差錯發生率“0”

12、壓瘡發生率“0”

13、醫療廢棄物處理合格率100%

14、一人一針一管一用滅菌合格率達100%

15、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達100%

16、健康宣教覆蓋率100%

17、健康宣教成效率95%

18、優質護理服務覆蓋率≥60%

19、責任制整體護理合格率≥100%

護理工作下半年工作計劃5

20_年醫院優質護理的建設基本成形，護理部將20_年定位為深化優質護理的一年，以“以病人為中心，增進優質護理內涵”為指導思想，突出特色點打造優護品牌，20_年為護理的專項建設年，力爭20_年成為全面實現各項工作目標化管理的目標年。20_年上半年已經過去，為順利實現護理工作的年度“三部曲”，現將20_年下半年工作計劃制定如下：

一、增進護理內涵建設，打造特色優質護理

1、全面實施責任制整體護理。

持續改進護理流程，實現以人文關懷為核心的責任制整體護理，實施護理人員分級管理，多個班次老中青護士形成梯隊，每個班次崗位職責明確，協作意識強，充分發揮高年資護士在應急、危重護理、健康教育、臨床帶教和指導低年資護士等方面的經驗和優勢，確保為病人提供持續、全程、整體的護理。

2、圍繞“以病人為中心”，定制特色的優質護理服務。

科室優質護理的項目、和實施方式根據病人不同需求而定，護士在掌握患者“十知道”的同時，從心理、生理、社會、精神因素上考慮患者需求，從點滴入微的細節入手，跟進生活幫助、心理護理、康復指導、營養指導，體現護士專業照顧、協助治療、健康指導和溝通協調的多面功能和角色。

3、逐步提升護理專業能力，體現在護理專業的全程、整體、專項三方面。

隨著科室新業務新技術的開展，護理隊伍必須緊跟醫療步伐，利用業務查房和病例討論的機會，學習、積累、更新、整合知識，及時留取特殊病例的圖片資料，善于總結科室護理經驗。

4、全程落實健康教育，健康教育覆蓋率達到100%，知曉率達到95%以上。

做到病人院前、院中、院后有全程的健康指導，尤其保證圍手術期、特殊檢查前后、病情變化時等重點環節的健康指導，有意識的提高護士的溝通能力和檢查意識，保證健康教育的效果。

5、落實病人滿意度調查和回訪制度，實現98%以上的科室零投訴。

在院病人實施科室和院級的滿意度問卷，出院病人進行回訪，要求回訪率達100%。護士長充分利用交接班和五查房審核指導護理工作，同時有意識的征求患者及陪護意見，針對性改進護理工作，做到科室病人滿意度調查覆蓋率100%。

二、細抓護理隊伍建設，針對性進行管理和業務培訓

1、緊抓護士長隊伍，促進管理能力提升。

護理部組織護士長學習系列的專業管理課程，引導各護士長正確定位，把工作重心由埋頭做事轉移到抬頭管事和培養護士上來，提高管理能力;通過下科室檢查、跟班、檢查護士長日志等形式跟進護士長的日常工作，保證工作高效流程;加強護士長德能勤績考核，做到每月一公布，季度一匯總，激勵護士長恪盡職守，提高能力。

充分發揮醫院文化的引導、凝聚和激勵作用，創建和諧發展科室，關心護士成長，護理部在“5?12”護士節舉辦趣味運動會，豐富護理生活，增強團結協作意識，同時也有助于建立和諧融洽的護患關系，提升護理的價值。

2、在培訓和業務學習方面，護理部結合全年培訓計劃，重點抓帶教人員、授課人員的培訓質量。

增設對帶教人員教育能力和教育方式的培訓，確保帶教達到實效;以對外學習和自我評估等方式進行授課人員的能力培訓。

護理操作技能今年重點培訓臨床必須、共性和常用的護理技術，定期進行搶救病人模擬演練、各項應急情況演練等，提倡各科室根據需要主動練習，護理部做好各科室示教室使用率的統計。

科室每月考核紙質留檔，并于月底前上傳到護理部，護理部根據考核成績對科室進行抽查，以審核學習效果。全年每季度進行全院操作比武項目和理論考核，全院排名，確保培訓實效性。

3、提升護士專業和全科護理能力。

完善護理會診制度，落實科間會診和院外會診，尤其對于跨專業綜合性強的危重的病人，確保護理質量，提高全科護理能力;根據醫院發展需求，護理部針對性進行專科護士培養，儲備專科人才;在原有壓瘡、靜療、禮儀小組的基礎上增設新聞小組，負責及時報道科室護理實況。所有專科組要各司其職、落實年度計劃，護理部年底予以審核。

三、全面細化質控標準，檢查保證實效性

1、持續實行護理質量三級管理體系

護理部每月組織護理質控組對全院護理單元進行護理質量檢查，將檢查結果在護士長例會上分析反饋，提出改進措施并布置實施，逐步提高臨床護理質量管理規范化。對同樣問題反復出現的科室及個人，追究護士長的有關責任。

2、根據20_年質控檢查情況，修訂檢查表單，增加“優質護理”項目，把護理服務科學量化，今年將嚴格按照各項表單細則要求，以更加靈活和貼近臨床實際的形式進行逐項檢查，每季度護理部組織綜合檢查一次。重視一級質控效果，充分發揮科室質控員的作用，培養質控護士嚴謹的工作習慣和主人翁意識，將質量控制和日常工作緊密結合，讓規范形成常規化，促進科室護理質量。

3、嚴防差錯發生，完善不良事件上報制度。

對醫院內跌倒、墜床、壓瘡、手術并發癥(深靜脈血栓、肺部感染)等不良事件進行提前預防。對發生的原因及時進行分析，查找不足，制訂改進措施并全面落實。護士長從各項操作標準和規范把關，嚴防各項護理差錯發生，追責到人。